超声骨刀在下颌角截骨整形术中的应用

目的探讨超声骨刀在下颌角截骨术中的应用效果。方法选取单纯下颌角截骨整形患者35例,术中使用超声骨刀配以骨刀手具进行截骨。结果全部35例患者术后经6个月至5年随访,口腔全景片示下颌骨双侧对称,下颌骨下缘平滑,下颌神经管清晰完整。1例患者术后单侧面部血肿,对症处理2周后完全恢复。结论下颌角截骨整形术中使用超声骨刀,截骨效果良好,患者对手术效果满意。     

头位脐带绕颈367例临床分析

目的 :探讨脐带绕颈的诊断 ,监护时机及分娩方式的选择。方法 :回顾性分析我院住院的 36 7例头位脐带绕颈者的临床资料 ,本组脐带绕颈者无产科合并症及并发症。结果 :36 7例脐带绕颈者产前彩色B超诊断的准确率 93.7% (343/ 36 7)。阴道试产 2 39例 ,宫口开 5cm后产程停滞发生率83.2 % (6 2 / 74 ) ;胎儿窘迫发生率 2 6 .2 % ,宫口开 5cm至宫口开全 15min内占 79.2 % ,先露棘上 2cm至棘下 2cm占 6 8.2 % (4 3/ 6 3) ;临产时头先露未衔接与衔接组相比 ,产程停滞 ,胎儿窘迫 ,剖宫产率明显增高 ,P <0 .0 5 ,差异有显著性。而先露衔接组与择期剖宫产相比 ,胎儿窘迫 ,新生儿窒息 ,吸入性肺炎均无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :彩色B超对晚期妊娠脐带绕颈的诊断是准确可靠的 ,应于宫口开 5cm后和 (或 )先露棘上 2cm以下密切监测产程进展 ,胎儿宫内情况 ,对于临产时先露衔接者可行阴道试产 ,而先露未衔接者建议行剖宫产术结束妊娠     

口腔颌面部血管瘤激光治疗160例临床分析

目的探讨口腔颌面部血管瘤激光治疗的临床效果及注意事项。方法选择在门诊经激光治疗的口腔颌面部血管瘤患者160例,同时按血管瘤类型、大小分类。治疗6个月后,门诊随访观察,统计治疗结果并分析。结果通过比较看出,类型为单纯性血管瘤,且直径5 cm的病例激光治疗效果明显;类型为海绵状或混合性血管瘤,且直径5 cm的病例激光治疗效果较差,此类患者应在激光治疗基础上,辅助其他治疗方法,增加治愈率。结论激光治疗颌面部血管瘤操作简便,安全性高,手术创伤小,适用于门诊治疗,值得推广。同时应根据血管瘤类型、大小,结合其他方法辅助治疗,增加治愈率。     

木豆叶、福善美、钙尔奇D和骨松宝治疗绝经后骨密度降低的疗效观察

目的探讨木豆叶等中药和福善美、骨松宝治疗绝经后骨密度降低的疗效。方法将78例绝经后骨量减少和骨质疏松女性患者随机分为A组(38例),B组(40例)。A组服用福善美、钙尔奇D、骨松宝;B组服用福善美、钙尔奇D、骨松宝加木豆叶等中药。A、B组均服药6个月,观察两组治疗前后骨密度(BMD),雌二醇(E26 III),骨钙素(OCN)值的变化。结果A组与B组治疗前后的BMD值均差异显著(p<0.01);E26 III均有差异(p<0.05);OCN亦有差异(p<0.01;p<0.05)。A与B组之间的疗效比较治疗前后BMD、E26 III、OCN均无差异(p>0.05)。结论福善美、骨松宝、钙尔奇D联合治疗绝经后骨密度降低患者(骨量减少,骨质疏松)有明显疗效,E26 III水平升高,BMD和OCN水平降低。     

穴位按摩对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后腹胀的影响

<正>腹胀是腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后常见的并发症,文献报道其发生率为81%～92%。对某些患者而言,腹胀引起的不适程度超过术后切口的疼痛,严重影响其术后的恢复。穴位按摩是中医护理独特的技术,在临床护理工作中具有重要的地位。我院妇科以经络学说为基础,结合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后腹胀特点,选取足三里、三阴交两穴对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后腹胀患者进行穴位按摩,取得一定效果,现报告如下。     

自体肋软骨及Medpor人工骨联合矫治唇腭裂术后继发鼻畸形

目的采用自体肋软骨移植鼻中隔软骨联合Medpor人工骨植入矫治唇腭裂术后继发鼻畸形。方法将切取的自体肋软骨修整成形后植入鼻中隔软骨尾端两侧,以延长鼻中隔,再将松解移位的鼻翼软骨及软组织复位至正常解剖位置,重构外鼻支撑,充分调动和利用皮肤软组织及鼻衬里(黏膜)的活动性和弹性,改善鼻背长度、提升鼻尖高度、延长鼻小柱,联合Medpor人工骨对患侧鼻翼基部植入,一次性完成对复杂鼻畸形的整复。结果矫治3例单侧唇腭裂继发鼻畸形及1例双侧唇腭裂继发鼻畸形的患者,短期随访效果满意。结论本法能有效地改善唇腭裂继发鼻畸形。     

下颌角截除并下颌骨外板切除一次成形面下份缩小术

目的:探讨下颌角截除与下颌骨外板切除术一次成形的可行性。方法:全身麻醉,口内进路,在下颌骨外板切除时,附加特定的设计,在切除外板的同时,选择性的将下颌角部分切除。结果:大多就医者出院时拍照与术前已有较大改观,效果满意。结论:下颌角截除与下颌骨外板切除术一次成形可以简化手术创伤,在下颌缩小设计方面具有可控性。     

心理康复治疗对胃癌术后患者放疗心理状态的影响

目的：探讨心理康复治疗对胃癌术后患者放疗心理状态的影响。方法：将60例胃癌术后放疗患者随机分为观察组和对照组，每组30例。两组均接受术后放疗治疗，观察组同时接受心理康复治疗，比较两组健康状况的变化。结果：心理康复治疗后，观察组SCL-90评分显著低于对照组，患者在人际关系、对他人的态度、偏执等不良情绪方面均明显优于对照组，患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组，两组间差异有统计学意义。结论：胃癌患者术后放疗的基础上心理康复治疗能改善患者的心理健康状况。     

胎盘植入14例诊治体会

目的 了解胎盘植入患者发病原因及诊疗情况。方法 回顾性分析14例胎盘植入患者的资料，探讨其发病原因及诊疗情况。结果 胎盘植入病例中不良生育史、多次妊娠及胎盘位置异常明显高于正常。14例患者中6例次次全宫切除或全宫切除，8例保守治疗成功。结论 胎盘植入主要与不良生育史和胎盘位置异常有关，治疗方法除切除子宫外，保守治疗也占相当重要的位置。     

围生期急性肾衰竭32例临床分析

目的:探讨围生期急性肾衰竭的发生及防治措施。方法:回顾性分析32例围生期急性肾衰竭患者的临床资料。结果:32例围生期急性肾衰竭的病因为重度子痫前期、子痫9例,慢性肾脏疾病5例,急性脂肪肝、羊水栓塞、子宫内翻共5例,因子宫胎盘的因素所致8例,其它5例。32例均行内科保守治疗,其中7例行血液透析,多器官功能障碍综合征12例,其中死亡8例。结论:围生期急性肾衰竭病人死亡率较高,可见死亡例数较多,故提示应提高围生期的保健工作,以便早诊断、早治疗,从而降低围生期急性肾衰竭的发生率。