心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压病

目的:探讨心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压病的临床效果。方法:回顾性分析2015年3月～2017年3月收治的325例患者临床资料,按治疗方法不同分为对照组162例及观察组163例,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,观察组给予心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗,比较两组血压控制效果及血液流变学状态。结果:观察组治疗后24 h收缩压为(125.48±6.36) mm Hg、24 h舒张压为(72.68±5.69) mm Hg,均低于对照组的(138.96±7.24) mm Hg、(80.42±6.51) mm Hg,P0.05;治疗后观察组红细胞聚集指数、血小板最大聚集率及全血黏度高切均低于对照组,P0.05;两组治疗期间不良反应发生率比较无显著性差异,P0.05。结论:心脉通胶囊联合苯磺酸左旋氨氯地平可显著提高老年高血压病患者血压控制效果,改善血流变学。     

厄贝沙坦治疗轻中度高血压病疗效观察

目的观察厄贝沙坦治疗轻中度高血压病的疗效.方法 72例确诊的高血压病病人,口服厄贝沙坦每日1次,每次(75～300)mg,疗程8周.结果经治疗8周后,72例病人中,显效30例,有效35例,无效7例,总有效率为90.28%,无不良反应.结论厄贝沙坦是一种有效的降压药,不良反应少.     

临床药师参与1例门诊高血压病患者治疗的药学实践

目的:探讨临床药师在门诊高血压病患者合理用药中所发挥的作用。方法:临床药师参与1例门诊高血压病患者治疗的全过程,根据药物的临床疗效和患者的病情变化及时调整用药方案,提供个体化的药学服务。结果:临床药师为患者提供药学服务,提高了患者治疗的依从性和临床治疗效果,减少了药品不良反应的发生。结论:临床药师在为患者提供个体化药学服务方面具有自身的优势,能在合理用药中发挥重要作用。     

双支右冠状动脉并右房瘘一例

患男,43岁。因“活动后胸闷、乏力、气急5年,加重1年”入院。患5年前无明显诱因下开始出现恬动后胸闷、乏力、气急,休息后缓解。近1年来症状较以前明显加重,以“冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压病2级”收入院。体格检查：血压165／96mmHg（1mmHg=0．133kPa）．心率76次／min,心界稍向左扩大,心律齐,心尖区可闻及2／6级收缩期杂音,不传导,无震颤。     

高血压病患者肺动脉压和肺动脉、肺静脉血流频谱变化

目的研究高血压病患者肺动脉压和肺动脉、肺静脉血流频谱变化.方法常规经胸超声心动图检查,选择标准胸骨旁左室长轴切面、心尖四腔心切面等检查.以三尖瓣返流压差法估测肺动脉压;脉冲波多普勒检测肺动脉、肺静脉血流频谱;二维超声测各房室内径、左室壁厚度等.对各组数据进行统计学分析.结果高血压病患者左室收缩功能代偿时,肺动脉瓣口前向血流速度增快,左室收缩功能失代偿后,肺动脉前向血流速度明显减慢;左室收缩功能不全时肺动脉压升高;肺静脉血流频谱S波峰值变小.结论高血压病患者,左室收缩功能从代偿到失代偿的过程中,肺动脉瓣口前向血流存在着由快到慢的动态变化;并逐渐出现肺动脉压升高,肺静脉血流频谱异常.     

氯沙坦与非洛地平对高血压病人血尿酸及尿微量蛋白的影响

目的了解氯沙坦长疗程治疗对高血压病人血尿酸(UA)和尿微量蛋白排泄的影响及与非洛地平在这些方面的区别。方法氯沙坦治疗组74例，非洛地平缓释剂治疗组44 例；在1年的治疗期前后测血压、血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及尿微量白蛋白(mAlb)，转铁蛋白(TF)，IgG和尿肌酐(Cr)。结果两组血压明显下降(P＜0.001)，组间无差别(P＞0.05)；氯沙坦组UA显著下降(P=0.008)，尿微量蛋白明显下降，而非洛地平组没有明显下降(P＞0.05)。结论氯沙坦与非洛地平均可显著降低高血压病人的血压，而氯沙坦可更多地应用于肾功能有损害和同时合并有高UA血症的病人。     

MDH可视喉镜用于高血压患者气管插管对血流动力学的影响

目的探讨MDH可视喉镜用于高血压患者气管插管对血流动力学的影响。方法 74例需行经口气管插管全身麻醉的高血压择期手术患者,随机分为MDH可视喉镜组(V组)与Macintosh直接喉镜组(D组),各37例。V组使用MDH可视喉镜经口气管插管,D组使用Macintosh直接喉镜行经口气管插管。结果麻醉诱导前(T0)及麻醉诱导后(T1),V组、D组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)值差异无统计学意义(P>0.05)。D组气管插管时(T2)的SBP、DBP及HR与麻醉诱导后(T1)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。V组气管插管时(T2)的SBP、DBP及HR与D组比较差异有统计学意义(P<0.05)。V组气管插管1 min(T3)的SBP、HR与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用MDH可视喉镜行口气管插管,对高血压患者的循环系统无较大影响,且能够有效减缓机体心血管应激反应。     

他汀类药物干预高血压病炎症反应的疗效的Meta分析

目的:系统评价他汀类药物干预高血压病炎症反应的疗效及安全性,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,收集他汀类药物干预高血压病炎症反应的随机对照试验(RCT),提取资料和评价质量后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入64项RCT,合计6 299例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的收缩压[WMD=-6.33,95%CI(-8.33,-4.33),P<0.000]、舒张压[WMD=-3.60,95%CI(-5.14,-2.06),P<0.000]与对照组比较差异有统计学意义;C反应蛋白[WMD=-1.65,95%CI(-2.03,-1.26),P<0.000]、肿瘤坏死因子α[WMD=-1.87,95%CI(-2.24,-1.50),P<0.000]、白细胞介素6[WMD=-3.11,95%CI(-3.50,-2.72),P<0.000]均显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义。结论:他汀类药物能有效降低高血压病患者收缩压及舒张压,改善患者各项炎症反应指标。由于纳入研究整体质量不高,该结论有必要开展多中心、大样本、高质量的研究进行长期随访验证。     

圣约翰草提取物治疗原发性高血压病合并抑郁症状的临床观察

目的探讨圣约翰草提取物治疗原发性高血压病合并抑郁症状的疗效。方法 60例原发性高血压病合并抑郁症状的患者随机分为干预组和治疗组,每组30例。干预组是在高血压病规范治疗基础上,加用圣约翰草提取物300 mg,2次/d。比较2组患者治疗前后的HAMD抑郁量表评分。结果圣约翰草提取物可显著改善原发性高血压病合并抑郁的身心症状,治疗前后及2组间HAMD量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论圣约翰草提取物能显著改善原发性高血压病伴发的抑郁症状。     

高血压病及糖尿病患者动脉功能的评价分析

目的 应用臂踝脉搏波传导速度(BaPWV)和踝臂指数(ABI)评价高血压病患者及糖尿病患者的动脉功能变化.方法 选取我院317例受检者入选本研究,其中对照组65例,高血压病组140例,糖尿病组112例,所有受检者应用BaPWV和ABI,对动脉功能进行评估.结果 高血压病组与糖尿病组BaPWV分别为(1 543±328)、(1 579±299)cm/s,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);高血压病组与糖尿病组ABI分别为(0.87±0.08)、(0.86±0.08),与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压病及糖尿病患者外周动脉弹性功能明显降低.