人原发性肺癌癌组织p53、Rb基因突变研究

人原发性肺癌癌组织ｐ５３、Ｒｂ基因突变研究周清华，刘伦旭，杨振华，王国丽，孙芝琳肺癌作为人类最常见的恶性肿瘤之一，其发生、发展均涉及环境和遗传因素的改变。而环境和遗传因素的改变，最终将导致原癌基因的激活和抑癌基因的失活。ｐ５３基因作为一种主要的抑癌基...     

数字化二维超声心动图对心肌梗塞左室局部室壁运动定量分析

应用2-DE及数字化计算机图象分析技术定量分析了45例MI患者左室局部室壁运动,并与健康人对比。MI患者左定局部室壁运动明显低于健康组;室壁运动异常发生率高于EF异常发生率;局部室壁运动异常范围与LVEF呈负相关。     

腹腔镜手术中血流动力学的改变

腹腔镜手术因其独特的优点很快在临床上得到推广,术中因受气腹、体位及麻醉等的影响,血流动力学改变很明显。气腹可导致PaCO2增加(高碳酸血症);腹内压增高,可使肺顺应性降低和导致血流动力学明显改变,后者变化程度依赖于IAP高低和基础血流动力学状态。气腹时平均动脉压增高和周围血管阻力增加,可引起心脏后负荷增加,而心排血量的变化常依赖于前负荷的变化。在此就人工气腹和体位对妇科腹腔镜手术及腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的变化进行综述。     

六味地黄汤加减治疗2型糖尿病早期肾病60例

目的 观察六味地黄汤加减治疗2型糖尿病早期肾病的疗效.方法 选取60例门诊确诊为2型糖尿病合并肾病(Ⅲ期)患者口服六味地黄汤加减,每日一剂,8周后,观察24h尿蛋白定量及血压、体重、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肝功能、等.结论 六味地黄汤加减治疗2型糖尿病肾病(Ⅲ期)总有效率95%,疗效满意,...     

孟鲁司特联用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床观察

目的：探讨孟鲁司特联用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效。方法：将98例支原体肺炎患者随机分为治疗组和对照组各49例,对照组静滴阿奇霉素5d后,隔4天改口服2～3个疗程,每个疗程服药3d,停药4d,治疗组在上述治疗基础上每日晚上口服孟鲁司特5mg。结果：治疗组咳嗽性质转变所需天数明显减少,而且能够减少其诱发喘息和哮喘的概率。结论：孟鲁司特联用阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎有明显的疗效。     

TGFβ对DC免疫抑制作用的研究

目的研究TGFβ对树突状细胞的免疫抑制作用及其机制。方法体外诱导培养CDs,外源性应用TGFβ1,比较各组成熟相关表型的不同,及各组刺激异基因淋巴细胞增殖能力和诱导的CTL活性的差异。结果经rmGM-CSF+rmIL-4+TGFβ1诱生的DCs,其成熟相关粘附分子的表达水平显著低于对照组(P<0.05),刺激异基因淋巴细胞增殖能力和诱导的CTL活性亦显著低于对照组(P<0.05)。结论 TGFβ可以抑制DCs的抗原呈递功能,它可能是通过抑制DCs的分化发育实现的。     

Nrf2及其靶基因在人肺腺癌A549顺铂耐药细胞株中的表达和意义

背景与目的 NF-E2相关因子2(NF-E2-related factor 2,Nrf2)是细胞调节抗氧化应激反应的重要转录因子,已有研究表明Nrf2及其信号传导通路与卵巢癌顺铂耐药密切相关,但Nrf2与肺腺癌耐药相关性的研究罕见报道,本研究的目的是测定转录因子Nrf2及其靶基因在人肺腺癌A549顺铂耐药细胞株(A549/DDP)及其亲本细胞(A549)中的定量表达,探讨肺腺癌顺铂耐约机制.方法 采用MTT法测定A549/DDP及A549细胞对DDP的敏感性;实时荧光定量PCR检测两株细胞中转录因子Nrf2及其靶基因定量表达.结果 A549/DDP对DDP的耐药指数为12.12,属于中度耐药;与亲本细胞比较,A549/DDP细胞Keap1、Nrf2、NQO1、GSTP1、GCL、HO-1、MRP4的mRNA表达增加(P＜0.01),MRP1、MRP2及MRP3的表达降低(P＜0.01).结论 Nrf2信号传导通路可能参与了人肺腺癌A549顺铂耐药现象的产生,这一发现对从基因水平开发新的耐药拮抗剂用于肿瘤耐药的辅助治疗,避免和克服耐药具有重要意义.     

卡铂对比顺铂联合第三代化疗药一线治疗晚期NSCLC的Meta分析

背景与目的:卡铂与顺铂在治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效是否相同目前并没有明确的证据,本研究旨在探讨卡铂为基础联合第三代化疗药物与顺铂为基础联合第三代化疗药物的两药方案一线治疗晚期NSCLC的差异.方法:通过计算机检索Medline(1954-2010年5月)、Central(the cochrane central register of controlled trials)(2010 issue3)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1978-2010年5月)、中国期刊全文数据库(CNKI)(1979-2010年5月)、万方数据库(1950-2010年5月)等,收集国内外公开发表的关于卡铂对比顺铂联合第三代化疗药物的两药方案一线治疗晚期NSCLC的随机对照研究(RCT),应用统计软件Stata 11.0进行数据分析.研究人群为晚期NSCLC(ⅢB～Ⅳ期):干预措施为顺铂或卡铂联合第三代化疗药物(包括:紫杉醇、吉西他滨、多西他赛)一线治疗晚期NSCLC的两药方案;结局指标为死亡率、客观反心率和药物毒性,并分别以风险比(hazard ratio,HR)、优势比(odds ratio,OR)及各自的95%可信区间(95%CI)作为效应指标对结局进行比较.Galbraith或L'abbe作图法及Q统计量的I检验来检测各研究间的统计学异质性,双侧P<0.05为各研究间存在明显的异质性.采用Begg和Egger法对发表偏倚进行量化检测.结果:最终纳入分析的文章5篇,共2 330例患者,其中卡铂组1 161例,顺铂组1 169例.接受卡铂为基础化疗方案的患者较顺铂为基础化疗的患者在治疗随访期间有更高的死亡风险,结果接近有统计学意义(HR=1.10,95%CI:1.00～1.21,Z=1.96,P=0.05);卡铂为基础化疗方案较顺铂为基础的化疗方案在客观反应率方面不同,顺铂组优于卡铂组(OR=0.80,95%CI:0.66～0.95,Z=2.48,P=-0.013);卡铂为基础的化疗方案易出现血小板降低(OR=2.13,95%CI:1.56～2.92,Z=4.72,P=0.000),顺铂方案易出现化疗相关的恶心呕吐(OR=0.49,95%CI:0.38～0.62,Z=5.70,P=0.000)及肾毒性(OR=0.40,95%CI:0.17～0.97,Z=2.03,P=0.042).结论:卡铂为基础联合第三代化疗药一线治疗晚期NSCLC的化疗方案在生存率及客观反应率方面并不优于顺铂为基础的化疗方案.卡铂为基础的化疗方案血液系统毒性发生率较高,而非血液系统毒性发生率较低.     

DNA修复基因XPD G312A多态性与肺癌易感性关系的meta分析

背景与目的已有的研究结果显示DNA修复基因XPD G312A多态位点与肺癌发生存在相关性,但研究结果尚未有一致性结论。本研究旨在通过meta分析的方法,综合评价DNA修复基因XPD G312A多态位点与肺癌发病风险的相关性。方法检索PUBMED、EMBASE、清华CNKI全文数据库、万方全文数据库中XPD基因G312A多态位点与肺癌易感性关系的病例对照研究。对符合纳入标准的研究用meta分析的方法进行数据合并,采用RevMan5.0和STATA11.0评价研究间异质性,计算合并OR值及95%CI。并进行敏感性分析和发表偏倚检验。结果共纳入18项研究,累计病例6554例,对照8322例。总体人群中A等位基因及AA基因型携带者肺癌风险明显升高(A vs G:OR=1.06,95%CI:1.00-1.12;AA vs AG+GG:OR=1.20,95%CI:1.06-1.36;AA vs GG:OR=1.19,95%CI:1.04-1.36)。亚洲人群中,AA基因型携带者肺癌风险明显升高(AA vs AG+GG:OR=7.15,95%CI:1.90-26.94;AA vs GG:OR=7.20,95%CI:1.91-27.15)。高加索人群中,AA基因型携带者肺癌风险升高(AA vs AG+GG:OR=1.15,95%CI:1.01-1.31)。结论XPD312A等位基因为肺癌发生的风险等位基因,AA基因型携带者肺癌风险升高,尤其在亚洲人群这种影响更为明显。