运用护理程序提高上腔静脉压迫综合征患者生活质量的临床研究

目的 探讨运用护理程序对上腔静脉压迫综合征患者缓解症状,提高生活质量的影响.方法 按照护理程序的5个步骤,即评估、诊断、计划、实施、评价,对32例上腔静脉压迫综合征患者实施系统规范的护理.结果 试验组护理效果明显优于对照组(P＜0.05),有效地提高了患者的生活质量.结论 上腔静脉压迫综合征为一组以急性或亚急性呼吸困难和面颈部肿胀为特点的肿瘤科急症,通过护理程序的有效运用,取得了满意的临床效果.     

以双耳聋为首发症状的脑出血一例

临床资料 患者,女,45岁,农民.因"突然双侧耳聋5 d"于2007年12月17日入院.患者于5 d前痛哭时突发双侧耳聋,头痛,无呕吐、意识改变、肢体活动障碍及抽搐.此后患者靠书写与家人沟通.当地医院颅脑CT扫描,提示"右基底节区脑出血".既往史:2004年患左侧壳核出血,高血压病史5年.否认糖尿病史,个人史家族史无特殊.     

巴曲酶联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨巴曲酶与阿司匹林联合治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将93例确诊为急性脑梗死患者按住院的先后顺序,按随机数字表平均分成3组,分别检测治疗前后血小板计数、血小板聚集率、纤维蛋白原、高切应力、红细胞比容、血栓烷B2(TXB2)、出血(包括颅内出血及其它脏器出血)的发生率,并进行统计分析.结果 单用阿司匹林组(...     

药物流产后出血原因及处理原则分析

本文通过对米非司酮配伍前列腺素药物终止早孕所致的不全流产及流产后出血的原因进行分析,从中找出如何根据用药者的个体差异及其他原因掌握清宫时机,并进行刮宫治疗的处理原则。     

宫腔镜诊治41例幼女阴道异物及阴道炎的临床观察

目的：评价宫腔镜在幼女阴道疾病中的临床应用价值。方法：因反复阴道分泌物异常增多患儿22例,阴道流血患儿3例,可疑阴道异物患儿16例,在氯胺酮分离麻醉下行宫腔镜检查。结果：41例患儿中发现阴道异物13例,均顺利取出,幼女阴道炎28例,予取分泌物培养,并行阴道冲洗上药。结论：应用官腔镜诊断治疗幼女阴道疾病,操作简便,安全有效,值得推广应用。     

通心络胶囊联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年7月抚顺市中心医院收治的急性心肌梗死患者92例为对象研究,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,首次剂量300 mg/次,之后75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、炎性因子、心肌酶学指标、QRS积分和心肌梗死面积。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.3%、91.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)均明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组QRS积分、心肌梗死面积均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可改善心功能,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病早期的临床应用

[目的]探讨尿微量白蛋白对糖尿病肾病早期肾损害的诊断价值。[方法]收集早晨第一次清洁中段尿,采用免疫比浊法,在日立全自动生化分析仪上测定62名糖尿病患者的尿微量白蛋白,并与78名正常健康者（2008年7月至10月来我院体检,排除肾脏疾病、糖尿病、高血压、泌尿系统感染、妊娠及其他严重疾病的健康体检者）的比较。[结果]62名糖尿病患者中检出尿微量白蛋白者22名,检出率为35．48％,检测78名正常对照者,2人检出尿微量白蛋白,检出率为2．56％。二着差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]糖尿病患者尿微量白蛋白检出率高,定期对糖尿病患者检测尿微量白蛋白的排出量,对发现糖尿病肾病早期肾损害有重要的诊断价值。     

瑞格列奈与己酮可可碱等联合治疗对Ⅱ型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的观察瑞格列奈、己酮可可碱、睡前诺和灵N联合治疗对伴有明显高血糖和高甘油三酯血症的初诊Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的血糖、血脂和胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖大于11.1mmol/L的53例初诊Ⅱ型糖尿病患者进行为期2周的住院治疗,使血糖达标后出院。出院后继续原治疗3个月,分析比较其治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄糖耐量(IVGTT)试验时胰岛素分泌第一时相和胰岛素及C肽曲线下面积、由Homa模型计算的Homa-β、Homa-IR等。血浆胰岛素、C肽采用放免法测定。结果联合治疗显示出快速稳定的降血糖效果。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善:静脉注射葡萄糖后10分钟内出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌相,相对应的每一点的血糖均较治疗前显著下降;胰岛素、C肽曲线下面积和由Homa模型计算的Homa-β均较治疗前明显提高;Homa-IR指数也较治疗前明显下降。结论瑞格列奈、己酮可可碱和睡前诺和灵N联合治疗对初诊Ⅱ型糖尿病患者能改善第一时相胰岛素分泌,可作为对初诊Ⅱ型糖尿病患者初始可行性治疗之一。     

颞骨骨纤维异常增殖症一例

颞骨骨纤维异常增殖症一例段丽华，王翠兰，穆大年患者，男，５８岁。左耳闷、听力下降半年，加重１月，无耳鸣、眩晕及头痛。检查：一般情况好。左耳道骨性狭窄，呈裂隙状，无脓，乳突部无肿痛。左侧颧弓及颞鳞部较对侧隆起，质硬，光滑，无痛。乳突Ｘ线片未发现异常。电...