应用结构光三维扫描技术重建面部软组织形态的初步研究

目的评价结构光三维扫描技术对面部软组织形态三维重建的可行性。方法应用基于格雷码和相位移动技术原理的结构光三维扫描技术，对1名志愿者面部及其面部石膏模型进行扫描，通过Imageware和Geomagic软件对获取的三维点云信息进行去噪、精简、平滑、三角化等数字化处理，重建面部和石膏模型的三维图像。比较三维重建图像测量项目结果和面部实际测量结果的差异。结果结构光三维扫描技术可完整重建志愿者面部的软组织形态，能较好地还原面部实际情况。结论基于格雷码和相位移动技术原理的结构光三维扫描技术能准确地重建面部软组织形态，可为面部缺损的三维重建奠定基础。     

高低角型男孩颅面部软组织侧貌水平向生长变化的纵向研究

目的：探讨高低角型男孩颅面部软组织侧貌在水平方向的生长变化。方法：根据Bjork前颅基底稳定结构重迭法,头影测量20名男孩在自然头势状态下9、12、15和18岁的X线头颅定位侧位片,然后,统计分析颅面部软组织侧貌Ga、N′、Nasal、Sn、A′、Ls、Li、B′、Pg及Gn各点至垂直平面(Pr-VER)的水平向距离变化以及上下唇至美学平面(E—line)的垂直距离变化。结果：1)高低角型男孩在9～18岁期间额部、鼻根部及唇部与鼻尖的水平距离随年龄增加而增加,而颏部与鼻尖水平距离虽有增加,但在某些阶段其距离反而缩短。2)高角型男孩Ga、N′、Nasal、Pg及Gn点到Pr水平距离其各阶段各测量值明显大于低角型,可唇部表现则不同,高角型唇部比低角型表现为更为前突。3)高角型颏部向前生长移动幅度小于低角型,而唇部向前生长幅度明显大于低角型。相对于美学平面,低角型上下唇在9～18岁期间后退幅度明显大于高角型。结论：高低角型男孩颅面部软组织侧貌生长变化存在显著差异,其主要区别在于唇部及颏部。这对正畸临床诊断与治疗具有借鉴作用。     

偏侧咀嚼对下颌骨骨密度及面部影响的研究

骨质疏松症是一种全身骨量丢失减少、骨折危险性增加、骨骼显微结构发生破坏的常见疾病.口腔部位骨质的丢失包括牙周骨吸收、颌骨骨密度减低、剩余牙槽嵴吸收等.本文采用最灵敏的双能X线骨密度仪测量双侧下颌角的骨矿物密度以观察偏侧咀嚼与颌骨骨密度变化的关系,探讨偏侧咀嚼是否导致对侧下颌骨骨密度的降低.由于颌骨骨密度降低可能加重牙周骨吸收;重度剩余牙槽嵴吸收往往也伴随颌骨骨密度降低,颌骨骨密度减低可能使颌骨结构减弱,易发生骨折,甚至可能影响种植体的周围骨质.因此,本研究对今后防治口腔部位的骨丢失具有重要意义.     

口腔颌面部异物临床分析

对第四军医大学口腔医学院近10年收治106例口腔颌面部异物取出的适应证、异物定位、手术入路及方法等进行了讨论,着重讨论了大血管周围或已伤及大血管的异物存留处理方法,重型颌面损伤中异物存留的处理。认为一般情况下口腔颌面部异物均应力争取出,但异物小而深在,患者年龄较小、临床无症状、取出过程可能伤及重要的血管神经或者与严重伤情无直接关系的异物可暂不取出。     

应用相位测量轮廓技术重建面部睁眼三维数字化模型

目的：建立活体睁眼状态下的面部三维数字化模型,为颌面缺损的仿真修复奠定基础。方法：采用3D CaMaga人体三维彩色数字化系统对面部进行活体测量,获得三维点云数据,运用CloudForm反求工程软件对数据进行处理后,转化为相应的数字化文件格式,在Geomagic实体构造软件中重建面部三维数字化模型。结果：成功建立了面部睁眼状态下的三维数字化模型。结论：应用相位测量轮廓术可快速准确安全的重建真实的面部三维形态,该方法在颜面赝复、口腔颌面外科、正畸科、整形外科都将有广阔的应用前景。     

早期反应基因3在恶性肿瘤中的研究新进展

恶性肿瘤是危害人体健康的“杀手”之一,给来自世界各地的大量患者造成了沉重的负担[1]。最新数据显示,2018年全球肿瘤新增1810万例,其中死亡人数高达960万人[2]。而我国的肿瘤发患者数居全球第一,每天大约有一万多人被确诊肿瘤;同时,我国的肿瘤病死率远远高于全球平均水平,肿瘤已经发展成为全国居民死亡的主要原因之一[3]。随着时代的发展,恶性肿瘤发病率仍然呈现逐渐上升趋势,通过分析发现恶性肿瘤有以下特点:发病年轻化、发病区域分布近于相同、主要见于老年男性、城乡发病率差距逐渐缩小、治愈率低、病死率高等[4]。预计未来恶性肿瘤仍将持续上升发展,癌症患者的临床管理形势依然十分严峻。因此,加大恶性肿瘤的研究力度、聚焦其发生和进展的复杂机制研究尤其重要。     

基于EDMA的辽宁汉族成人头面部指数的测量研究

目的 通过对颅面部CT三维重建后的头面部指数进行测量计算,分析辽宁汉族成年人的简化面部表型特征及男女性别差异.方法 随机选择100名辽宁省汉族成年人(其中男:40人,女:60人),通过对其CT数据进行三维重建,在VG Studio3.2MAX软件中进行坐标点的几何形态学测量,用欧式距离矩阵分析法(euclidean distance matrix analysis,ED-MA)得出相应头面部指数,分析面部表型并比较男女头面部指数的差异性.结果 本研究通过对男女头面部指数进行欧式距离矩阵分析显示,辽宁成人汉族无论男女均以超狭面型为主,鼻指数大多表现为以狭鼻型男性的整体头面部指数大于女性(P<0.05),在FM矩阵中线段比值均大于1.05.结论 辽宁汉族成年人具有超狭面型、狭鼻型或中鼻型,且有男性面部总体轮廓大于女性的特点.为人体解剖学颅面部形态的研究、法医的个体识别推断提供基础数据和理论研究.     

神经外科手术患者眼贴膜面部医用黏胶相关性皮肤损伤影响因素分析

目的 分析神经外科手术患者使用眼贴膜发生医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)的影响因素,为预防MARSI提供参考.方法 收集2019年4-7月于复旦大学附属华山医院行头面部肿瘤和血管常规手术的102例神经外科手术患者的临床资料.统计术后MARSI发生比例,并依据MARSI发生情况分为MARSI组和非M ARSI组,应用单因素分析和Logistic多元回归方法分析影响神经外科手术患者发生M ARSI的相关因素.结果 术后MARSI发生率为17.75％.单因素分析结果提示,MARSI组和非MARSI组患者在年龄、是否合并糖尿病、是否营养不良、是否为过敏体质、面部化妆品皮肤损害史及手术时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果提示,年龄>60岁[OR=1.380,95％CI(1.080～1.763)]、营养不良[OR=1.560,95％CI(1.020～2.388)]、过敏体质[OR=1.958,95％CI(1.169～3.279)]及手术时间>8 h[OR=1.343,95％CI(1.033～1.747)]是影响使用眼贴膜的神经外科手术患者发生MARSI的独立危险因素(P<0.05).结论 神经外科手术患者年龄>60岁、营养不良、过敏体质和手术时间>8 h是影响其使用眼贴膜发生MARSI的独立危险因素,临床需筛查此类患者并制定相关预防措施,以避免MARSI的发生.     

噻吗洛尔与卡替洛尔联合他克莫司治疗面部毛细血管扩张及缓解皮肤敏感状态的疗效观察

目的 评价噻吗洛尔与卡替洛尔联合他克莫司治疗面部毛细血管扩张及缓解皮肤敏感的疗效.方法 选取2018年3—6月本院皮肤科门诊收治的15例(facial corticosteroid addictive dermatitis,FCAD)患者作为研究对象,患者左侧面颊使用0.5％噻吗洛尔滴眼液(TMEDs组),右侧面颊使用2％卡替洛尔滴眼液(CEDs组),比较两组客观临床症状、乳酸刺痛试验阳性率、毛细血管再充盈时间.结果 治疗2周时,患者两侧的红斑及毛细血管均开始消退,治疗4周时,消退较为明显;治疗8周时,两侧皮损大部分消退.治疗4周时,两组毛细血管再充盈时间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组乳酸刺痛试验及治疗总有效率比较差异无统计学意义.结论 噻吗洛尔与卡替洛尔联合他克莫司软膏均能明显改善面部激素依赖性皮炎的皮肤毛细血管扩张,还可缓解皮肤敏感状态,治疗8周疗效显著.     

面部皮肤癌切除应用双叶皮瓣修复的效果

目的 探究采用双叶皮瓣修复面部巨大皮肤癌切除后缺损的疗效.方法 选取2013年1月至2019年12月本院实施手术切除治疗的面部皮肤癌患者10例作为研究对象,其中基底细胞癌患者7例,鳞状上皮细胞癌患者3例.根据患者的病灶位置以及范围、术前病理及术中切缘冰冻切片作为依据,展开扩大切除术式,然后应用局部双叶皮瓣转移方案修复治疗,一期修复创面.结果 所有患者均进行肿瘤病灶的完全切除,并对其组织缺损进行一期修复,所有转移皮瓣均无坏死现象发生,得到较为理想的颜面部外观,同时,也较好的保留了局部功能,术后对患者随访6个月～3年,局部未见肿瘤复发,且未发现转移病灶,面部外形和功能恢复均已达到预期效果.结论 早期的手术扩大切除后应用双叶皮瓣转移的方式修复创面,可使面部巨大皮肤癌的患者获得较好的面部外观修复及功能重建,并有效提升预后效果,值得临床推广应用.