陕西地区人群溃疡性结肠炎发病危险因素的病例对照研究

目的 探讨溃疡性结肠炎发病的危险因素.方法 此研究为病例对照研究,采用问卷的方式进行调查,调查内容包括饮食习惯、受教育情况、职业、家庭卫生情况、吸烟、母乳喂养、肠道疾病家族史、感染性肠病史、阑尾切除术、麻疹等23项内容.统计方法采用logistic回归分析.结果 共有176例UC患者及176例配对的健康个体完成问卷调查,多因素logistic回归分析:油炸食品(OR 1.9445,95%CI 1.1359,3.3289)、饮用牛奶(OR 1.9800,95%CI 1.4023,2.7959)、使用冰箱(OR3.8675,95%CI 2.9028,6.0600)、吸烟(OR 0.2955,95%CI 0.1047,0.8344)、人均居住面积(大)(OR 0.3797,95%CI 0.2007,0.7181)、抽水马桶(OR0.4561,95%CI 0.2979,0.6984).结论 油炸食品、牛奶、冰箱可能为UC危险因素,吸烟、人均居住面积较大、家中使用抽水马桶可能为UC保护因素.     

穿透性胸腹联合伤的临床特点与救治

目的总结穿透性胸腹联合伤临床特点与早期救治经验。方法回顾性分析1985年6月至2008年6月经手术证实的46例穿透性胸腹联合伤患者的诊断、治疗及疗效等临床资料。结果38例行剖胸手术,5例行剖腹手术,2例行剖胸＋剖腹手术,1例行胸腹联合切口。治愈44例;死亡2例,其中1例死于心包填塞,1例死于心脏破裂。结论穿透性胸腹联合伤患者应及早手术,对于伤口位于季肋部的应以开胸探查为主,便于肝、脾脏膈面裂伤修补,减少脾脏切除。     

原发性腹膜后肿瘤26例临床分析

为总结原发性腹膜后肿瘤(PRPTs)的临床特征,提高其诊治水平,回顾分析26例原发性PRPTs患者的临床资料.结果原发性PRFFs最常见的临床表现为腹部包块、腹痛、腹胀、腰痛,多数瘤体较大,组织学类型繁多,并常累及泌尿系、消化系及血管等.本组病例肿瘤手术切除率为88.46%.联合脏器切除可以提高肿瘤的完整切除率.肿瘤良恶性、切除程度是影响手术后复发的主要因素.原发性PRPTs的临床表现、组织学类型、累及脏器、外科治疗均较复杂.完整切除是惟一有效的治疗方法,也是降低术后复发的主要措施.     

金黄色葡萄球菌败血症110例分析

本文分析、总结了我院20年来收治的金黄色葡萄球菌败血症110例,并对此症的诊断治疗提出了作者的经验。     

肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床特点及预后

目的：分析肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床特点,以提高对该疾病的认识及诊疗水平。方法：回顾性分析我院曾收治的23例肠道结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,从性别、年龄、临床症状、镜下表现、实验室检查、病理特征、治疗手段、预后情况等多方面进行分析总结。结果：男女比例2.83∶1,中位年龄45岁,中位生存期60天（95%CI：44.4~75.6）,1年生存率26.1%。常见症状有发热、腹痛、腹泻、便血等,最常见部位为大肠（56.5%）,其次为小肠（26.1%）、小肠＋大肠（17.4%）。内镜下肠道病变以弥漫不规则多发溃疡为主（65.2%）,其次为局限性溃疡（17.4%）、黏膜病变（13.0%）、息肉样隆起（4.3%）,首次肠镜＋活检确诊率17.4%。其常见并发症为穿孔、大出血。EBER阳性（P＝0.003）、急诊手术（P＝0.001）是肠道NKTCL预后不良的预测因素。结论：肠道NK/T细胞淋巴瘤发病以中青年男性为主,临床表现无特异性,易误诊。免疫组化在诊断及鉴别诊断上具有重要意义。诊断困难,预后差,穿孔或大出血前进行手术治疗可能会改善预后。临床中遇到腹痛、腹泻、便血并伴有B症状、LDH升高、EBV阳性且病情进展快的患者,应警惕NK/T细胞淋巴瘤的可能。     

374株致病性革兰氏阴性杆菌超广谱-β内酰胺酶检测及药敏分析

目的:了解临床主要致病性革兰氏阴性杆菌超广谱-β内酰胺酶(ESBL)及其耐药情况.方法:对临床送检标本进行常规细菌鉴定,药敏检测及ESBL测定.结果:革兰氏阴性杆菌对一代头孢菌素普遍产生较高的耐药率,对二代头孢菌素的耐药率也在30%以上,对三代头孢的耐药率为17.9%.其中159株大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌中产酶株12株,其耐药率明显增高.结论:定期监测医院细菌菌谱及耐药情况,尤其是ESBL阳性株在体内外的特殊药理表现,指导临床合理选择抗生素.     

氯硝西泮、氟哌啶醇及其联合治疗对精神分裂症激越症状疗效的比较

目的比较氯硝西泮、氟哌啶醇及其联合治疗对精神分裂症激越症状的疗效及安全性。方法本研究为随机、双盲、双模拟、平行活性对照研究,共分3组。氯硝西泮组15例,剂量范围（2-6）mg／d;氟哌啶醇组15例,剂量范围（5-15）mg／d;氟哌啶醇＋氯硝西泮组15例,氯硝西泮剂量范围（2-6）mg／d,氟哌啶醇剂量范围（5-15）mg／d。3组均以简明精神症状评定量表（BPRS）总分、BPRS兴奋激越项目分数、BPRS阳性症状项目分数及按临床疗效总评量表（CGI）标准评定观察24小时。结果3组的总体疗效大致相当,24h治疗后BPRS兴奋激越项目评分与基线分比较均具显著性差异（P〈0．01）,但各组之间无显著性差异（P〉0．05）;BPRS阳性症状项目评分与基线分比较均无显著性差异（P〉0．05）,各组之间也无显著性差异。结论氯硝西泮肌注对精神分裂症兴奋激越症状的疗效与氟哌啶醇或氟哌啶醇加氯硝西泮相当。     

炎性因子与类风湿性关节炎相关性的研究

目的：探讨炎性因子与类风湿性关节炎的关系。方法将我院2012年1月-2012年12月125例类风湿关节炎患者设为观察组;收集120例来我院就医的无自身免疫性疾病的志愿者作为对照组。测定两组静脉血IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α水平并行统计分析。结果观察组静脉血IL-1β和TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义;两组IL-2及IL-6水平无统计学差异。结论类风湿性关节炎患者静脉血中的IL-1β、TNF-α水平能对病情及疾病活动性的评估起到一定作用。     

静脉药物配置中心的水平层流工作台

洁净层流工作台是静脉药物配置中心内使用的最重要的净化设备。因为所有的无菌静脉药物配置均需在洁净层流工作台内完成,无菌物品亦需放置在洁净层流工作台内。洁净层流工作台的工作原理是通过加压风机将室内空气经高效过滤器过滤后送出来净化工作台内区域。最终达到局部百级的操作环境。它主要有3个基本作用：首先是为工作区域提供经过净化的空气;     

胃癌多药耐药逆转短肽GMBP42的活性鉴定

目的：鉴定短肽GMBP42与胃癌多药耐药细胞（SGC7901/VCR和SGC7901/ADR）的结合特异性及其多药耐药逆转活性。方法：体外培养胃癌亲本细胞SGC7901及多药耐药细胞（SGC7901/VCR和SGC7901/ADR）。免疫细胞化学染色技术鉴定短肽GMBP42与多药耐药细胞的结合特异性。体外药物敏感实验测定短肽GMBP42对多药耐药细胞化疗药物敏感性的影响。结果：免疫细胞化学染色结果显示：短肽GMBP42能够与胃癌多药耐药细胞（SGC7901/VCR和SGC7901/ADR）结合,亚细胞定位于核周胞浆及胞膜,而与亲本细胞无明显结合。体外药物敏感试验结果显示：与对照组相比,短肽GMBP42处理组胃癌多药耐药细胞（SGC7901/VCR和SGC7901/ADR）对化疗药物的IC50值及细胞存活率均降低（P〈0.05）。结论：短肽GMBP42能特异结合于多种胃癌多药耐药细胞,短肽GMBP42可提高胃癌多药耐药细胞对阿霉素的敏感性,部分逆转多药耐药细胞对阿霉素的耐药表型。