自拟温肾活络方加减治疗难治性心绞痛的疗效及心肌酶谱、血清CT-1、sICAM-1水平变化观察

目的：探究自拟温肾活络方加减治疗难治性心绞痛(RA)的疗效及对心肌酶谱、血清心肌营养素-1(CT-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM)水平的影响。方法：选取2020年5～12月于本院就诊治疗的RA患者92例，按随机数字表法分为实验组45例和对照组47例，对照组采取常规西医治疗方法，实验组在对照组基础上额外采取自拟温肾活络方加减治疗。观察比较两组治疗效果，比较两组治疗前后心肌酶谱、血清CT-1、sICAM、血管内皮功能及血液流变学变化。结果：实验组临床疗效总有效率、中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后，实验组血清乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显低于对照组(P<0.05);实验组血清CT-1、sICAM水平明显低于对照组(P<0.05);实验组血清内皮素(ET)明显低于对照组(P<0.05),一氧化氮(NO)明显高于对照组(P<0.05);实验组血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)、全血黏度低切(LBV)和全血黏度高切(HBV)水平明显低于对照组(P<0.05)。结论：自...     

温肾补脾生血膏治疗维持性血液透析患者贫血临床观察

目的：明确温肾补脾生血膏治疗维持性血液透析患者贫血的疗效，对比单纯的西药治疗，证明中西医结合治疗的优势，优化治疗方案。方法：选取在该院接受维持性血液透析的120例患者，将其随机分成对照组与治疗组各60例，对照组给予西医治疗，治疗组给予温肾补脾生血膏＋西医治疗，对比两组患者的临床效果。结果：对照组的总有效率为81.7％，观察组的总有效率为95.0％，对比两组差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：温肾补脾生血膏治疗肾性贫血疗效与机制确立，值得临床推广与应用。     

温里散寒中药结合阿托品肌注治疗小儿功能性再发性腹痛的效果

目的：探讨温里散寒中药结合阿托品肌注治疗小儿功能性再发性腹痛的临床效果观察。方法：在黄岩区城区社区卫生服务中心2012年1月-2014年1月的小儿功能性再发性腹痛资料中,抽样选取80例并将其均分为两组进行研究,对照组予以阿托品肌注治疗,观察组在此基础上再予以温里散寒中药进行治疗。结果：数据显示,经过相关治疗后观察组患儿腹痛缓解时间与对照组相比,差异比较有统计学意义（P〈0.05）。经过相关治疗后观察组患儿显效率为97.50%（39/40）,与对照组70.00%（28/40）相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：温里散寒中药结合阿托品肌注治疗小儿功能性再发性腹痛临床效果确切,对于缓解患儿腹部疼痛有着积极效果,值得推广。     

疏肝健脾温肾方联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎临床观察

目的探讨疏肝健脾温肾方联合左甲状腺素钠片治疗桥本甲状腺炎(HT)的临床价值。方法按照随机数字表法将我院110例HT患者(2017年1月—2018年8月)分为观察组与对照组,每组55例。对照组给予左甲状腺素钠片,观察组给予左甲状腺素钠片+疏肝健脾温肾方治疗,2组均治疗3个月。对比2组临床疗效、治疗前后血清[游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)]水平及体征改善情况。结果观察组总有效率92. 73%(51/55)高于对照组78. 18%(43/55)(P 0. 05)。治疗前2组血清FT4、FT3水平及甲状腺体积、峡部厚度比较无显著差异(P 0. 05);治疗后观察组血清FT4、FT3水平高于对照组,甲状腺体积、峡部厚度小于对照组(P 0. 05)。结论疏肝健脾温肾方联合左甲状腺素钠片治疗HT,效果显著,可有效改善患者血清甲状腺激素水平及甲状腺肿大状态。     

腹腔镜手术联合温肾活血中药治疗子宫内膜异位症疗效及对血清Th1/Th2、氧化应激水平的影响

目的探讨腹腔镜手术联合温肾活血中药治疗子宫内膜异位症疗效及对血清Th1/Th2、氧化应激指标水平的影响。方法将170例子宫内膜异位症患者随机分为2组,对照组85例行单纯腹腔镜手术治疗,观察组85例在腹腔镜手术后加用温肾活血中药治疗3个月经周期,观察2组治疗前后中医证候积分及性激素、IL-2、IL-4、INF-γ、氧化应激指标及MCP-1水平变化情况,统计2组近期疗效及术后复发率。结果 2组治疗后痛经、经血紫暗、形寒肢冷、月经量少、性交痛、非经期下腹痛及神疲乏力积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组各项积分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后性激素、IL-2、IL-4、INF-γ、氧化应激指标及MCP-1水平均明显改善(P均0.05),且观察组各项指标水平改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。观察组近期总有效率显著高于对照组(P0.05),术后复发率显著低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜手术联合温肾活血中药治疗子宫内膜异位症可有效减轻临床症状,降低复发率,并有助于调节性激素、氧化应激指标及MCP-1水平。     

温肾活血汤对肾阳虚血淤证血管性痴呆患者认知功能及生存质量的影响

目的探讨温肾活血汤对肾阳虚血淤证血管性痴呆(VD)患者认知功能及生存质量的影响。方法选择2014-03—2016-08我院76例肾阳虚血淤证VD患者,依据随机数字表法分为2组各38例。2组均予以常规治疗,在此基础上对照组采用奥拉西坦胶囊治疗,观察组采用温肾活血汤治疗,2组均持续治疗3个月。分别于治疗前、治疗3个月后应用简易精神状态量表(MMSE)、Barthel指数量表、WHOQOL-SF36生存质量量表评价认知功能、日常生活能力、生存质量,对比2组MMSE、Barthel指数、WHOQOL-SF36评分并评估临床疗效。结果 2组治疗前MMSE、Barthel指数、WHOQOL-SF36评分相比,差异均无统计学意义(P0.05),治疗3个月后2组MMSE、Barthel指数、WHOQOL-SF36评分均较治疗前提高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照的73.68%(28/38),差异有统计学意义(P0.05)。结论温肾活血汤治疗肾阳虚血淤证血管性痴呆患者应用效果显著,可明显改善患者认知功能及生存质量。     

红花如意丸治疗月经不调

目的观察红花如意丸治疗月经不调的临床效果。方法将80例月经不调患者随机分为2组,各40例。观察组口服红花如意丸,对照组口服十四味羚牛角丸,2组服药方法均为5丸/次,2次/d,服药时间均为2个月。结果对照组和观察组的总有效率分别为77.5%和87.5%,其差异无统计学意义。但观察组治疗后面部黄斑等全身症状缓解情况优于对照组,且2组的差异具有统计学意义。结论红花如意丸具有活血化瘀、温中散寒、通经止痛、平肝利胆之功效,治疗月经不调临床疗效好。临床中应在辨证用药的基础上注意观察患者的不良反应情况,有利于高效低毒地为患者服务,缓解由于月经不调所引起的各种全身症状。     

刘二亮从肝脾肾论治久泻之经验举隅

健脾化湿为本《景岳全书·泄泻》有云：＂泄泻之本,无不由脾胃＂,脾居中焦,为后天之本,气血生化之源,其性喜燥恶湿,最易为湿所困,湿困脾土,则运化不健,脾运失职,水反为湿,谷反为滞,清浊相混,并走肠间而为泄泻,其基本病理变化为脾胃受损,湿困脾土,肠道功能失司。其中,脾失健运是关键,正如《内经》云：＂脾病者,虚则腹满肠鸣,飧泄,食不化＂。     

“温肾通络止痛方”治疗原发性骨质疏松症的疗效观察及处方优化

目的:评价"温肾通络止痛方"3种方剂组成治疗骨质疏松症的临床疗效及安全性,筛选出最优处方。方法:采用多中心、随机、对照、盲态评价的原则,选择符合纳入标准的原发性骨质疏松症患者75例,随机分为A、B、C3组各25例,分别予以"温肾通络止痛方"试验A方、试验B方、试验C方治疗。3组治疗时间均为2个月,对3组治疗前、治疗后2个月的临床症状、骨密度及骨代谢生化指标进行比较,以观察临床疗效;疗程结束后,比较治疗前后的血、尿、粪常规、肝、肾功能、心电图等安全性指标的变化,以观察其安全性。结果:(1)3组"温肾通络止痛方"在改善骨质疏松患者临床症状方面均有显著效果,其中试验B组最佳。(2)3组"温肾通络止痛方"在疗程内无法明显改善骨质疏松患者骨密度。(3)3组"温肾通络止痛方"血清骨钙素水平未明显变化,试验C组血清降钙素水平未明显变化,试验A组与试验B组血清降钙素水平较治疗前升高,3组甲状旁腺激素水平均较治疗前降低。(4)安全性指标方面,一般情况良好,未观察到明显全身毒性等反应,血、尿、粪及心电图检查均无明显异常改变。结论:"温肾通络止痛方"A、B、C三方治疗骨质疏松症有明显疗效,能改善临床症状,无明显不良反应,能有效防治骨质疏松症。方剂优化筛选结果提示"温肾通络止痛方"B方剂疗效最佳。