２０００—２００１年放射性同位素和射线装置外照射水平

２０００年—２００１年我们根据有关放射卫生防护标难，对淄博市的放射性同位素和射线装置外照射水平进行监测。结果表明，与２０００年相比２００１年的Ｘ射线工业探伤的合格率由２０００年的８９．０５％提高９９．２７％，Ｘ射线诊断的合格率由９９．２２％上升９９．２５％。Ｘ射线工业探伤２０００年监测合格率比其他工种较低。此次的明显上升，是由于我们加强了防护监督井改造了防护设施。     

鼻咽癌常规放疗与三维适形放疗摆位误差的对比分析

目的通过鼻咽癌常规放疗与适形放疗摆位误差的比较,找出摆位时存在的问题,并找出解决方法。方法以进行放射治疗的40例鼻咽癌患者为对象,20例患者接受常规外照射,另外20例行适形放疗,对其摆位误差进行分析。结果40例患者共拍摄120张射野验证片。常规放疗组摆位误差x轴（3．95±2．10）mm、Y轴（3．50±2．03）mm和Z轴（3．02±2．10）mm大于适形放疗组的x轴（1．78±1．03）mm、Y轴（1．53±0．92）mm和z轴（1．60±1．11）mm。结论通过严格的质量控制和采用适形放疗可以减少摆位误差,有效地提高摆位的雷傅忡．     

探讨综合护理干预对放疗患者外照射皮肤反应的影响

目的 探讨综合护理干预对放疗患者外照射皮肤反应的影响.方法 将204例肿瘤放疗患者随机分成干预组和对照组各102例,对照组患者给予常规护理方法,干预组患者在此基础上给予综合护理干预措施.比较2组患者放疗四周后发生皮肤反应、焦虑恐惧反应的患者例数.结果 放疗四周后干预组患者皮肤各级反应及焦虑恐惧反应发生情况低(P>0.05).结论 综合护理干预可明显减轻放疗患者外照射皮肤反应,并改善放疗患者的心理状态.     

ⅡB期宫颈癌后装治疗疗效分析

目的:观察ⅡB期宫颈癌患者放射治疗的疗效,探讨后装治疗在宫颈癌治疗中的作用。方法:对2003年1月—2006年12月78例ⅡB期行放射治疗的宫颈癌患者,通过观察计算其5年生存率以观察放疗的效果。将78例患者分为对照组(n=29)和实验组(n=49),对照组仅采用单纯外照射,实验组采用外照射加后装治疗。结果:78例中5年生存率为82.05%,其中对照组68.97%,实验组89.80%。结论:外照射加后装治疗ⅡB期宫颈癌较单纯外照射疗效肯定。     

盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌72例的临床疗效分析

目的探讨盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌的疗效、不良反应及预后影响因素。方法对72例初治Ⅰ～Ⅳ期宫颈癌患者,应用6-MVX线全盆前后对穿照射,4 000～5 000 cGy,体外放疗3～4次/周,每次180～200 cGy;宫腔内放疗3 000～4 000 cGy,阴道腔内放疗3 000～4 500 cGy1,～2次/周,每次300～700 cGy,宫腔与阴道腔内治疗交替进行。结果盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌的近期有效率是98.6%,5年总生存率为54.1%,其中Ⅱ期患者5年生存率为75.0%,Ⅲ期患者5年生存率为41.4%,影响宫颈癌近期疗效的主要因素是肿瘤大小。肿瘤病理类型、大小、临床分期及近期疗效是影响宫颈癌预后的因素。常见的不良反应为放射性直肠炎、放射性膀胱炎及骨髓抑制。结论盆腔体外联合腔内放射治疗宫颈癌,能提高肿瘤局部控制率,但不能有效控制肿瘤全身转移。     

外照射加介入疗法治疗晚期盆腔恶性肿瘤12例疗效分析

目的探讨外照射加介入疗法治疗晚期盆腔恶性肿瘤的疗效。方法12例病人经全面检查后均行外照射治疗。采用6mv直线加速器,行全盆腔野,包括肿瘤靶区及髂总动脉旁淋巴结引流区的照射。常规分割治疗,每周一至周五,每次剂量200cGy,每日一野,前后野垂直轮照,照射总剂量5000cGv。子宫颈癌的病人再行后装内放疗,采用铱源,步进后装治疗机。再给3000cGy,总剂量达8000cGy。介入治疗在外照射一周后开始,采用Seldinger治疗技术,经股动脉穿刺,成功后将Cobra导管插管至髂内动脉,再超选至肿瘤所在部位的动脉,行灌注化疗,两侧髂内动脉均行超选。结果12例病人经治疗后,CR：2例,PR：9例,NC：1例。12例病人症状均有不同程度的减轻,生存质量均提高。随诊至今,结果12例病人中死亡3例,余均健在。结论外照射加介入疗法治疗晚期盆腔恶性肿瘤是一种较有效的治疗方法,可以广泛应用于临床。     

2008年舟山市放射卫生监测结果分析

目的了解舟山市目前的放射卫生状况,为舟山市放射卫生工作的宏观指导和决策提供依据,并探索放射卫生工作改善措施。方法对各个放射医疗单位医用诊断X射线机性能和机房防护进行检测,对放射工作人员进行外照射个人剂量监测。结果共检测放射诊疗场所50家及监测从事放射诊疗工作人员174人次。（1）外照射实测集体剂量当量88.656mSv/a,外照射人均年剂量当量为0.510mSv/a。所有放射工作人员人均年有效剂量值未超过限值（20mSv）,99.4%的放射工作人员人均年有效值在限值的1/10（2mSv）以内。（2）医用诊断X射线机的性能检测合格率为82.4%,机房防护检测合格率为94.6%。结论舟山市放射卫生整体状况一般,个人剂量监测情况较好,医用诊断X射线机的性能检测和机房防护结果不容乐观,应配合卫生行政部门加强放射卫生的管理,提高放射卫生质量。     

高剂量率192Ir腔内近距离加体外照射治疗宫颈癌

目的：回顾分析高剂量率^192Ir近距离治疗加体外照射治疗宫颈癌的疗效及生存率。方法：1993年5月至1997年5月，54例子宫颈癌采用高剂量率^192Ir近距离加体外照射治疗，其中I期2例，Ⅱ期29例，Ⅲ期21例，IV期2例。体外和腔内照射A点总量为65-85Gy，治疗时间6-8周。结果：本组总的1、3、4年生存率81.5%、68.5%、61.1%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期4年生存率分别为100%、75.9%、42.8%和0%。临床分期是决定预后的重要因素。放射性直肠炎及放射性膀胱炎发生率分别是31.5%和11.1%。结论：宫颈癌的腔内与体外放射治疗是其有效的治疗手段，但如何进一步提高治愈率，降低并发症仍是今后研究的方向。     

不规则剂量分割放射治疗食管癌疗效分析

目的 评价不规则剂量分割放射治疗食管癌疗效。方法 80例食管癌随机分成二组，不规则剂量分割放射治疗组40例，周一2次，2．5Gy／次，间隔6小时以上，周二至周五，每天1次，1.5Gy／次。总剂量66Gy／36次，42-45天。常规分割放射治疗组，每周五次，2Gy／次。总剂量66Gy／33次，45—48天。全部病例均采用6MV—X线外照射。结果 两组近期疗效基本相似，1、2、3年生存率不规则剂量分割治疗组分别为71.1％、50.0％、36．8％，常规分割放射治疗组分别为47．4％、26．3％、15．8％。两者生存率的差异均有显著意义。结论 不规则剂量分割放射治疗组的生存率明显高于常规分割放射治疗组，表明不规则剂量分割放射治疗是食管癌治疗的一种有效的方法。     

半导体激光血管外照射对血液生化指标的影响

目的观察低功率半导体激光外照射腕部血管对血液生化指标(血脂、血糖、血液流变学、血小板聚集率)的影响。方法使用(激光波长650 nm)SAS-XNIB型半导体腕戴式激光治疗仪,输出总功率20 mW,选择122例患高脂血症、高粘血症及糖尿病的患者,进行激光血管外照射桡动脉治疗,治疗前后测定患者的血脂(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、血糖、血液流变学及血小板聚集率。结果高脂血症、高粘血症及糖尿病治疗的总有效率分别为90.65%、94.38%、80.95%;血液生化指标中血总胆固醇(TC)、空腹血糖(GLU)、全血粘度(高切)、全血粘度(低切)、纤维蛋白原、血小板聚集率(PAGT)治疗后下降幅度差别有统计学意义(P<0.01);低密度脂蛋白(LDL-C)治疗后下降幅度差别有统计学意义(P<0.05)。结论桡动脉激光血管外照射可改善高粘血症,降低高血脂、高血糖。为高粘血症、高血脂、糖尿病患者提供一种新的、无创性的治疗方法。