胰腺黏液性囊腺癌的诊治

黏液性囊腺癌是比较少见的胰腺低度恶性肿瘤,在临床上处理不当,有时会带来严重的后果。现我们总结了5例(其中2例取自河北医科大学第四医院肝胆外科)的临床表现、影像学资料、术中所见、治疗及预后,并复习了文献。1临床资料1.1一般资料男1例,女4例。年龄13～54岁,平均年龄40.8岁。1.2临床表现均伴有程度不等的腹痛,4例伴有腹胀,5例均有进食后腹胀,食欲均有不同程度减退,体重明显减轻2例,腹部可触及包块4例。1.3术前检查及术中所见本组病例经B超诊为胰腺囊性病变1例,囊实性病变3例,实性病变1例。经CT均诊为胰     

仙方活命饮现代新用述要

仙方活命饮现代新用述要长春中医学院张凤瑞长春中医学院附属医院刘桂霞，刘树敏【关键词】仙方活命饮，临床新用，综述仙方活命饮源自宋·陈自明的《妇人良方》，由金银花、天花粉、穿山甲、乳香、没药、白芷、赤芍、贝母、防风、陈皮、当归尾、皂角刺、甘草等１３味中药...     

桃核承气汤现代研究新进展

桃核承气汤现代研究新进展长春中医学院张凤瑞（１３００２１）桃核承气汤出自东汉著名医家张仲景所著的《伤寒论·辨太阳病脉证并治》中。方仅桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草五味。配伍严谨，共成破血下淤之效。现将八年来有关本方的现代研究概况综述如下。１本方的现代临床应用１．１内科疾病１．１．１乳糜尿：曹氏（１）以本方加丹参、地龙、天花粉、苍术、黄柏为基础方，若腰痛者加白芍，尿不通畅者加泽泻、车前子，尿道刺痛者加生地、木通，口干苦者加葛根，发热头痛者加双花、连翘，治疗复发性乳糜尿１５例，患者均有丝虫病史。结果近愈８例，显效４例，有效１２例。临床总有效率９３．３％，近期治愈率５３．３％。１．１．２特发性血尿：刘氏［２）以本方去甘草、枝枝加当归、牡丹皮、芍药为基础方，伴四肢无力者加党参、白术，腰酸痛者加山莱美、生地、茧丝子，尿行不畅者加金钱草，尿浑浊者加革蕉，治疗小儿特发性血尿２２例。结果小便转为正常，尿常规无异常变化，一年以上未复发者１７例，占７７．３％。１．１．３慢性肾孟肾炎：刘氏（３）主用桃核承气汤，大便稀薄者去芒硝，尿频尿急者加滑石，少腹拘急明显者重用桂枝或加天台乌药，治疗４６例反复发作迁延不愈的慢性肾孟肾炎患者。治疗     

氦—氖激光穴位照射的临床应用进展

弱激光穴位照射是古老医学与新科技相结合的一种有效治病方法,为针灸医学提供了现代化手段。近年来广泛用于治疗临床各科疾病,取得较好疗效。现将有关文献综述如下:一、操作方法根据不同疾病选择不同穴位。氦—氖激光器波长为6328埃,输出功率2～10毫瓦,大多在5毫瓦左右,光斑直径0.5～2毫米,照射距离10～100厘米,大多为50厘米,每穴照射3～10分钟,     

苏子降气丸质量标准研究

目的:建立苏子降气丸(苏子、陈皮、当归、甘草等)的质量标准.方法:采用TLC法对苏子降气丸中当归、甘草进行了定性鉴别;应用HPLC法对方中有效成分橙皮苷进行了含量测定.结果:本品定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强;本品中橙皮苷含量测定线性范围为0.32～1.60μg,平均回收率为98.94%,RSD为1.05%.结论:鉴别和含量测定方法简便可靠,重复性好,作为药品标准可有效地控制苏子降气丸的质量.     

肝癌组织中COX-2、VEGF、MMP-2、MMP-9的表达及相互关系的免疫组化研究

目的　通过检测肝细胞癌组织中COX- 2的表达及其与VEGF、MMP- 2、MMP- 9表达之间的关系,探讨COX- 2在肝细胞癌血管生成和侵袭转移中的作用。方法　应用免疫组化方法检测4 5例肝细胞癌组织中COX- 2和VEGF、MMP- 2、MMP- 9的表达。结果　肝癌组织中COX- 2、VEGF、MMP- 2、MMP- 9表达显著高于肝硬化组织和正常肝组织中的表达;癌组织中COX- 2蛋白的表达与性别、年龄、肿瘤大小、包膜、门静脉癌栓、AFP和组织分化差异均无显著性(P>0 .0 5 ) ;而癌组织中VEGF蛋白表达与分化程度有关;癌组织中MMP- 2、MMP- 9的表达与包膜、门静脉癌栓有关(P<0 .0 5 )。COX- 2与VEGF、MMP- 2、MMP- 9的表达有显著相关性(P<0 .0 5 )。结论　COX-2可能诱导VEGF、MMP- 2、MMP- 9的表达而促进肝细胞癌肿瘤血管的生成和侵袭转移。     

中西医结合治疗原发性肝癌86例

目的 :观察原发性肝癌术后经皮下埋藏式注射器进行介入治疗的同时 ,采用中药辨证施治的治疗效果。方法 :治疗组在介入治疗同时采用益气健脾、调肝和中、清热解毒、软坚散结治则 ,对照组不使用中药 ,观察两组临床症状、化疗副作用及生存时间的差异。结果 :治疗组生存期远高于对照组 ( P<0 .0 5 )。结论 :原发性肝癌手术后经皮下埋藏式注射器进行介入治疗中 ,采用益气健脾、调肝和中、清热解毒、软坚散结的中药方剂辨证施治对改善临床症状有较好的作用。     

大承气汤急症应用概况

大承气汤出自《伤寒论》中,方由大黄(后下)、芒硝(冲)、枳实、厚朴组成,通腑泻热,主治热结便秘,疗效卓著,尤其在急症的中医救治中占有重要位置.今将本方用于各科急症临床的文献概述如下.1 外科急腹症1.1 急性胆囊炎 曾氏以本方加蒲公英、金钱草、三七为基本方,随证加减,每日2剂,若大便通则去大黄、芒硝,日1剂.治疗本病75例,结果大部分经1～2天治疗,临床症状和体征迅速缓解,平均治疗8.34天,总有效率97%.孙氏亦以本方加番泻叶、青木香、川楝子、甘草治疗10例,均服1～2剂便通痛止.1.2 肠梗阻 程氏以本方加莱菔子、赤芍,在常规胃肠减压及对症治疗后,胃管内注入药汁150ml,治疗老年性肠梗阻196例,多于8～12小时攻下成功,症状缓解,痛胀消失.易氏以本方加莱菔子、赤芍、桃仁为基础方,采用中西医结合非手术疗法治疗老年性肠梗阻286例,结果痊愈204例.黄氏以本方加金银花、赤芍、桃仁、莱菔子水煎,徐徐口服,治疗各种腹部手术     

大黄牡丹汤临床新用概况

大黄牡丹汤是医圣张仲景在《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治》篇中所立之方．近年来，本方广泛用泊于临床各科疾病，收到满意疗效．今就10余年来有关资料综述如下。1内科疾病1·1出力证聂氏［‘］以本方加仙鹤草、三七粉调治1例鼻拉出血反复发作不已3个月的2岁患儿，服2剂后担血自止。刘氏［‘1用本方去芒硝，加金银花、连翘、蒲公英、白花蛇舌草、天花粉，治疗2例不伴尿频、尿痛的肉眼血尿患者，结果均服2刑而愈．史氏‘’议本方加三七本、童便治疗1例大量呕血伴心下痞硬拒按及大便不通患者，服用1剂后请症消失。1·2多脏召雁肿本病属于…