音乐疗法在降低幼儿静脉输液渗漏率中的效果观察

目的探讨音乐疗法对降低幼儿输液渗漏率及家长对护士静脉输液满意的效果。方法选取本科室2017年1~6月的输液幼儿期患儿200例为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组各100例。对照组患儿在输液过程中采取传统的静卧护理方法,观察组患儿及其家长辅以音乐疗法。比较两组患儿输液渗漏率及家长对护士静脉输液的满意度。结果观察组患儿输液渗漏率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组家长对护士静脉输液满意度高于对照组(Po.05)。结论音乐疗法用于儿科患儿静脉输液中可降低静脉输液渗漏率,提高家长满意度。     

CD14+CD16+单核细胞在妊娠糖尿病患者外周血中的表达及意义

目的探讨CD+14CD+16单核细胞在妊娠糖尿病中的表达情况及其相关意义。方法 30例妊娠糖尿病患者(GDM)及30例健康对照为研究对象,血样均取自于研究对象清晨空腹的外周血,以肝素钠抗凝。采用流式细胞术(FCM)测定外周血中CD+14CD+16的表达水平。结果 GDM患者外周血中CD+14CD+16的表达水平显著高于对照组(P<0.05)。结论 CD1+4CD1+6单核细胞增加是GDM发生机制中的重要环节。     

体外同期放疗 化疗抵抗结直肠癌细胞模型的建立及其mRNA表达谱的变化探讨

目的构建体外同期放疗、化疗抵抗结直肠癌细胞模型,探讨其mRNA表达谱的变化。方法模拟临床高剂量疗法获到HCT116同期放疗、化疗后残癌细胞株(HCT116 colorectal cancer radiation resistance cell,HCT116 CRR),应用mRNA芯片比较模型细胞与其野生型细胞的mRNA表达谱的变化情况,初步筛选与结直肠癌同期放疗、化疗抵抗相关的mRNA。结果成功构建HCT116 CRR细胞株,与野生型HCT116细胞相比,mRNA芯片共检测出变化差异在2倍以上的mRNA共3832条(13.88%)。其中,2倍以上上调的共1847条;2倍以上下调的共1985条;10倍以上上调的共35条;10倍以上下调的共50条。结论与其野生型HCT116细胞相比,HCT116 CRR细胞株的mRNA表达谱发生显著变化,差异性表达的mRNA可能参与了结直肠癌放疗、化疗抵抗产生的分子调节过程。     

基因编辑治疗原发性免疫缺陷病

基因编辑是基于人工核酸酶的先进技术,可对基因组序列进行精确修饰。基因编辑在医药领域展现了巨大的应用前景,为疾病的治疗提供了新的精准治疗方法。原发性免疫缺陷病是单基因突变导致的以反复、难治性感染为标志性表现的一组疾病,病死率极高。而基因编辑的使用给该病带来了治愈的希望。该文综述了基因编辑技术的发展,并简要介绍基因编辑技术在原发性免疫缺陷病中的研究与应用。     

CXCR7在口腔鳞癌中的表达及其与临床病理特征的关系

目的:探讨CXCR7在口腔鳞癌组织中的表达及其与口腔鳞癌临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学法检测48例口腔鳞癌组织标本与20例正常口腔黏膜标本中CXCR7的表达,比较不同临床病理特征(包括癌组织分化程度、临床分期及有无淋巴结转移)口腔鳞癌患者CXCR7表达。结果:CXCR7主要表达于细胞浆及细胞膜,于口腔鳞癌组织中的高表达率达81.2%(39/48),而正常口腔黏膜组织中未见表达或仅有微弱表达,二者差异有统计学意义(P<0.005);CXCR7高表达与癌组织分化程度、TNM分期及淋巴结转移密切相关(P<0.05),而与肿瘤大小无明显关系(P>0.05)。结论:CX-CR7高表达在口腔鳞癌的发生、发展及浸润转移过程中可能起一定作用;CXCR7有望成为判断口腔鳞癌患者预后及选择治疗方案的一个新靶点。     

“三人核对联合患者参与法”预防静脉输液差错体会

护理查对制度是一项重要的护理核心制度,静脉输液是疾病治疗的重要手段,直接关系到病人的治疗效果和用药安全,而严格执行查对制度是静脉输液安全的保障[1].自2010年1月开始,我院采用三人核对联合患者参与查对应用于患者静脉输液中,减少护理缺陷的发生,确保静脉输液用药安全,现总结经验如下: 1 资料与方法 1.1一般资料 对院内2009年1月-2009年12月住院患者静脉输液16 320例中存在33例静脉输液差错进行分析,其中床号、姓名差错15例,药名差错8例,药物剂量差错10例.2010年1月-2010年12月,我院静脉输液患者18 610例,其中39例患者的隐患在输液前都被成功阻止,1例发生输入错误药物,原因是夜间只有1名护士上班因查对不严而引起缺陷.     

铜绿假单胞菌中整合子的分布与结构及其与耐药的关系

目的了解分离于青岛骨伤医院临床标本的铜绿假单胞菌对15种常用抗生素的耐药率;明确整合子基因盒结构及其在耐药基因播散中的作用。方法采用微量肉汤稀释法检测70株铜绿假单胞菌的对15种常用抗生素耐药率;采用煮沸法提取70株铜绿假单胞菌基因组DNA;PCR扩增Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合子基因,通过测序分析其所携带耐药基因。结果 70株铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦(CPZ/SB)耐药率为1.43%,对其他抗生素的耐药性在20.00%~67.14%之间;检出Ⅰ类整合子阳性28株(40.0%),包括aacA4、aadA1、catB8和dfrA17四种基因盒。未检测到Ⅱ、Ⅲ类整合子。Ⅰ类整合子阳性菌株对头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦等10种抗生素的耐药率明显高于整合子阴性菌株。结论铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药性因临床株而异,其中Ⅰ类整合子阳性的菌株耐药率高,提示该整合子在铜绿假单胞菌多重耐药中发挥重要作用。     

烟碱类农药吡虫啉的体外经皮渗透实验

目的 研究吡虫啉体外经皮渗透吸收的效果,分析样品浓度和皮肤蓄积作用等对农药风险评估的影响.方法 采用Franz垂直扩散池,以雄性Wistar大鼠离体腹部新鲜皮肤或冷冻皮肤为渗透屏障,C/MS/MS法测定接受液和皮肤中的吡虫啉含量,分别比较高低两种吡虫啉溶液和两类皮肤的透皮效果.结果 在使用新鲜皮肤的体外试验中,高、低两种浓度的接受液中吡虫啉含量占总受试物的比例均数分别为6.8％,6.6％,皮肤残留中吡虫啉含量占总受试物的比例均数分别为10.7％,1.3％,经皮渗透吸收率为分别17.5％和7.9％.在使用同种(低浓度)浓度新鲜和冷冻皮肤的体外试验中,新鲜皮肤和冷冻皮肤的接受液中吡虫啉含量占总受试物的比例均数分别为6.6％,0.7％,皮肤残留中吡虫啉含量占总受试物的比例均数分别为1.3％,10.7％,经皮渗透吸收率分别为7.9％和11.4％.结论 高浓度吡虫啉在新鲜皮肤上的经皮渗透吸收率最大,是本实验吡虫啉暴露“最坏情况”的估计值,也是可用于风险评估的参考值.     

四字格中医脏腑病机术语的词法结构及英译分析

此研究从词法结构角度将四字格中医脏腑病机术语分为定中式偏正结构、主谓(宾)结构和并列结构三类,并在分类的基础上以术语翻译的准确性、回译性和系统性原则为依据,考量四个平行翻译文本的译法。研究发现,定中式偏正结构四字格脏腑病机术语可译为n(中心语名词)+of/in+n(修饰语名词)的介词短语结构,其修饰语可用单字组合法英译,中心语是双音节合成词则仍采用单字组合法英译,是双音节单纯词则采用意译法;主谓(宾)结构的四字格脏腑病机术语可译为n(主语)+Ving+n(宾语)的英语短语结构,英译的重点和难点是谓语动词,寻找对应语英译时应首先理解动词在源术语中的含义,并考虑其与相关近义词的区别;并列结构的四字格脏腑病机术语英译时需考虑术语隐含的语义逻辑关系,并选择恰当的逻辑连接词来翻译隐含的语义逻辑关系。     

1998～2004年临床分离病原菌的耐药性变迁

目的监测临床病原菌的耐药性变迁。方法统计1998年1月-2004年12月临床送检标本中分离的病原菌及药敏结果，不计重复株。细菌分离鉴定按卫生部临检中心颁布的《全国临床检验操作规程》第二版进行。药敏采用纸片扩散法，结果判定根据NCCLS判断标准，耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）采用苯唑西林纸片扩散法，产超广谱肛内酰胺酶（ESBLs）检测采用双纸片协同试验和纸片确证试验。统计分析采用WHONET5软件。结果7年间共检出病原菌16782株，以革兰阴性菌为主，ESBLs和MRS呈逐年上升趋势。1998年产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌分别为17．0％和16．0％；2004年上升到52．2％和44．4％。1998年，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）分别为63．4％和46．7％；2004年上升到76．9％和79．4％。各种菌株的检出比例和耐药性也在不断变化。总的趋势是非发酵菌和葡萄球菌的排序在上升，碳青酶烯类抗生素对肠杆菌科细菌包括ESBLs显示了很好的抗菌活性，耐药率在1％以下；对铜绿假单胞菌耐药率在上升，1998～2001年耐药率低于14％，2002—2004年耐药率已上升至30％～39％。万古霉索对葡萄球菌包括MRS没发现耐药菌。2002年以前，利福平对MRSA的耐药率较低，在9％～35％之间，2003年以后，耐药率迅速增至79％～83％，这种突然的变化可能与近年来结核病抬头，利福平用量增加有关。结论本院病原菌的耐药性变迁符合全球细菌耐药性总趋势，但也有其特殊性。掌握本地区本部门细菌耐药性，对指导临床合理使用抗生素具有实际意义。