唐山地震幸存脊髓损伤患者生活满意度调查及影响因素分析

目的:了解1976年唐山地震40年后幸存脊髓损伤患者的生活满意度及其影响因素。方法:采用走访、问卷调查的方法,了解1976年唐山地震致脊髓损伤患者40年后的生活满意度,并对其影响因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果:在被调查的216名脊髓损伤患者中,对日常生活的满意度分为非常不满意、不满意、有点不满意、有点满意、满意、非常满意6个等级,其比例依次为5.1%、12%、19.9%、19.9%、34.2%、8.8%,即生活满意的患者占大多数,约占62.9%;生活满意度受多种因素的影响,多因素logistic回归分析结果显示,性别、现住址、地震前婚姻状况、护理人员、患者的总体情绪这五类因素共同影响着脊髓损伤患者的生活满意度。结论:唐山地震幸存脊髓损伤患者40年后,总体生活满意度比较满意;患者的心理精神状态以及居住环境等因素与患者的生活满意度相关性较高,因此,改善患者的精神状态,提高心理调节能力和心理认知水平,加强脊髓损伤患者社会支持体系的建立等措施将进一步提高地震致脊髓损伤幸存者后期生活满意度。     

血小板内蛋白激酶C活化诱导血小板发生凋亡

蛋白激酶C （Protein Kinase C,PKC）在血小板信号转导和粘附、聚集、释放等多种生理功能的发挥中均起到重要的作用.目前报道,PKC通过激活去整合素金属蛋白酶（ADAM） 10或ADAM17诱导血小板膜表面糖蛋白受体发生酶切,对血小板活化后产生负调控作用.那么PKC活化是否可诱导血小板凋亡进而负调控血小板功能,目前还不清楚.本研究目的是探讨血小板内PKC活化对血小板凋亡的影响.取健康志愿者外周静脉血并分离血小板.选择PKC特异性激活剂和抑制剂,并设置不同的时间梯度和浓度梯度,与洗涤血小板共同孵育,应用流式细胞术和Western blot等技术,检测PKC激活剂和抑制剂对血小板线粒体膜电位（△（Ψ）m）、半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶（Caspase）和磷脂酰丝氨酸（PS）的影响.实验结果表明,PKC激活剂呈时间依赖性诱导血小板发生△（Ψ）m去极化;PKC激活剂呈浓度依赖性地诱导血小板内caspase-3活化裂解,而PKC抑制剂则不能诱导血小板发生△（Ψ）m去极化和PS暴露的变化.结论：血小板内PKC活化后,可以通过影响线粒体功能和激活Caspase-3而诱导血小板凋亡,提示PKC可能参与调控活化血小板的凋亡过程,本研究结果对探明血小板活化的负调控功能及PKC活化相关疾病的发病机理具有意义.     

强化免疫中流动儿童“补漏”工作探讨

强化免疫中流动儿童“补漏”工作探讨赵丽丽曹品元（浙江省宁海县卫生防疫站，宁海县，３１５６００）强化免疫是目前消灭脊髓灰质炎（脊灰）最有效措施之一，它是对常规免疫工作的补充。但是，随着人口流动日益频繁，特别是春节前后，大多外出儿童陆续返回等，造成流动儿...     

妊娠期uNK细胞与pNK细胞的生物学特性研究

 目的：研究妊娠期子宫NK细胞（uNK细胞）与外周血NK细胞（pNK细胞）的生物学特性，比较两者在生理学功能上的差异。方法: 用免疫磁珠(MACS)技术分离并纯化pNK细胞与uNK细胞，流式细胞仪检测其纯度， MTT法检测两者的杀伤功能与增殖活性，RT-PCR技术检测uNK细胞与pNK细胞趋化、侵袭、促血管形成等生物学活性。 结果: 通过MACS技术可得到纯度较高的NK细胞，pNK细胞对K562的杀伤活性高于uNK细胞,但其增殖活性较uNK细胞低。uNK细胞与pNK细胞均能分泌一些血源性生长因子，并能表达某些趋化因子受体, 其中PIGF 及 AngⅡ mRNA 仅在uNK cells检测到。 结论: uNK细胞的功能与pNK细胞相比具有某些独特性，这可能是由于妊娠子宫独特的微环境所致。     

研究证实化合物阻止病毒入侵细胞的机制

来自于美国国立卫生研究院(NIH)下属的国家儿童保健与人类发展研究所(NICHD)、国家心肺血液研究所(NHLBI)和美国洛杉矶加利福尼亚大学(UCLA)的研究人员们报道说,研究发现一种被称作防御素(defensins)的化合物能够通过阻断病毒与细胞外膜的融合来达到阻止病毒入侵细胞的目的。该项获得国立卫生研究院和国家研究基金     

健脾和胃中药方对功能性消化不良患者胃动力的影响

目的观察中药“健脾和胃,理气化积”汤对功能性消化不良患者胃动力的影响。方法①选择2004-09/2005-09河南商丘医专附院消化内科收治的功能性消化不良患者129例,按随机数字表法分为3组:中药治疗组,中西药治疗组,西药治疗组,每组43例。均对干预方案知情同意。②中药治疗组:给予自拟“健脾和胃,理气化积”汤治疗,药物组成:黄芪30g,党参15g,砂仁12g,炒白术12g,陈皮12g,枳壳12g,茯苓12g,甘草6g,焦三仙各12g。该中药由本院中药房提供,1剂/d,水煎2次,取汁600mL,分3次饭前1h温服,7d为1个疗程。③中西药治疗组:给予上述中药,剂量、用法、疗程同上。西药给予维生素B1,维生素B6,均20mg/次,3次/d;多潘立酮10mg/次,3次/d。多酶片,3片/次,3次/d。7d为1个疗程。④西药治疗组:给予上述西药,剂量、用法、疗程同上。各组均干预14d。⑤治疗前及治疗14d后进行胃部B超检查,计算半排空时间;采用多道胃肠电生理仪进行检测,记录指标为主频、慢波频率。⑥计量资料差异比较采用t检验。结果功能性消化不良患者129例均进入结果分析。①中药治疗组和中西药治疗组治疗后胃半排空时间、振幅、频率和运动指数均较治疗前有明显好转(t=3.21～17.71,P<0.05),西药治疗组各项指标与治疗前相近(P>0.05)。②治疗后中药治疗组和中西药治疗组胃电图的主频、慢波频率明显快于治疗前(t=24.03～48.15,P<0.01),西药治疗组胃电图的主频、慢波频率与治疗前比较无明显变化(P>0.05)。结论中药“健脾和胃,理气化积”汤能明显改善功能性消化不良患者胃动力。     

腹腔镜手术在不孕症诊治中的应用及护理

不孕症是妇科常见病之一，近年来发病率有上升趋势，由于性传播疾病、子宫内膜异位症、结核及宫内操作、宫内感染的增多，使不孕症尤其是输卵管性不孕症的发病率不断增多。随着医学的发展，腹腔镜在不孕中的运用日益广泛。腹腔镜下手术损伤小、出血少，术后恢复快，粘连可能性极小，无切口疼痛，排气早，伤口愈合佳，并可在短期内重复施术。     

静脉输注七叶皂苷钠致静脉炎的护理

七叶皂苷钠是从七叶树种植物天帅栗的成熟种子提取的一种含酯键的三萜皂苷的钠盐,能增加皮质醇类化合物的分泌,恢复毛细血管正常通透性,促进淋巴回流和静脉组织选择性释放前列腺素E(PGE),具有抗炎、抗渗出、清除肿胀、消除自由基、增加静脉张力以及改善微循环的作用.临床用于治疗急、慢性组织损伤所致的水肿及各类血管疾病所致的局部血液循环障碍[1].在临床应用过程中,发现部分病人在静脉输注3 d～5 d后在血管局部出现不同程度的静脉炎及其周围组织损伤,出现酸、麻、胀、痛,部分表现为静脉红肿、变硬,并以输液针眼为中心向上、左、右扩散,局部皮肤发红,有条索感,灼热并有压痛,静脉弹性消失,肢体活动时疼痛加重,时而伴有水肿,不能继续静脉输液.不仅给病人带来极大的痛苦,也增加了护理人员静脉穿刺的难度,而且影响了病人的治疗和康复.我科对接受静脉输注七叶苷钠的30例病人采取了综合性的防护措施,取得满意效果.现报告如下.     

大剂量地塞米松联合丙种球蛋白在小儿全身炎症反应综合征中的临床应用

为了探讨治疗全身炎症综合征(SIRS)的有效方法,阻断其发展放大,减少多器官功能不全综合征(MODS)的发生,以及预防多器官功能衰竭(MOF),我们对观察的95例中、重度SIRS患儿,采用不同方法治疗并对其疗效进行对比,现报告如下。     

BACTEC MIGT960在结核分枝杆菌药物敏感性试验中的临床研究

目的 评价BACTEC MIGT960快速检测8种抗结核药物敏感性效果。方法 收集住院结核病人痰标本分离的结核分枝杆菌菌株,分别采用L-J比例法和MGIT960法进行药物敏感性检测,在完成一线4种药物的药敏检测后,选取对任何一种一线药物(异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇)耐药的菌株进行二线药物(卷曲霉素、卡那霉素、氧氟沙星和乙硫异烟胺)敏感性检测。从结果报告时间和符合率等方面进行评价。统计学分析采用kappa检验和t检验,P值为0.05。结果 对212株结核分枝杆菌临床分离株进行了4种一线药物的药物敏感性检测,随后,对耐任何一种一线药物的90株菌进行了4种二线药物的药物敏感性检测,以L-J比例法为金标准,MGIT 960法的准确度和Kappa值分别为:异烟肼96.0%和0.92,利福平99.0%和0.98,链霉素99.0%和0.97,乙胺丁醇96.0%和0.81,卷曲霉素100.0%和1.00,卡那霉素99.0%和0.85,氧氟沙星96.0%和0.88,乙硫异烟胺94.0%和0.73;完成一线/二线药物药敏试验的平均时间,MGIT 960为8.10和10d,L-J法则均为30d,两种方法培养时间的差异有统计学意义(P < 0.05)。结论 MGIT 960法与传统的L-J比例法药敏试验比较,具有符合率较好、检测时间明显缩短的特点,有利于临床及时有效合理化用药。