输血的观察及护理

输血是临床上的一项重要治疗措施。输血可以补充血容量，增加血液带氧能力；补给病人抗体，增加其免疫力和抵抗力；补给某些凝血因子，以防治出血倾向；补充蛋白质以加强机体对创伤或手术后的修复功能。但是输血又有可能引起输血反应和并发症，严重者可危及生命。因此，需严格掌握输血指征，精心做好输血的观察及护理。为保证输血的顺利和安全，现总结如下：     

随录讲人

人是一揪一捺支撑起的。每个生命活着都有支点，只是支点的位置不同，有人在头，有人在脚；有人在肩上，有人在腋下；有人在上半身，有人在下半身。[第一段]     

异种表面角膜镜片术与泪液前列腺素E2含量的变化

目的对正常人和异种表面角膜镜片术（ｅｐｉｋｅｒａｔｏｐｈａｋｉａ，ＥＫＰ）后患者泪液前列腺素Ｅ２（ＰｒｏｓｔａｇｌａｎｄｉｎＥ２，ＰＧＥ２）含量的变化进行了测定，以评价异种ＥＫＰ与免疫反应之间的关系。方法对９例９眼施行了异种（恒河猴）ＥＫＰ，术前及术后１、３、７、１４、３０和６０天分别对９例患者的泪液ＰＧＥ２含量进行放免测定，随机选择１０名健康志愿者作为对照。结果异种ＥＫＰ术后泪液ＰＧＥ２含量显著增加，术后第２周达最高水平，为２７．２９μｇ／Ｌ，比正常对照组高出３．１倍，随后逐渐下降，但术后２个月仍高于术前水平。结论作者认为异种ＥＰＫ能诱导ＰＧＥ２的释放，进而导致免疫反应。术后ＰＧＥ２含量的早期变化可能是手术炎症与免疫应答的综合结果，而后期则与异种镜片抗原持续刺激单核—巨噬细胞释放ＰＧＥ２有关。术后早期局部应用类固醇激素和环氧酶抑制剂如消炎痛有利于减少ＰＧＥ２的释放从而抑制排斥反应的发生。     

移植肾HLA－DR抗原表达的变化及意义

回顾分析４０例９９次同种异体肾移植患者及２８例正常肾组织ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达的变化。发现移植肾的ＨＬＡ－ＤＲ抗原不仅表达有所增强，而且表达的范围亦有所变化。移植后ＨＬＡ－ＤＲ抗原表达的形态学改变分三类：（１）弥漫性增加；（２）局灶节段增加；（３）基本正常。其表达有阳性及弱阳性之分，亦受所取组织之影响，在鉴别肾移植排斥时应注意分析。作者认为在排斥反应未逆转时ＤＲ抗原持续强阳性表达，急性排斥时其表达亦增强，但在慢性排斥中ＤＲ表达的意义尚需进一步观察     

雷公藤内酯对人胃癌细胞株FGC_(85)杀伤作用的光镜和电镜观察

本文应用核苷掺入技术及电镜观察首次证实雷公藤内酯对人胃癌细胞株 FGC_(85)的杀伤作用。用药早期,细胞数,分裂指数及 DNA,RNA 合成无明显变化,但出现核仁脱粒及核仁破碎等变化;晚期,电镜观察发现细胞以凋落方式死亡,药物主要作用于间期细胞,其杀伤机构的始动环节可能与核酸代谢障碍无关。     

大鼠气管上皮细胞体内—体外转化模型的研究

本研究建立了大鼠气管上皮细胞体内－体外转化模型，大鼠气管内滴注苯并芘，三天后处死大鼠，消化气管上皮细胞，接种于无血清完全培养基。细胞形成集落后，换为选择培养基继续培养五周，统计转化率。结果显示，２５ｍｇ／ｋｇ和５０ｍｇ／ｋｇ的苯并芘可诱导大鼠气管上皮细胞转化及微核增加，用同样方法研究了煤焦沥青提取物，结果表明，剂量为８ｍｇ／ｋｇ和２５ｍｇ／ｋｇ的煤焦沥青提取物能明显诱导大鼠气管上皮细胞转化。     

人绒毛膜促性腺激素β亚基cDNA的克隆初步报告

用新鲜的人绒毛膜组织，抽提组织总ＲＮＡ并通过逆转录反应合成ｃＤＮＡ第一链。利用人工合成的一对寡核苷酸引物，采用ＰＣＲ技术特异性地扩增ｈＣＧ－β－ｃＤＮＡ。琼脂糖凝胶电泳结果显示扩增片段大小为５００ｂｐ，同预计的片段长度相符。将此片段利用Ｔ－Ａ载体克隆至ＰＣＲⅡ质粒上并进行全序列分析，结果显示克隆片段包含ｈＣＧ－βｃＤＮＡ５’端和３’端非编码区及完整的编码区。     

成年人肝硬化死亡原因分析

对１１３例成年人肝硬化的死亡原因进行了分析和讨论。结果提示，成年人肝硬化的病因以病毒性肝炎为主占６４％，酒精性占６％，肝段静脉梗阻占６％，胆汁瘀积占４％，肝豆状核变性占２％，不明原因占１８％。直接致死原因以上消化道出血为主占５８％，肝昏迷占２２％，肝肾综合征占１２％，严重感染占４％，电解质紊乱占４％。     

外科手术的血液代用品

研制血液代用品的理论基础在美国,每年约有1200万单位的血液被转输到大约400万受者体内。2/3的袋装红血细胞单位在围手术期环境下被输注。一些对血液应用的限制包括:(1)血液需要进行血型和交叉配对的时耗过程以便最大限度地减少输血反应的可能性。(2)袋装红血细胞的贮藏寿命有限,超过42天后即被扔掉。(3)输血存在病毒和