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61.
肺外神经内分泌肿瘤中甲状腺转录因子-1的表达 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨甲状腺转录因子-1在肺外神经内分泌肿瘤中的表达,确定TTF-1在肺内和肺外神经内分泌肿瘤中的鉴别诊断价值。方法应用免疫组化EnVision法检测71例肺外神经内分泌肿瘤中TTF-1的表达。结果18例肺外小细胞癌中TTF-1阳性表达率为44.4%,主要表达于食管小细胞癌。所有肺外类癌、恶性肿瘤伴有神经内分泌分化和Merkel细胞癌均不表达TTF-1。结论TTF-1可在肺外小细胞癌中表达,TTF-1在区分肺内与肺外小细胞癌的鉴别诊断中没有价值,但可区分Merkel癌和内脏小细胞癌转移至皮肤。TTF1在肺原发性类癌和肺外类癌的鉴别诊断中可能有一定价值。 相似文献
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63.
目的探讨脑出血患者早期死亡及致残的危险因素。方法回顾性收集2004年9月-2006年6月南京医科大学附属南京第一医院神经内科住院的312例急性脑出血病例,采用电话或写信等方式随访患者发病后3月的生存及残疾情况。采用Logistic回归分析对影响患者死亡及致残的27项危险因素进行单因素和多因素分析。结果脑出血患者周一周二就诊病死率及致残率较其他时间低。影响脑出血患者死亡的危险因素有年龄(P=0.012)、意识障碍(P=0.016)、入院时收缩压(P=0.018)、尿素氮(P=0.036)、低蛋白血症(P=0.000)、合并感染(P=0.000)、合并消化道出血(P=0.031);影响脑出血患者致残的危险因素有性别(P=0.023)、年龄(P=0.000)、意识障碍(P=0.000)、合并感染(P=0.031)。结论高龄、有意识障碍、入院时收缩压高、尿素氮高、有低蛋白血症、合并感染、合并消化道出血是脑出血患者死亡的独立危险因素。性别、年龄、有意识障碍、合并感染是脑出血患者致残的独立危险因素。 相似文献
64.
甲基强的松龙在颈椎外科的围手术期应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察颈椎外科手术围手术期应用甲基强的松龙(MP)对患者脊髓神经功能的影响,探讨最佳用药方案.方法:本组颈椎外科疾患共122例,年龄38-65岁,平均52.6岁.其中男性75例,女性47例.术前患者均伴有不同程度的神经功能损害.手术方式分为单纯前路减压66例,单纯后路减压35例.前后路联合减压21例.122例患者分为4组,A组31例,减压手术前半小时在持续心电监护下静脉滴注MP(30m/kg)30min内滴完(冲击),术后1~3d按3mg/kg静滴MD;B组31例,冲击剂量为MP 20mg/kg,余同A组;C组30例,仅术后1~3d按3mg/kg静滴MP;D组30例,仅术后1~3d每天予地塞米松10mg静滴.4组术后均予20%甘露醇脱水、洛赛克预防消化性溃疡、神经节苷酯营养神经治疗3~5d.对4组患者术后3d、1周、6个月时脊髓神经功能恢复率及并发症情况行统计学分析.结果:4组术前JOA评分无显著性差异(P>0.05).术后3d、1周、6个月时,4组JOA评分均较术前有显著改善(P<0.01);A、B组神经功能恢复率优于C、D组(P<0.01),C组术后1周内优于D组(P<0.05),A、B组问无显著差异(P>0.05).消化道溃疡、感染、心血管衰竭等并发症的发生率4组间无显著性差异(P>0.05).结论:颈椎外科行减压手术时,围手术期使用MP可以改善脊髓神经功能预后,且减压手术前30min冲击剂量联合术后小剂量连续应用有明显优势,优于单独术后小剂量应用;同时消化道溃疡等并发症的发生率未显著增加;冲击剂量选择20mg/kg可能更为合理. 相似文献
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66.
腹部CT检查在成人肠套叠中的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
成人肠套叠发病较为少见,其症状和体征不典型,易被延误诊断.有时病情凶险,危及患者的生命.白2006年4月至2007年11月,我们治疗成人肠套叠4例,对CT在诊断成人肠套叠中的价值体会较深,报告如下. 相似文献
67.
目的 评价伊班膦酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用.方法 32例年龄47~80岁的绝经后骨质疏松妇女,腰椎、股骨颈或股骨总量骨密度T值≤-2.5SD,予以口服伊班膦酸钠150 mg,每月1次,每天服用钙剂0.5 g,治疗时间1年,治疗前后测量腰椎及髋部骨密度,评价伊班膦酸钠对绝经后骨质疏松骨量变化的作用.结果 伊班膦酸钠治疗半年后,患者腰椎骨量较治疗前显著升高(P<0.05),未见明显不良反应,患者有较好的耐受性和持续性.结论 伊班膦酸钠治疗绝经后骨质疏松能显著改善患者骨量,临床使用安全、方便. 相似文献
68.
目的 探讨关节镜下手术松解治疗跟骨骨折后距下关节僵硬的临床效果.方法 2004年9月至2006年12月共治疗跟骨骨折后距下关节僵硬患者10例,其中男性8例,女性2例.年龄18~48岁,平均36岁.除2例为双足受累外,其余均为单足病变.根据AOFAS后足活动度分级标准,手术前10足为Ⅲ级,2足为Ⅱ级;AOFAS后足功能评分术前为71.4分.术中患者取侧卧位,分别建立外侧、前外侧、后外侧3种入路,逐步松解前方关节囊、距下关节外侧间隙、跟腓韧带、后方及后内侧关节囊.最后进行手法松解.结果 所有患者均获随访,随访时间12~36个月,平均24.5个月.末次随访时, AOFAS后足活动度分级标准9足后足活动度提高到Ⅰ级,3足提高到Ⅱ级,未见Ⅲ级病例.AOFAS后足功能评分术后为90.6分,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.01).所有患者均在术后1~3个月(平均1.8个月)恢复原工作. 结论 关节镜下手术松解治疗跟骨骨折后距下关节僵硬具有微创、操作简单、疗效确切的优点. 相似文献
69.
目的探讨磁性Fe3O4纳米颗粒(Fe3O4-MNPs)逆转人卵巢癌顺铂耐药细胞株(SKOV3/DDP)的耐药性的可能性及其机理。方法将SKOV3/DDP分为对照组、顺铂组、Fe3O4-MNPs组、顺铂+Fe3O4-MNPs组等4个组,流式细胞技术测定细胞凋亡、电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)测细胞内顺铂的含量,及RT-PCR检测切除DNA修复基因ERCC1 mRNA在SKOV3/DDP中的表达。结果在顺铂+Fe3O4-MNPs组中,细胞凋亡率及细胞内铂含量均高于顺铂组(P<0.05);ERCC1 mRNA的表达明显低于顺铂组(P<0.05)。结论Fe3O4-MNPs可以逆转卵巢癌细胞对顺铂的耐药性,其作用可能是通过提高细胞内铂浓度、下调ERCC1表达来逆转SKOV3/DDP对顺铂的耐药。 相似文献
70.
抗菌药物是临床应用最为广泛的一类药物,抗菌药物的应用涉及临床各科.抗菌药物作为一类特殊药品,正确合理应用是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键.促进抗菌药物合理应用是临床药师最重要的工作之一.本文对胃肠外科抗菌药物应用监护作一探讨,旨在为临床药师在外科监护抗菌药物的使用、促进其合理应用提供参考. 相似文献