慢性疼痛的治疗和护理

慢性疼痛不仅是生理性疾病,而且是心理及社会性疾病。主要介绍了慢性疼痛产生的机制及目前对慢性疼痛的治疗和护理进展     

中药蒸汽浴治疗强直性脊柱炎21例

强直性脊柱炎是临床上一种常见病，属中医学“顽痹”范畴。正如《内经》云：“骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。”又“肾痹者，尻以代踵，脊以代头”。说明本病的主要临床表现为腰背强直，不能屈伸。目前国内外尚无特效疗法，我科自１９９７年１２月～１９９９年３月用ＤＳＬ－Ⅰ型中药蒸浴理疗机治疗强直性脊柱炎２１例，疗效满意，现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：诊断标准参照１９７７Ｅｎｇｌｅｍａｎ标准，确诊为强直性脊柱炎患者。本组２１例中，男１３例，女８例，年龄１９～４５岁，病程最短６个月，最长２０年；主要受累…     

手术室的护理隐患与管理对策

尽量减少由各种护理原因引起的手术室安全隐患,杜绝各种差错事故的发生.手术室护理管理要求管理者与群众意识有机地结合,才能得到更大的绩效,保证手术室的护理安全.     

帕累托法则用于降低会阴侧切率的效果评价

目的：分析无妊娠合并症的足月初产妇会阴侧切率高的原因,探讨帕累托法则用于降低会阴侧切率,提高助产质量的策略。方法对2014年4月至8月在陕西省人民医院阴道分娩的无妊娠合并症的足月初产妇365例,采用RCA法进行回归性分析会阴侧切原因,绘制帕累托图,发现主要问题,作为对照组。同时选择无妊娠合并症的足月初产妇346例作为实验组,在护理部、科委会的指导下,运用帕累托法则优选产科医生、助产士,优选人员采用头脑风暴法,征询全科医护专家意见,查阅相关文献,分析帕累托图,探讨降低会阴侧切率措施。结果对照组和实验组产妇会阴侧切原因有显著性差异（χ2＝53．34,P＜0．001）,其中实验组胎儿因素、技术因素所占比例较高,而对照组传统观念、母体因素、技术因素所占比例较高。两组产妇会阴侧切率、会阴情况有显著性差异（χ2值分别为120．25、8．66,均P＜0．05）,实验组产后出血量显著低于对照组（t＝5．75,P＜0．001）,而新生儿窒息率无显著性差异（χ2＝0．01,P＞0．05）。结论帕累托法则用于产房管理,显著提高助产人员对产妇围产时的主动管理意识,经过采取有效评估和有针对性干预的护理措施,极大的降低了会阴侧切率,提高了产科质量。     

妊娠合并血液传播性疾病的安全管理

总结了对106例妊娠合并血液传播性疾病孕产妇及其新生儿进行了安全护理管理的经验,主要措施包括产前筛查、心理护理、分娩期消毒隔离及护理、医务人员防护、产妇及新生儿随访。认为给予妊娠合并血液传播性疾病孕产妇及其新生儿针对性的安全管理,能有效降低母婴传播率,选择正确的妊娠结局,保障母婴安全,并能减少医务人员的职业暴露。     

脐针治疗成人慢性便秘的临床观察

〔摘 要〕 目的：观察脐针治疗成人慢性功能性便秘的临床疗效。方法：选取北京中医药大学深圳医院（龙岗）2018 年 4 月至 2020 年 10 月期间收治的 70 例成人肠道气滞型慢性便秘患者，随机分为观察组和对照组，各 35 例。对照组采用西药 乳果糖口服液治疗。观察组在对照组的基础上加用脐针治疗。比较两组治疗前后便秘症状评分及临床疗效。结果：治疗前 两组患者各项便秘症状评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的各项便秘症状评分均有不同程度下 降，且观察组的排便困难、腹胀评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的粪便性状、排便 时间、排便频率评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗前两组患者的便秘症状总积分比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。治疗后两组患者的便秘症状总积分均有不同程度下降，且观察组的便秘症状总积分低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗总有效率为 91.43 %，高于对照组的 77.14 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：脐针治疗成人肠道气滞型慢性便秘疗效显著，可显著缓解便秘症状，在排便困难、腹胀症状方面改善更明显。     

巧用手套包装纸制作一次性纸鞋套

为了保持门诊手术室清洁,预防患者术后伤口感染的发生,门诊手术室一般都配备了专用拖鞋,凡进入手术室的工作人员及患者必须换穿专用拖鞋后方可入内.按院感管理办法要求,专用拖鞋应一人一用,且每天使用后应集中清洗消毒.我院门诊手术室每天要进行多台手术,手术量大,而空间有限,很难做到专用拖鞋一人一用一消毒,存在一双拖鞋未经清洗消毒先后用于多位手术患者的情况,这样显然不符合院感要求,可能导致交叉感染.笔者从事门诊手术室工作多年,发现医用无菌手术手套的内层包装纸可制作成一次性纸鞋套,很好地解决了上述问题,且简便、经济、环保.现将其制作方法介绍如下.     

改良侧卧位在颅脑显微外科手术中的运用

安全合理的手术体位是手术成功的基本保证.颅脑显微外科手术的特点是手术视野小,技术要求高,操作精细,手术时间长,有时可达8～12h.如术中患者体位摆放不适,既影响术者的操作,又会造成肢体压伤给患者增加额外的痛苦[1].传统的侧卧位摆放由于改变体位后身体的重点和支点发生变化,组织承受力和拉力的部位和强度亦随之而异,由此引起皮肤、神经和肌肉等组织损伤.我科2011年2～4月,对5例颅脑显微手术患者的体位摆放进行改良,目的在于减轻身体各支点的压力,使皮肤损伤减轻到最低程度.经临床验证效果良好,现报道如下.     

卧床病人沐浴装置的设计及应用

<正>临床上,一些病人因疾病原因自理能力缺陷,由护理人员对他们进行生活护理。为卧床不起的病人进行擦浴时,护理人员需用轮椅将病人推到卫生间进行淋浴,坐在轮椅上的病人虽可以冲洗身体,但清洁效果不是很理想。且操作麻烦,耗时费力,有跌倒的危险。为此,我院制作了一种卧床病人使用的沐浴装置,经临