CLINICAL AND EXPERIMENTAL STUDIES OF CORONARY HEART DISEASE TREATED WITH YI-QI HUO-XUE INJECTION

The purpose of the present work was to evaluatethe clinical efficacy and the mechanism of Yi-qiHuo-xue Injection(YHI 益气活血注射液)in treat-ment of coronary heart disease.YHI consists ofGinseng,Astragalus and Angelicae Sinensis.(人参黄芪,当归).The 10% dextrose serves as a pla-cebo.The results were as follows:1.the frequencyand severity of angina episodes were reduced by90.63%;2.the isehemic ST-T in ECG was improvedin 56.25% of eases;3.the tolerance to treadmillexercise was increased from 348,50 to 505.50 M.;4.the left ventricular function was strengthened,PEP/LVET ratio reduced from 0.45 to 0.36,the activityof(Na -K )ATPase in myocardial cell membraneof rats inhibited by 19.2%;5.the blood viscosity anderythrocyte electrophoretic time lowered;6.theadhesion and aggregation of platelet in patients withCHD were inhibited by 27% and 59.4% respectively;7.the plasma TXB_2 level in CHD was reduced from260.28±164.4 to 139.29±57.01 pg/ml;8.the plasma6-keto-PGF_(1α) level in CHD was increased from33.45±22.5 to 57.48±13.1 pg/ml,and in rats from185.77 to 366.33 pg/ml.The differences were allstatistically significant(P<0.05-0.01)in comparisonwith the placebo group.     

缺血性心脑血管事件高危因素的中医干预研究

目的近30年,我国人群心脑血管病的发病率和病死率呈现逐年上升趋势,且发病年龄提前。现代医学已进入"强化降脂、降压、降糖"时代,并已经成为新的研究热点。随着大量缺血性心脑血管事件危险因素的发现,对其防治的重点"前移"成为心脑血管疾病防治的重要研究课题之一。本课题旨在探讨缺血性心脑血管事件高危因素的中医证候特点,为早期干预治疗提供依据。方法中老年人群是多重危险因素聚集发生率较高的特定群体,对该人群进行横断面调查问卷研究并进行前瞻性追踪分析,对比分析观察缺血性心脑血管病人群体与健康人群所合并危险因素的数目,症候学特点以及舌象,脉象特点。经多元回归统计分析,得出结论。结果本课题组目前阶段研究结果表明,急性缺血性心脑血管事件发生前"有征可循",中医证候出现相关规律和特点,其发生存在共同的发病病机"风"痰"瘀"。结论对"风"痰"瘀"三要素进行中医早期的综合干预,在辨证治疗基础上及早给予熄风、化痰、活血干预,可望起到"既病防变"的作用。     

冠心病证治漫谈

冠心病证治漫谈郭维琴，回振宏（北京中医药大学附属东直门医院内科北京１００７００）关键词：冠心病，心绞痛，心律失常，心力衰竭，辨证治疗冠心病是临床常见病、多发病，临床上有心绞痛、心律失常、心力衰竭等表现，我们在临床中以中医理论为指导，采取辨病和辨证相结...     

动脉粥样硬化病变处血管生成与络病的关系初探

为探讨动脉粥样硬化中医药治疗的理论依据,本文从"络病"的角度对动脉粥样硬化(AS)病变处血管生成的重要病理机制进行了初步的阐述.分析了AS病变发生、发展与中医"络病"的关系;并基于"络道亢变"等理论,从结构与功能两方面阐释了AS病变处血管生成的中医病机特点,提出络脉虚滞是AS络道亢变产生的基础,瘀毒阻络是AS络道亢变产生的重要条件;在治疗上,提出扶正养络、活血通络、解毒通络的治法,在AS的治疗中值得进一步重视和发掘.     

中医辨证巧施治

中医古籍中，并无“冠心病”的记载，而是有“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”等记载。中医认为，“不通则痛，通则不痛”，血淤阻滞于脉络之中，即可引起疼痛，而冠心病主要的症状即为疼痛。以下分析介绍几种血淤的症状表现及治疗方药。     

健脾消痰化瘀法抗动脉粥样硬化的临床与实验研究

应用健脾活血化痰法的降脂通脉方治疗(atherosclerosis,AS)病人31例,采用颈动脉彩色多普勒超声观察颈动脉AS斑块变化;采用高脂喂饲家兔致AS病理模型,并经降脂通脉方治疗,运用组织病理学、图像分析等技术手段观察实验性家兔主动脉AS斑块消长情况;以体外培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)为模型,应用先进技术和手段研究降脂通脉方抗AS疗效及其作用机理,从内皮细胞、内皮细胞与单核细胞黏附探讨中药复方抗AS作用机理.结果表明:降脂通脉方有一定的治疗AS,减少AS斑块面积的作用.保护动脉内皮细胞结构,使内皮细胞功能恢复均是本方抗AS形成的主要作用机制;而调节血脂、阻止LDL的氧化修饰又可能是本方保护EC免受损伤,发挥抗AS作用的机制之一.     

降脂通脉方抑制脂肪条纹的实验研究

目的 :研究降脂通脉方对实验性高胆固醇血症和脂肪条纹的作用。方法 :给家兔喂饲胆固醇饲料 4周形成实验性高胆固醇血症和脂肪条纹 ,同时给予降脂通脉方干预 ,在不同的时间测量家兔血脂 ,实验结束后观察动脉壁的光镜及电镜改变。结果 :降脂通脉方组血清总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)下降 ,脂肪条纹减少。结论 :降脂通脉方能对抗实验性高脂血症 ,抑制脂肪条纹     

心衰合剂对慢性心力衰竭患者N末端脑利钠肽前体的影响

目的 观察心衰合剂对慢性心力衰竭(心衰)患者N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)的影响.方法 选取2009年1月-2009年12月在北京中医药大学东方医院心内科住院的心衰患者60例,按Framingham诊断标准进行评估,随机分为两组,各30例.治疗组在西医标准治疗心衰基础上加用心衰合剂;对照组仅用西医对心衰的标准治疗.治疗15 d后重新评价心功能分级、射血分数(EF)以及NT-proBNP浓度.结果 治疗后,治疗组NT-proBNP浓度较对照组有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而心功能分级、EF值差异无统计学意义.结论 NT-proBNP较EF和心功能分级敏感性更高,是一个很好的评价中药治疗慢性心衰疗效的指标.     

降压通脉方对自发性高血压大鼠血压及左心室肥厚的影响

目的:探讨降压通脉方控制血压、逆转高血压左心室肥厚的作用。方法:以自发性高血压大鼠(SHR)为高血压及高血压左心室肥厚模型,随机分为降压通脉方组、卡托普利组、空白对照组;并以WKY大鼠为正常对照组。检测大鼠尾动脉收缩压(SBP)、大鼠左室质量(LV)、左心室质量指数(LVMI)、左室壁相对厚度。结果:与模型组比较,中药组于药后第4周出现血压下降,降压效果于第14周达到与西药相比无明显差异。模型组、中药组、西药组LVMI较正常组明显升高,提示左室肥厚形成,中药组、西药组左室壁相对厚度较模型组室壁薄,提示降压通脉方有逆转左室肥厚的作用。结论:降压通脉方可有效地降低SHR血压,有一定逆转SHR左心室肥厚的作用。