改进胰头癌手术切除方法的体会

不能手术切除的胰头癌缺乏有效的治疗方法，临床上主要是行解除黄疸和十二指肠梗阻的手术，或单纯剖腹探查活检，预后极差。胰头癌虽较胰体尾癌易于发现，但早期发现仍较困难，诊断时大多数已属晚期，因侵犯重要血管或远处转移而不能手术切除。     

关节镜术后使用布比卡因加复方倍他米松镇痛的疗效观察

目的:探讨膝关节镜术后使用布比卡因 复方倍他米松的镇痛方法.方法:2005年1月-2007年5月我科共施行139例膝关节镜,术后均于关节腔内注入局麻药布比卡因 复方倍他米松镇痛.结果:本组患者139例,术后疼痛明显减轻,时镇痛效果满意.结论:关节腔内注入局麻药布比卡因 复方倍他米松的方法效果简单安全、效果明确、不良反应小,可以广泛应用于膝关节镜术后镇痛.     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效对比观察

目的观察不同组合三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性十二指肠溃疡的临床疗效、Hp转阴率,探讨Hp阳性十二指肠溃疡更为安全有效的治疗方法。方法选择我院近年来诊治的Hp检测阳性的十二指肠溃疡患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋克拉霉素250mg,2次/d,疗程7d;对照组采用奥美拉唑20mg＋阿莫西林1000mg＋呋喃唑酮100mg,2次/d,疗程7d。结果治疗组总有效率93.3%（28/30）,对照组为76.7%（23/30）,两组比较差异有统计学意义,P〈0.05;HP转阴率治疗组为86.7%（26/30）,对照组66.7%（20/30）,两组比较差异有统计学意义,P〈0.05。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论克拉霉素、阿莫西林和奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡显示出良好的协同作用,具有临床疗效高、Hp转阴率高、用药安全等优点,值得临床推广应用.     

我国农民健康现状及主要影响因素分析

从健康结果、卫生服务利用与可及性、卫生筹资与医疗保障三个维度描述了当前我国农民健康的整体现状．并从健康社会学的角度分析了其主要影响因素：农村公共卫生环境的恶化，农民卫生观念滞后，农民健康促进理论薄弱。城乡二元社会经济体制的制约，政府职能“缺位”与“越位”并存。     

人胚胎发育过程中胚胎组织肝干细胞免疫表型的变化

目的:观察人胚胎发育不同时期胚胎肝组织中细胞免疫表型及其变化,探讨人肝干细胞的来源、分化与迁移规律.方法:用常规病理H-E染色和免疫组织化学方法观察30例4～35周龄胚胎肝组织中几种细胞的肝胆标记(AFP、GST-π、CK7、CK19)和造血干细胞标记(CD34、c-kit)的表达及变化.结果:AFP阳性表达始于4周龄胚胎肝,至16～24周龄达到高峰,之后表达逐渐减少,仅部分胆管板和少数界板细胞阳性;GST-π阳性表达始于6周龄后的胚胎肝肝索细胞和8周龄后胆管板细胞,但26周龄后仅部分胆管板细胞及少数界板细胞阳性.CK19在6～11周龄肝索细胞内阳性表达达到最高峰,之后表达逐渐减少但胆管板细胞始终阳性;CK7仅限于14周龄之后的胆管板细胞和胆管上皮内表达.8周龄胚胎肝胆管板中开始可见CD34和c-kit阳性细胞,肝索和门静脉附近间充质内也可见少数表达CD34和c-kit的单个核细胞;但21周龄后CD34和c-kit阳性细胞仅见于胆管板及汇管区间充质内而肝索内少见.结论:4～16周龄胚胎肝细胞主要由具有双向分化潜能的肝干细胞组成;16周龄胚胎肝内大部分肝索细胞开始表现出向肝细胞定向分化的特点,而作为未来Hering管细胞来源的胆管板则仍含有肝干细胞;胚胎肝内部分肝干细胞可能来源于造血系统;这些与前期研究提出的"肝流域假设"中涉及肝干细胞所在及来源的假设相吻合.     

膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的手术治疗效果

目的探讨色素沉着绒毛结节性滑膜炎的手术治疗方法。方法1999~2005年我院共手术治疗23例色素沉着绒毛结节性滑膜炎,均行关节镜下滑膜切除术,其中1例因绒毛结节巨大,镜下切除困难,辅助小切口开放手术切除。结果患者术后随访1~6年,平均3.7年,均未见复发。术前国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分为(64.7±4.3),Lysholm膝关节功能评分为(34.5±5.8),末次随访时,IKDC膝关节功能主观评分为(84.2±5.3),术前术后比较t=1.427,P<0.05,Lysholm膝关节功能评分为(87.3±4.9),术前术后比较t=2.361,P<0.05,差异均有统计学意义,术后膝关节功能优于术前。结论色素沉着绒毛结节性滑膜炎通过关节镜手术彻底切除,治疗效果可靠,复发率低。     

痰热清辅助治疗婴儿急性毛细支气管炎75例疗效观察

<正>2007年1～12月我科住院治疗7 d以上的婴儿急性毛细支气管炎(简称毛支)共有154例,其中75例应用痰热清注射液(简称痰热清)疗效较好,现将观察结果报告如下。     

人巨细胞病毒感染Balb/c小鼠椎间盘的相关检测

目的 建立人巨细胞病毒(HCMV)感染Balb/c小鼠模型,探索HCMV感染椎间盘的依据.方法 取不同剂量组HCMV AD169株腹腔注射6～8周SPF级Balb/c小鼠♀♂各6只,同时设立灭活病毒对照组6只和细胞对照组6只.取各组小鼠椎间盘组织进行病毒分离与鉴定;采用PCR和RT-PCR分别检测HCMV UIJ83基因和UL154基因及其相应基因的转录;取椎间盘组织行HE染色病理并观察.结果 2×106和2×105 PFLJ/ml病毒组♀小鼠病毒分离、PCR及RT-PCR均为阳性;HE染色可见椎间盘组织局部灶性淋巴细胞浸润等慢性炎症反应,纤维环板层结构紊乱,关节软骨钙化层增厚,大量黏液及泡沫细胞,软骨下血管明显减少.♂小鼠、其它剂量病毒组、灭活病毒组和HF对照组均为阴性.结论 HCMV可以感染小鼠椎间盘组织,并与感染病毒剂量有关;人巨细胞病毒感染与椎间盘变性有相关性,可能是椎间盘退变的一个重要危险因素.     

尖锐湿疣皮损中结合蛋白-1 mRNA的表达研究

目的 检测尖锐湿疣(CA)组织中潜在转化生长因子13结合蛋白-1(LTBP-1)mRNA表达水平,探讨其表达水平与CA发病的关系. 方法 用哺乳动物RNA抽提方法,提取CA组织总RNA,18s rRNA作为内参照,正常包皮组织作为对照,RT-PCR半定量分析LTBP-1 mRNA表达水平. 结果 CA组LTBP-1 mRNA表达水平比包皮组低,二者差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 CA组织中LTBP-1表达下降,影响TGFβ功能的正常发挥,可能与CA疣体的发生有关.     

TLR4受体在肝癌细胞株HepG-2的表达

目的：探讨TLR4受体在肝癌细胞株HepG-2和肝癌组织中的表达。方法：用RT-PCR和Western-blot方法检测肝癌细胞株HepG-2中TLR4基因的转录和蛋白的表达的情况,同时用免疫组化的方法检测肝癌组织中TLR4的表达的情况。结果：肝癌细胞株HepG-2中存在TLR4基因的转录和蛋白的表达。TLR4受体主要表达位于肝癌组织细胞的细胞膜上,其阳性率约为76.7%。结论：肝癌细胞株HepG-2和肝癌组织中均有TLR4的表达。