一对一陪产与家属陪产协同作用对分娩的影响

随着医学模式的转变，产时服务模式也在发生着演变，旧的产时服务模式已移现出诸多的弊端。我院是一家妇产科医院，担负着全市1／3的分娩工作量，为适应新的服务模式，我院自2003年4月开始实行了产房工作人员弹性排班，目的是能够对孕产妇实行“一对一陪产”，同时大力开展了“家属陪产”服务。通过对2002年4月～2003年3月期间分娩产妇中的300例与2003年4月-2004年4月期间分娩产妇中的300例进行对照研究，现报告如下：     

乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊在念珠菌性阴道炎中的应用价值

目的：分析乳酸菌阴道胶囊联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊在念珠菌性阴道炎中的应用价值。方法：选取2020年1月至2021年12月收治的念珠菌性阴道炎患者66例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。对照组予以硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合乳酸菌阴道胶囊治疗。对比两组疗效、症状改善时间、炎症介质[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)]水平、微循环情况（毛细血管管径、血流灌注、红细胞聚集率、水肿率）、症状改善情况、不良反应发生情况及复发率。结果：观察组总有效率为96.67%(32/33),高于对照组的75.76%(25/33)(P<0.05);观察组瘙痒、疼痛、烧灼感改善时间短于对照组（P<0.05）;治疗1个疗程后,观察组IL-2、IL-8、IL-13水平低于对照组（P<0.05）;观察组毛细血管管径、血流灌注高于对照组,红细胞聚集率、水肿率低于对照组（P<0.05）;观察组阴道弹性、黏膜、分泌物、湿润度评分高于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率为6.06%(2/33),低...     

疼痛护理结合心理弹性训练在子宫肌瘤患者围术期中的应用

目的：探讨子宫肌瘤患者围术期采用疼痛护理结合心理弹性训练的效果,及对疼痛程度、心理状态、睡眠质量等的影响。方法：回顾性分析医院2019年5月至2020年5月收治的88例子宫肌瘤围术期患者的临床资料,按照干预方式不同分为两组。对照组43例实施疼痛护理干预,研究组45例在对照组基础上增加心理弹性训练。对比两组术后恢复情况,术后不同时间段疼痛程度、心理状态、睡眠质量、生活质量与并发症发生情况。结果：研究组体温恢复时间、排气时间及住院时间短于对照组,术后30 min、1 h、6 h、24 h疼痛评分低于对照组（P<0.05）;研究组干预后1周汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表及匹茨堡睡眠质量指数量表评分低于对照组,躯体、社会、心理功能及物质生活状态评分高于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率为8.89%,低于对照组的25.58%(P<0.05)。结论：疼痛护理结合心理弹性训练可降低子宫肌瘤患者术后疼痛程度,改善患者心理状态,并提高睡眠及生活质量。     

GnRH-a联合LNG-IUS治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后效果分析

目的:探讨中、重度子宫内膜异位症腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)、GnRH-a+LNG-IUS后续治疗的效果.方法:回顾性分析腹腔镜保守性手术切除证实盆腔子宫内膜异位症的117例患者的临床资料,根据患者选择情况分组:术后单纯应用GnRH-a组30例(A组),术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS,商品名:曼月乐)治疗组43例(B组),应用GnRH-a+LNG-IUS组44例(C组).在手术前及手术后第3、6、12、24个月随访观察痛经评分、血清糖类抗原CA125水平、月经改变、手术后复发率等多项指标.结果:三组手术后随访2年,痛经评分及血清CA125水平均较术前明显降低,A组与C组术后均应用GnRH-a,在随访的3个月、6个月时痛经评分与B组比较有统计学意义(P＜0.05).随访2年内,三组内异囊肿复发率分别为33.33％,9.30％,9.09％,B组与C组月经改变比较,B组在放置曼月乐半年内不规则出血、经期延长发生率高于C组,但放置曼月乐1年、2年后差异无统计学意义.结论:内异症保守性手术后预防复发,从长期用药考虑联合LNG-IUS和GnRH-a+LNG-IUS均有效地缓解疼痛症状,降低血清CA125水平,缩小卵巢内异症囊肿体积,是一种有效、安全、持续时间长、全身不良作用少、依从性高的治疗方法.     

糖类抗原125 糖类抗原199 甲胎蛋白 癌胚抗原与肝硬化患者Child-Pugh分级的关联性分析

目的 研究血清糖类抗原（CA）125、CA199、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）水平变化与肝硬化患者Child-Pugh分级的关联性。方法 选取郑州市金水区总医院肝硬化患者112例（2019年3月至2020年3月）及同期健康体检者90名。均检测其血清CA125、CA199、AFP、CEA,评估Child-Pugh分级。比较肝硬化患者、健康体检者及不同分级肿瘤标志物水平,并分析肝硬化患者肿瘤标志物水平与Child-Pugh分级的关联性及血清肿瘤标志物水平与联合检测对肝硬化的诊断价值。结果 肝硬化患者血清CA199、CA125、CEA、AFP水平高于健康体检者（P<0.05）;随着Child-Pugh分级升高,血清CA199、CA125、CEA、AFP水平呈逐渐升高趋势（P<0.05）;经Spearman相关性分析,血清CA199、CA125、CEA、AFP水平与Child-Pugh分级呈正相关（P<0.05）;经受试者工作特征（ROC）曲线分析,联合检测诊断肝硬化患者曲线下面积（AUC）值0.848高于CA199检测（0.725）、CA125检测（0.701）、...     

沉默TRIM59对宫颈癌SiHa细胞增殖、凋亡、侵袭与迁移能力的影响

目的 探究沉默三结构域蛋白59(TRIM59)对宫颈癌SiHa细胞增殖、凋亡、侵袭与迁移能力的影响.方法 构建shRNA TRIM59载体转染至SiHa细胞,将细胞随机分为3组:Control组、shRNA-NC组和TRIM59-shRNA2组.克隆形成实验检测细胞克隆形成率;流式细胞仪检测细胞凋亡;Transwell...     

妊高征患者血浆P-选择素和—氧化氮水平的变化及意义

妊高征是严重危害母婴健康的妊娠并发症 ,迄今病因尚未完全明了。Ｐ -选择素是内皮细胞粘附因子的一种 ,在血栓形成中起重要作用[1] 。ＮＯ除调节血管正常的舒缩功能外 ,还可以抑制血小板和白细胞与血管内皮的粘附 ,抗血栓形成。本研究旨在通过对妊高征患者血浆Ｐ -选择素、ＮＯ含量的测定 ,探讨二者在妊高征患者血浆中的变化及在妊高征发病中的意义。1　资料与方法1 1　研究对象　均为 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 5月在我院产科住院者 ,其中妊高征组 33例 ,诊断标准按《妇产科学》第 4版[2 ] ,分为轻度 6例 ,中度 15例 ,重度 12例。平均年…     

3577例乙肝五项检测结果的调查

目的 了解医院医务人员与健康体检人员这两类人群中乙肝病毒感染率及其感染模式.方法 采用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)方法检测3577例被检者乙肝血清学标志物.结果 健康体检组2110例,感染率为11.36%,医务人员组1467例,感染率为14.88%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).医务人员组中,大三阳模式占0.20%,小三阳模式占1.77%,单项抗HBc阳性模式占2.79%;健康体检组中,大三阳模式占0.47%,小三阳模式占1.47%,单项抗HBc阳性模式占2.42%.结论 医务人员的乙肝感染率明显高于普通人群,应加强防护意识,采取保护措施,及时处理意外接触,减少医源性感染.     

剖宫产率升高及指征的变化分析

目的分析剖宫产率升高及指征变化的原因,并制定出相应的对策。方法采用回顾性分析的方法,对我院2000年1月至2004年12月住院分娩产妇的剖宫产病例进行分析。结果剖宫产率逐年升高,剖宫产指征中社会因素所占比例明显增高。结论社会因素是剖宫产率升高的主要原因,降低剖宫产率关键是减少社会因素,加强宣传剖宫产术的适应症及并发症,开展无痛分娩。     

HRAS基因表达对宫颈癌细胞自噬及凋亡作用及机制

目的 探讨Harvery鼠肉瘤病毒癌基因(HRAS)表达对宫颈癌细胞自噬及凋亡的作用及其机制.方法 构建宫颈癌小鼠模型,苏木精-伊红(HE)染色验证小鼠模型构建是否成功.将宫颈癌Hela细胞分为4组,空白对照组(A组:不转染任何序列)、阴性对照组(B组:转染空载体质粒)、HRASvector组(C组:转染HRAS过表达...