新生儿败血症心电图改变及其临床意义

【目的】探讨新生儿败血症早期心电图改变及其临床意义。【方法】选择68例新生儿败血症患儿,在入院24 h内进行常规心电图检查,对心电图异常患儿进行动态监测,3d后心电图持续异常者结合血清心肌酶谱检测,了解心肌损害情况。【结果】68例新生儿败血症患儿早期有心电图改变的为48例(70.05%);3d后持续心电图异常者为37(54.4%),其中心肌酶活性增高的72.9%(27/37),提示心肌损害。【结论】新生儿败血症早期常有心电图的改变,持续异常改变高度提示心肌损害发生。新生儿败血症患儿进行动态心电图观察,对临床及时发现和防止心肌损害有重要的临床意义。     

额际颞浅筋膜岛状皮瓣眉再造16例

<正>烧伤、创伤所致的眉缺损在临床上并不少见。眉缺损后,由于严重影响患者的美观,给患者造成不同程度的心理障碍,因此大多数要求手术整复。自1995年以来,笔者应用额际颞浅筋膜岛状皮瓣再造眉毛16例,现将资料介绍如下。     

182例小儿先心病的心电图分析及临床价值探讨

目的探讨小儿先天性心脏病的心电图（ECG）改变特点及其临床价值。方法回顾性分析本院诊治的先天性心脏病患儿182例心电图完整临床资料。结果182例患儿进行心电图常规检查,心电图异常率72．5％（132／182）,患儿年龄越大,病情越严重,心电图异常就越明显,其比例就越高（P〈0．05）;先心病的类型不同,其心电图检查的异常率也不同,其差异有统计学意义（P＜0．05）,心电图改变多以心脏房室肥大、sT-T改变以及传导阻滞为特点。青紫型的先天性心脏病心电图异常率显著高于非青紫型的先天性心脏病患儿（P＜0．05）,其类型不同,心脏房室肥大的部位和程度各有侧重。结论心电图检查能分析先心病患儿的心脏扩大、传导异常等改变,小儿年龄增长病情越严重心电图表现越明显,提示先心病患儿心电图检查是不可缺的,仍是小儿先心病初筛的方法之一。     

慢性乙型肝炎重叠HEV感染者血清HBVM结果分析

目的　观察慢性乙肝与HEV重叠感染对HBV复制的影响。方法　以慢性乙肝同时血清抗HEV阳性患者 5 2例作为重叠组 ,以单纯慢性乙肝感染者 5 2例作为对照组。采用ELISA法分别于肝炎活动期及恢复期测定两组血清HBVM。结果　肝炎活动期及恢复期HBeAg、HBVDNA阳性率均以对照组为高 (P <0 .0 0 1) ,而重叠组肝炎恢复期抗HBe阳性率则明显高于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论　HBV重叠HEV感染后 ,HBV复制受到抑制     

rt-PA早期静脉溶栓治疗急性脑梗死临床研究

本研究为观察急性脑梗死应用ｒｔ ＰＡ静脉溶栓治疗的疗效及安全性的临床研究的预实验。资料和方法 :选择 2 0 0 1年 4月至 9月在我中心就诊的急性脑梗死患者 78例。入选标准 :年龄≤ 75岁 ,发病时间在6ｈ以内 ,头颅ＣＴ排除颅内出血及明显低密度等脑梗死改变 ,严重肢体瘫痪 (肌力 0～ 3级 )。无昏睡、昏迷等严重意识障碍。排除标准 :活动性出血和已知出血倾向 ;脑出血史和近 6个月脑梗死史 ;血压 >180 / 110ｍｍＨｇ(2 4 0 / 14 7ｋＰａ) ;颅内动脉瘤 ,动静脉畸形 ;正在使用抗凝剂 ;严重心、肝、肾功能不全。将入选病人分为 2组 :溶栓治…     

巧用药粥驱蛔虫

蛔虫病是小儿容易反复感染的一种寄生虫病,现在很多家长注意定期给小孩吃点驱蛔虫药物,这很好。其实,为了便于小孩容易接受,采用粥食也可以驱蛔。现介绍几则药粥效方,供选用。槟榔粥槟榔30g,大米30g,冰糖适量。将槟榔水煎取汁,加大米煮为稀粥,待熟时调入冰糖,再煮一、二沸即成,每日1剂,3天为1疗程,连续1～(上接31页)麻木,屈伸不利,半身不遂,跌打损伤,瘀肿疼痛及风寒入络之抽搐、惊厥,骨结核,中风后遗症。水蛇粟饭丸水蛇1条,蜗牛15只,麝香0.5g,粟米150g,姜适量。水蛇剥皮,去内脏,文火炙黄,捣末;蜗牛水浸5日取涎,开水烫死,挑出肉烘干,擀成面粉…     

鼻咽癌调强放疗和常规放疗早期反应的对照观察

目的观察鼻咽癌病人调强放疗和常规放疗的早期治疗结果和早期并发症情况。方法78例Ⅰ～Ⅲ期鼻咽癌病人分为调强放疗组(38例)和常规放疗组(40例)。常规放疗采用面颈联合野+锁骨上野及耳前野+后颈电子线野,靶区剂量2Gy/(次·天);调强放疗先设定7～9个适形野,再设定80～100个调强子野照射,靶区剂量2.2Gy/(次·天)。研究调强放疗和常规面颈联合野放疗病人的腮腺、脊髓、临床靶区和计划靶区的平均受照体积,观察放疗期间病人的皮肤反应、口干(腮腺)反应和口腔黏膜反应。结果所有病人放疗后鼻咽及周围病灶明显消退。腮腺、脊髓、临床靶区和计划靶区的受照体积调强放疗组分别为(30±4.8)%、(56±6.7)%、(95±8.6)%、(92±8.1)%,常规放疗组分别为(98±9.4)%、(56±10.7)%、(100±9.7)%、(99±9.5)%,调强放疗组腮腺受照体积明显低于常规放疗组。调强放疗组的皮肤反应多为Ⅰ级,口干(腮腺)反应多为Ⅰ、Ⅱ级,口腔黏膜反应为Ⅰ、Ⅱ级。而常规放疗组的皮肤反应及口干(腮腺)反应多为Ⅱ、Ⅲ级,口腔黏膜反应为Ⅱ、Ⅲ级。其中口干(腮腺)反应、皮肤反应、口腔黏膜反应Ⅱ、Ⅲ级者调强放疗组明显少于常规放疗组。另外,调强放疗组的放疗时间为45.0±4.4天,少于常规放疗组的51.0±5.3天。但调强放疗组放疗后鼻咽腔炎症反应较重。结论使用调强技术可明显减轻鼻咽癌病人放疗的口干和皮肤反应等早期放疗反应,并能缩短放疗时间。     

乙肝与戊肝病毒重叠感染者血清HBV标记物的结果分析

乙肝与戊肝病毒重叠感染者血清ＨＢＶ标记物的结果分析何姗龙尧庞超胡南乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）重叠戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）感染时，对ＨＢＶ复制是否产生影响及是否会产生相互干扰现象，目前国内这方面的报道尚少见。为此，我们对我院１９９４～１９９６年住院的ＨＢＶ与...     

三维适形放疗结合金属支架置入治疗中晚期食管癌吞咽困难的临床研究

目的探讨治疗晚期食管癌吞咽困难有效的治疗模式。方法回顾了在肿瘤中心治疗超过5年时间内所有食管癌患者的临床资料,对所有针对恶性吞咽困难接受姑息治疗的患者进行了数据统计,采用Wilcoxon符号秩检验,以确定意义(P<0.05)。结果 80例不能手术的食管癌患者吞咽困难的行姑息治疗。主要治疗方式是放射治疗,占患者总数的66%,金属支架置入占21%和放疗结合支架占13%。治疗平均时间:支架置入组为1d,放射治疗组为40d(P=0.001)。最初由支架治疗的患者,82%的患者吞咽困难在治疗2周之内改善(吞咽困难评分为0或1),18%的患者在10周的治疗后复发吞咽困难。在放射治疗组,缓解发病较慢,只有50%的患者在第2周得到满意的缓解(吞咽困难评分0或1),缓解无复发的效果稳定,在10周90%的患者吞咽困难评分为0或1。放射治疗和金属支架置入联合治疗组,吞咽困难指数达到1或0的患者,在第2周就占86%;到第10周,吞咽困难指数1或0的患者占92%。结论对于不能手术的食管癌患者,放射治疗可提供持久的吞咽困难缓解效果,但治疗时间偏长和达到满意缓解的时间较为滞后。另一方面,支架提供更迅速和更有效的及时缓解,但难以长期保持。放射治疗和金属支架置入相联合,可以加快缓解时间并达到稳定缓解的效果。