髋关节置换后引流对患者康复影响的系统评价

背景：目前,已有研究表明置换后引流可减少置换后伤口渗液、血肿、感染等并发症的发生,但仍有较多研究者认为引流不但不能降低并发症发生率,还会增加患者对伤口的恐惧,降低患者舒适度,因此,对于髋关节置换后引流与不引流一直是临床骨科医师争论的焦点。 目的：比较髋关节置换后引流与不引流对患者康复的影响。 方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、中国知网、中国科技期刊全文、中国万方、中国生物医学文献数据库从建库至2013年2月28日的相关文献,纳入行髋关节置换患者置换后引流与不引流的的随机对照试验和半随机对照试验,按Cochrane协作网系统评价的方法进行评价;用RevMan5.1.2软件进行统计学分析。 结果与结论：共纳入17个研究,共1 838例患者,均为随机平行对照试验。Meta分析结果显示,引流组患者输血人数(RR=1.36,95%CI：1.03-1.79,P=0.03)、输血量(MD=0.59,95%CI：0.14-1.05,P=0.01)、失血量(MD=355.14,95%CI：204.93-505.35,P < 0.000 1)和住院时间(MD=1.04, 95%CI：0.62-1.47,P <  0.000 01)均高于不引流组,但并发症发生率在两组差异无显著性意义(RR=0.91,95%CI：0.64-1.30,P=0.62)。Meta分析的结果证实,髋关节置换后不放置引流管对患者的康复无影响。     

2型糖尿病与C-反应蛋白及空腹血胰岛素原的相关性研究

目的: 研究C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、空腹血胰岛素原(fasting plasma proinsulin,FPI)与2型糖尿病(T₂DM)及其合并高血压的关系,探讨CRP参与T₂DM的发生机制。方法: 70例T₂DM患者按有无高血压分为T₂DM合并高血压组30例和单纯T₂DM组40例,另设35名正常对照,均检测血CRP、FPI、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等,并进行组间比较,T₂DM组进行CRP与FPI等指标的相关性分析。结果: 单纯T₂DM组CRP值较正常对照组明显升高(P<0.01),且T₂DM合并高血压组CRP值也较单纯T₂DM组明显升高(P<0.01)。T₂DM组CRP与FPI呈正相关关系(P<0.05)。结论: T₂DM及其合并高血压的发生、发展可能与CRP升高有关。     

军队医院经济管理信息平台固定资产核算管理系统构建

目的：剖析固定资产管理过程中存在的薄弱环节,系统研究解决方案。方法：以信息技术为手段,围绕固定资产管理的特点规律,构建核算管理系统。结果：创新医院固定资产核算管理模式,为搭建军队医院经济管理信息平台提供数据支撑。结论：全面启用固定资产核算管理系统,对于全面提升医院运营管理能力和水平将起到助力器的作用。     

基于信息化条件下的医院经费物资一体化管理

通过医院经费、物资的具体内容解析,从业务流程的角度出发,利用信息化条件,以三大信息系统为条件,利用“军卫一号”的源头数据,通过“军队医院经济管理信息平台”巧妙地设计业务内容,实现经费流与物资流的平行运行。以环环相扣的业务连接起医院经费物资的账务处理流程,以转记账的方式将数据传递给“军队医院会计核算管理系统”,实现了医院经费物资一体化管理,不仅简化了工作,而且提升了精细化管理水平。     

髋关节置换后引流对患者康复影响的系统评价

背景：目前,已有研究表明置换后引流可减少置换后伤口渗液、血肿、感染等并发症的发生,但仍有较多研究者认为引流不但不能降低并发症发生率,还会增加患者对伤口的恐惧,降低患者舒适度,因此,对于髋关节置换后引流与不引流一直是临床骨科医师争论的焦点。
　　目的：比较髋关节置换后引流与不引流对患者康复的影响。
　　方法：计算机检索the Cochrane Library、PubMed、中国知网、中国科技期刊全文、中国万方、中国生物医学文献数据库从建库至2013年2月28日的相关文献,纳入行髋关节置换患者置换后引流与不引流的的随机对照试验和半随机对照试验,按Cochrane协作网系统评价的方法进行评价;用RevMan5.1.2软件进行统计学分析。
　　结果与结论：共纳入17个研究,共1838例患者,均为随机平行对照试验。Meta分析结果显示,引流组患者输血人数(RR=1.36,95%CI：1.03-1.79,P=0.03)、输血量(MD=0.59,95%CI：0.14-1.05,P=0.01)、失血量(MD=355.14,95%CI：204.93-505.35,P <0.0001)和住院时间(MD=1.04,95%CI：0.62-1.47,P <0.00001)均高于不引流组,但并发症发生率在两组差异无显著性意义(RR=0.91,95%CI：0.64-1.30,P=0.62)。Meta分析的结果证实,髋关节置换后不放置引流管对患者的康复无影响。     

松解髌周支持带在膝关节伸直位纤维性僵硬中的治疗作用

目的松解髌周支持带在膝关节伸直位僵硬的治疗中起着重要的作用。方法 16例病例来自于2002年10月至2009年10月期间,采用髌周支持带松解,开放股四头肌成形术,行外侧支持带松解切开,部分病例行内外侧支持带松解切开。结果 16均获得随访,随访时间8～26个月,平均15个月。膝关节屈曲角度增加70～100°,平均98.5°,股四头肌肌力Ⅳ～Ⅴ级。1例发生关节腔液漏,屈膝只达到70°,另1例未能坚持锻炼,最终屈膝只达到60°其余病例屈膝达到90～100°,伸膝0°所有病例无感染、髌骨骨折脱位不稳,切口不愈合或裂开、髌前皮肤坏死,无伸膝受限和股四头肌无力等并发症恢复良好。结论松解髌周支持带在膝关节伸直位僵硬的治疗中起着重要的作用,术中酌情行内外侧支持带松解切开,可以减少术中骨折的并发症,提高手术的效果,减少髌骨骨折、髌骨不稳、髌骨坏死等并发症。     

新疆青格里绒山羊羊绒品质分析

文章检测和分析了新疆青格里绒山羊不同类别羊只绒纤维的细度、手排长度、纤维类型、单纤维强力和断裂伸长.结果显示:新疆青格里绒山羊山羊绒细度15.04μm,手排长度48.11mm,绒毛含量32.39%,单纤维强力3.90cN,断裂伸长40.53%.说明青格里山羊绒属细型优质羊绒,是上等纺织材料.关.     

军队数字化卫勤建设系列讲座(13) 条形码技术管理医用高值耗材的设计与应用

医用高值耗材是医院医疗服务的重要物资,其管理水平直接影响医院的业务开展与成本效益。在军队数字化卫勤建设不断深入的条件下[1],应用条形码技术对医用高值耗材实施管理,是比较简单实用的方式。现就基于条形码技术管理医用高值耗材的设计与应用