肺癌致下腔静脉梗阻综合征1例的超声表现

患者男 ,74岁。因双下肢水肿 1年 ,渐重并腹胀、纳差 1周来诊。查体 :脉搏短促 ,血压 12 .5 / 8.0 k Pa。心浊音界向两侧扩大。腹部移动性浊音阳性。双下肢 °水肿。胸部透视 :双肺纹理增粗 ,心影呈烧瓶形增大。腹部超声 :肝周、肠间及盆腔查见片状无回声区。肝、脾轻度增大。肝静脉主干明显增宽 ,管腔未见狭窄、栓塞。门脉主干、脾静脉稍增宽 ,内未见栓塞。剑下纵断扫查 :于右侧膈上、下腔静脉近心段右侧探及一边界清楚、形态不规则的弱回声肿块 (图 1) ,大小8.4 cm× 6 .8cm。定点连续旋转探头发现肿块与右房顶部心包紧贴 ,并见大量心包…     

经鼻-蝶窦入路的内镜鞍周解剖学研究

目的 通过经鼻蝶窦入路的内窥镜解剖学研究，为临床内镜经蝶手术提供形态学基础。方法 在10具已经动脉灌注染料的成人尸头上模拟扩大经鼻蝶窦手术入路，同时测量海绵窦内重要结构与鞍底的距离。结果 根据蝶窦后壁的骨性结构特征将蝶窦腔分为中间腔、旁中间腔及外侧腔5部分。扩大经蝶手术入路可清晰显示鞍底的骨膜、硬脑膜外层、海绵窦内侧壁，海绵窦内的颈内动脉及其分支血管、动眼神经、滑车神经、外展神经及眼神经等结构；打开堞骨平台可显示视神经、视交叉、垂体柄、鞍隔及视丘下部等解剖结构。结论 内窥镜扩大经鼻蝶手术入路可清晰显露蝶鞍周围的解剖结构，可适用于鞍旁、鞍上病变的手术治疗。     

1024名朝鲜族、汉族出国劳务人员HBsAg携带情况调查

1983.1～1991.4在营口所体检的朝鲜族劳务出国人员中 HBsAg 阳性检出率为5.68%,汉族劳务出国人员 HBsAg 阳性检出率为3.02%,二者具有显著性差异,朝鲜族劳务出国人员 H-BsAg 阳性者中,HBsAg 滴度较高者居多数,不同地区劳务出国人员 HBsAg 阳性检出率具有显著性差异,不同职业劳务出国人员 HBsAg 阳性检出率无显著性差异。     

生长抑素对大鼠急性胰腺炎免疫调节的作用

目的　观察生长抑素对急性胰腺炎时炎症性细胞因子和抗炎症细胞因子的调节作用 ,从免疫角度探讨生长抑素治疗急性胰腺炎的作用机制。方法　实验用雄性SD大鼠分 3组 :(1)正常对照组 (n=6 ) ;(2 )用开腹胰管注射 5 %牛黄胆酸钠 (1 0ml/kg)制备急性胰腺炎模型 (n =8) ;(3)胰腺炎诱导成功后皮下注射生长抑素 (3μg/kg) ,12h重复一次。手术后 2、 6、 2 4h处死动物 (每时段 n =7) ,分别抽血查TNF α、IL 1、IL 6 ,IL 10 ,TGF β及胰淀粉酶、胰腺湿重、血中白细胞计数。结果　在急性胰腺炎时血中的炎症性细胞因子和抗炎症细胞因子均显著升高 ,在使用生长抑素治疗后 ,上述因子均下降 ,TNF -α、IL 1、IL 6在 2、 6、 2 4h均明显下降 (P <0 0 5 ) ,IL 10和TGFβ在 2 4h时段下降最为明显(P <0 0 5 )。 1组、 2组和 3组动物 2 4h胰腺湿重分别为 (0 5 3± 0 0 9)g ,(1 5 3± 0 13)g ,(0 6 8± 0 15 )g。 3组动物 2 4h淀粉酶分别为 (374 2± 92 84 )U/L、 (1817 2 5± 4 5 9 35 )U/L、 (797 4± 2 2 5 9)U/L ,对比生长抑素治疗前后 ,可见反映胰腺炎病情严重性的胰腺湿重和淀粉酶两项指标均明显好转 (P <0 0 5 )。结论　生长抑素可以同时抑制急性胰腺炎时血中过高的炎症性细胞因子和抗炎症细胞因子 ,从而     

网织血小板的检测及其临床意义

网织血小板 (reticulatedplatelet,RP)与网织红细胞一样都是刚从骨髓中释放出来的未成熟细胞[1] ,RP与正常血小板相比胞浆内含有少量mRNA ,体积较大 ,而且有更强的活性[2 ] 。随着血小板的成熟 ,胞浆内mRNA逐渐消失 ,体积逐渐变小。RP可以比较精确地反映骨髓血小板生成情况。荧     

城乡结合部流动人口结核病控制

目的:逐步完善城乡结合部外来流动人口结核病控制的机制,有效控制我所区域内结核病疫情.     

吸入异丙托溴胺对慢性阻塞性肺疾病患者运动肺功能的影响

目的 评价吸入异丙托溴胺(ipratropium bromide,IPB)是否改善慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的静态肺功能,运动通气功能和运动耐量.方法 随机抽取稳定期COPD患者12例,吸入IPB溶液2 mg,吸人前后分别进行静态肺功能和运动肺功能测定.结果 吸入IPB后,COPD患者最大运动功率(Wmax)、最大耗氧量(VO2max)、最大运动时每分钟通气量(Vemax)和比潮气量(Vtmax/IC),较吸人前均有显著增加;死腔通气(VD/VT)和二氧化碳通气当量(Vemax/VCO2max)无明显改变.Vtmax/IC的变化(⊿Vtmax/IC)与VO2max的变化(⊿VO2max)有显著相关性(r=0.598,P＜0.05);⊿Vtmax/IC与最大运动功率的变化(⊿Wmax)也存在显著相关性(r=0.743,P＜0.05).结论 吸入IPB能够增加COPD患者的运动耐量,COPD患者吸入IPB后,⊿Vtmax/IC可能是运动耐量增加机制中的一个重要环节.     

克感利咽口服液治疗急性上呼吸道感染120例疗效观察

目的:观察克感利咽口服液治疗成人上呼吸道感染的临床疗效。方法:将235例急性上呼吸道感染的患者分为治疗组(120例)和对照组(115例)。治疗组给予克感利咽口服液,对照组给予利巴韦林。均连续治疗3天。结果:总有效率治疗组75.83%,对照组64.34%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗优于对照组。治疗组发热,咽痛,鼻塞、流涕的缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组咳嗽、头痛缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:克感利咽口服液治疗急性上呼吸道感染具有明显疗效。     

骨细胞与应力信号传导

骨组织对其所处的应力环境具有很强的适应能力,这使其形态总是能够最好地满足其应力要求。骨骼的这种适应性展示了一系列有趣的问题。骨组织如何感知应力信号? 哪些细胞组成感知系统? 什么样的应力信号能够刺激这种感知系统? 什么受体负责应力信号传导? 应力刺激的分子学基础是什么? 目前,应力环境在细胞水平的研究、骨骼细胞对应力刺激的识别、细胞对应力刺激的反应等方面的研究以惊人的速度展现出大量新信息。本文从机械应力、应力感应、细胞内信号途径等方面对骨骼的应力传导过程进行综述。     

延-颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘六例的诊治

目的探讨延．颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘的临床特点、诊断和外科治疗。方法对6例经脊髓MRI及DSA检查确诊的延．颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘患者，行经枕下后正中入路，电凝阻断瘘口显微外科手术治疗，其中1例先行血管内瘘口栓塞，后行手术治疗，术后随访2个月至10年。结果术后椎动脉造影复查显示瘘口及粗大的引流静脉影消失。3例患者症状逐渐缓解，双下肢肌力恢复至Ⅳ级，大小便能够自控，未见复发；2例患者症状无改善；1例患者死于术后肺部感染。结论显微外科手术直视下切除延-颈髓交界区硬脊膜动静脉瘘口，疗效较栓塞治疗更为确切。早期诊断并及时消除引起静脉高压的始动因素，保证脊髓静脉引流的通畅，是获得较好疗效的关键。