分期手术治疗开放性跟骨骨折16例

开放性跟骨骨折发生率较低,约占跟骨骨折的3%～12%,然而因骨折类型复杂、软组织损伤重,解剖复位困难,处理不当易出现感染、骨髓炎,甚至截肢等严重并发症,治疗相对棘手。2008年1月—2012年11月,我们通过分期手术治疗开放性跟骨骨折16例,临床疗效满意,现总结报道如下。     

血站检验和采血人员职业暴露危险因素及防护措施

我国是病毒性肝炎高发国家，人群中HBsAg阳性携带者约占10％，目前艾滋病感染在我国的流行已进入增长期。在无偿献血人群中检出乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等病毒感染占有一定比例。美国疾病预防控制中心资源报道，载止2000年底，美国医务人员已有57人被确诊感染了艾滋病病毒，由皮肤刺伤造成感染48人，占84．2％，说明由针刺伤造成职业性感染客观存在，不可忽视。血站检验和采血人员在检测和采血过程中因各种原因不慎被血溅污或针头刺伤时有发生。因此，血站检验和采血工作人员面临着严峻的职业暴露危险。为增强检验和采血人员的自我防护意识，我们结合实际工作情况，对检验和采血工作人员职业危险因素和防护措施进行探讨如下。     

气虚体质的研究进展

中医体质学是一门年轻的临床医学学科,但是对于促进心身医学发展,维护和增强国人健康却有着重大意义。文章就有关气虚体质的概念﹑形成﹑发展及其相关疾病等方面进行了阐述,全面系统的介绍了气虚体质的研究进展,并思考了气虚体质的研究方向,为提高国民身体素质提供了思路。     

通海县2007年市售熟肉制品卫生状况调查

[目的]了解通海县熟肉制品的卫生质量。[方法]2007年8月～9月采集通海县摊点、饭店、卤味店及超市共计27家的熟肉制品33件，按GB／T4789—2003《食品卫生微生物学检验》进行菌落总数、大肠菌群、致病菌检测。[结果]33件检样菌落总数合格率为81．82％（27／33），大肠菌群合格率为12．12％（4／33），致病菌的合格率为100％（33／33）。样品的总合格率为12．12％（4／33）。[结论]通海县市售熟肉制品总体合格率低，熟肉制品加工制作的不同程度存在污染，应加强对熟食制作业的卫生管理。     

实施DOTS策略治疗管理初治涂阳肺结核病人的效果评价

[目的]评价通海县实施DOTS策略（全球结核病控制策略）治疗管理初治涂阳肺结核病人的效果。[方法]对2003年～2006年158例初治涂阳肺结核病人一年转归队列进行治愈率、效益分析。[结果]对实施DOTS策略治疗管理的158例初治涂阳肺结核1年转归队列分析，治愈率为91．14％，明显高于DOTS策略实施前的（1997～2002年）传统治疗管理的治愈率70．41％（Х^2=22．28，P〈0．01），取得了良好的效益。[结论]DOTS策略实现了初治涂阳肺结核的高治愈率，符合成本效益的结核病控制策略，是当前结核病控制的有效措施。     

十二指肠外伤性损伤的诊断与治疗18例分析

目的：探讨十二指肠损伤的最佳诊断与治疗方法,降低因漏诊、误诊而造成的死亡率。方法：对本院2001～2007年18例外伤性十二指肠损伤的诊断与治疗方法进行综合分析评价,总结最佳诊断方法及治疗手段。结果：18例患者均未漏诊,均得到有效的治疗。2例死亡,其中,1例术后5d死于全身感染,另外1例术后3d死于多器官功能衰竭。结论：鉴于十二指肠解剖结构特殊,对于外伤性十二指肠损伤应该高度警惕,做到早期诊断,早期做到以手术为主的综合治疗,这样才能有效地降低此类患者的死亡率。     

两种血竭的理化鉴别

本文对进口的麒麟血竭、国产的剑叶龙血树血竭及其伪品松香进行了TLC分析和UV扫描,供真伪鉴别参考.     

柳珊瑚烯酸的化学结构与生物活性

萜类化合物——柳珊瑚烯酸是新类型的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂。对小鼠、猫、狗的高度毒性也是一般萜类化合物所罕见的。本文报道了一系列衍生物的合成,发现柳珊瑚烯酸化学结构中:双键、羰基、羧基均对生物活性有巨大贡献,特别是前两者。由于该酸具有五个手性碳,故羧基还原为醇后,得两个差向异构体,400MHz’HNMR确定其构型。并对该酸及其酯进行量化计算,初步分析了生物活性与电荷密度间的关系。     

氟康唑的发明

直到７０年代，对于治疗深部真菌感染还没有可靠的方法。氟康唑的发明使真菌病的治疗发生限根本性的变化。它的高效低毒，浅部与深部兼效，是抗真菌药物的一个重大突破。本文简述了氟康唑发明的曲折过程，希望此篇对药物研究工作者有些借鉴与启发。     

中西药物联用的疗效探讨

中西药物联用由来已久，上可朔源至应用阿司匹林白虎汤治疗“湿瘟”。近年来随着中西医结合医学的发展，中药药理学研究的深入，中西药物联用在临床中极为普遍，各类中西药联合组方的制剂亦日渐增多。中西药物合理并用或组方制剂大多可提高疗效，降低化学药物的用量和毒副作用，扩大适应证范围，缩短疗程和促进体质恢复，并能发挥单独使用中药或西药不能取得的治疗作用，显示极大的优越性。现将丹参，黄连，川芎与西药联用的疗效介绍如下。