激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环疗效观察

目的 探讨Nd：YAG激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环的效果。设计 回顾性病例系列。研究对象 以飞蚊症为主诉的、因玻璃体后脱离引起玻璃体漂浮物（Weiss环）的患者192例。方法 选择2004年10月至2013年7月期间在厦门眼科中心接受激光玻璃体松解术治疗玻璃体Weiss环患者192例（218眼）,术后随访3~36个月。术前进行视力、眼压、三面镜、裂隙灯照相、眼部B超、部分行眼底全景激光照相、眼底自发荧光检查及荧光素眼底血管造影检查,确定玻璃体Weiss环的位置及大小。Weiss环按直径范围分成：小环<2 mm（119眼）,中环2~4 mm（80眼）,大环＞4 mm（19眼）。选用ZEISS公司生产的VISULAS YAGII或YAGIII激光,单脉冲模式,能量5~10 mJ,将激光瞄准于造成症状的玻璃体漂浮物逐个击散、粉碎、气化。以症状是否完全消失、好转或无效用于评估治疗的效果,并观察是否有其他并发症。主要指标 有效率、好转率、并发症。结果 单个患者单次治疗总能量从56~2136 mJ,平均为（961±354） mJ。 单次治疗时长4~31分钟,平均（18±5.2）分钟。166眼进行1次治疗,35眼2次治疗,17眼3次治疗。症状完全消失者182眼（83.49%）,其中小环为94.12%,中环77.50%,大环42.11%;好转者32眼（14.68%）,无效者为4眼（1.83%）。未观察到激光直接所致的视力或视野损害、晶状体损伤、眼压升高、视网膜血管损害、色素上皮自发荧光损害等。结论 对于玻璃体Weiss环引起的飞蚊症,在严格选择治疗适应证下,Nd：YAG激光玻璃体松解术治疗是一种相对安全、简便、快捷的手段,尤其对较小漂浮物的患者效果更佳。     

针刺拔罐缓解“飞蚊症”之我见

飞蚊症在中医学里,属于“云雾移晴”范畴,系病人自觉有蚊虫类在眼前飞动的一种症状,有生理性与病理性两种.在排除视网膜裂孔,出血等严重并发症后,针灸拔罐治疗,也不失为一种有效的治疗方式.临床上针刺头颈部穴位,配合背俞穴拔罐治疗本病,取得了一定效果.     

一个治疗飞蚊症的好方子

眼前若有点状、条状、云雾状阴影飘浮,阴影随眼球运动而运动,视力下降……如果有上述表现,一定不可忽视,说不定是得了飞蚊症。下面为大家带来一个治疗飞蚊症的好方子。拨云汤(飞蚊症方)组成:熟地黄30克,枸杞子30克,女贞子30克,淫羊藿10克,五味子12克,杭菊花12克,楮实子15克,远志6克,丹参30克,黄芩15克,小茴香12克,神曲15克。     

眼前为什么有蚊虫飞舞——飞蚊症

有些中老年朋友常常诉说,自己眼前总有一些蚊蝇飞舞,有些小黑点时隐时现,影响视力,影响心情!并且逐步加重,蚊虫越来越多,黑点越来越重,以至于变成飞蛾或者呈现云片状阴影,这就是中老年人常见的一种眼病,飞蚊症。奇怪的是,现在经常在电脑前工作的年轻人也越来越多地发生飞蚊症,大有成为白领阶层的眼科流行病的趋势,可能有些年轻人不以为然,不予重视,但是病情越来越加重,越来明显,影响工作、影响生活、影响心情、影响未来,甚至一辈子!     

飞蚊症，分清善恶

很很多中老年人一样，老王偶尔会受到飞蚊症的困扰。前段时间，他突然觉得右眼的“蚊子”急剧增多，视力明显下降，并且出现闪光，右眼左侧好像被东西挡住一样，看东西时缺了一块。     

眼前黑点原来是“飞蚊”

生活中,很多人都有这样的感觉,在看明亮的地方、白墙壁和蓝天时,可以看到眼前有虫子和线头样的东西飞舞,并感觉到和视线一起移动,眨眼时也不消失,但在暗的地方就感觉不到。这种眼前"浮游物"的感觉被称为飞蚊症。飞蚊症又叫玻璃体混沌或玻璃体浮游物,是眼病中很特别但也相当普遍的一种。发现此类症状后不要过度紧张,     

飞蚊症的YAG激光治疗

飞蚊症是玻璃体混浊物引起的内视现象,也有学者将其术语描述为“有症状的玻璃体混浊”,临床上常指原发性。随着全球近视发病率的升高和老龄化的加剧,玻璃体飞蚊症在临床上越来越常见却又较少受到关注。飞蚊症引起的烦恼和困扰可以影响患者的视觉及生活质量; 少数患者难以忍受并有强烈的治疗愿望。近年来,YAG激光消融术治疗飞蚊症颇受关注,尽管部分医生对其有效性和安全性仍存有顾虑,但近年的多项研究报道对此技术持积极态度,我们在近几年的临床实践中也积累了一些经验。本篇综述介绍了飞蚊症的病因和分类,重点介绍YAG激光消融治疗的临床适应证、操作要点和安全性。     

闪光感、飞蚊症和视野缺损

一位65岁的中老年妇女去看医生,她感觉有眼有闪光感3天了,而且在有眼的外侧视野里出现一些漂浮物,形状就像是苍蝇或者蜘蛛网。令人放心的是,在她视野中没感觉到有固定黑影遮挡。     

玻璃体混浊患者的焦虑障碍筛查研究

目的 了解玻璃体混浊患者的焦虑症状严重程度及影响因素.方法 收集2019年1月至2020年1月北京京煤集团总医院、北京燕化医院和北京中能建医院眼科门诊收治的玻璃体混浊患者163例,在医师指导下完成自评广泛性焦虑障碍问卷-7(general anxiety disorder-7, GAD-7),GAD-7评分≥10分为焦虑筛查阳性.采用单因素logistic回归分析和多因素logistic回归分析进行焦虑障碍危险因素的筛查.结果 163例患者的焦虑筛查阳性率为36.8％,男性筛查阳性率(53.0％)显著高于女性(20.0％);年龄≤35岁的焦虑阳性率(48.9％)显著高于年龄＞ 35岁(21.9％).多因素logistic回归表明,男性(OR=2.57,95％ CI:1.15～5.75,P=0.022)、飞蚊症对生活的重度困扰(OR=13.59,95％ CI:4.25～43.43,P=0.001)是焦虑的危险因素,年龄＞35岁是保护性因素(OR=0.36,95％ CI:0.16～ 0.81,P=0.013).结论 玻璃体混浊患者焦虑障碍筛查阳性率高,男性焦虑发生率远高于女性,年轻患者更易焦虑.     

127例飞蚊症诊断分析

目的探讨飞蚊症的生理病理原因。方法收集某院门诊部眼科2013年5月至2016年12月就诊的127例飞蚊症患者临床病历资料,并进行分析。结果 127例飞蚊症患者中,病理性飞蚊症29例(41只眼),占22.83%。该29例中,白内障术后玻璃体后脱离合并黄斑前膜1例(1只眼);周边视网膜裂孔合并玻璃体后脱离3例(3只眼);眼弓首线虫病引起的中间葡萄膜炎1例(1只眼);后葡萄膜炎5例(眼弓形虫病1例1只眼、原田氏病4例6只眼);玻璃体积血(外伤性)1例(1只眼);视网膜脱离3例(3只眼);眼底视网膜出血13例(高血压视网膜病变III期2例4只眼、视网膜分支静脉阻塞1例1只眼、糖尿病视网膜病变点片状出血斑8例16只眼、急性粒细胞性白血病M2型Roth斑1例2只眼、脉络膜黑色素瘤1例1只眼);眼底视网膜激光治疗术后2例(2只眼)。结论眼科门诊飞蚊症患者中,病理性飞蚊症的比例并不低,且病因复杂多样。对飞蚊症患者,应详询病史并仔细散瞳检查眼底,以防漏诊误诊。