呈现杨伟强先生的精彩

在广州白天鹅的中餐厅里,杨伟强先生点了一碗及第粥一碗炒面,这是他今天的晚餐。虽然年逾花甲且远道乍来,杨先生依然精神矍铄淡然平和。这一次的对话天马行空,从杨先生童年爬树抓鸟的自由自在，到早期任职西安杨森的力挽狂澜，到履新中美史克成功应对PPA风波，职业生涯中杨先生总结了二个词：好奇心和适应力。     

肝癌切除联合脾切除贲门周围血管离断术的临床应用

随着术前肝储备功能的预测、手术方法的改进及围手术期处理等环节的进步,医生在治疗肝癌的同时亦能顾及门静脉高压症的处理.对术式选择应既能根治或控制肝癌发展,又能有效控制消化道出血、防止再出血,在积极处理肝癌病灶的同时,采取适当的针对门静脉高压症的治疗措施对于提高原发性肝癌的总体疗效意义重大[1].     

药物的世界和一年

要做这个专题，从最初设想的宏大转而为最后的简练，心中有一种难以割舍的感情。 如何去总结2006年全球药物研发的情况，如何在纷繁复杂中总结出其中潜在的规律和趋势，是一个让人为难的问题。这是因为，在欧美等主要的药物研发市场，以及新兴的中印等国家，都发生了给药物研发领域带来复杂而深远转变的事件：我们力图透视这画卷般恢宏的变革主线，却发觉根本不是一期专题能够容纳的。     

呼和浩特市轻、重污染区空气颗粒物质量浓度及变化特征

目的了解呼和浩特市轻重污染区空气颗粒污染物水平及变化趋势。方法选择呼和浩特市回民区未来城社区设定为重污染区监测点,呼和浩特市赛罕区乌兰察布东路社区设置为轻污染区监测点,分别在两个监测点监测2014—2017每日24 h的空气颗粒物PM_(10)和PM_(2.5)浓度,通过每日颗粒物测量值计算年平均质量浓度,2014—2017年各季度污染物平均质量浓度,从而进行具体分析,运用卡方检验对比分析两监测点历年空气颗粒物质量浓度变化趋势。结果呼和浩特市轻污染区赛罕区不同年份PM_(10)质量浓度差异有统计学意义(H=110.661,P0.001),2014年最高,2014—2016年逐年降低,2017年有所回升,PM_(2.5)质量浓度差异有统计学意义(H=33.178,P0.001),2014年平均质量浓度最高,同样2014—2016年逐年降低,2017年有所升高。重污染区回民区不同年份PM_(10)质量浓度差异有统计学意义(H=33.475,P0.001)2014年最高,2014—2016年逐年降低,2017年相对较高。PM_(2.5)质量浓度差异有统计学意义(H=57.582,P0.001)2014年最高,2015—2017年呈逐年升高趋势。回民区PM_(10)年平均质量浓度高于赛罕区,差异有统计学意义(Z=-10.644,P0.001)。回民区PM_(2.5)年平均浓度高于赛罕区,差异有统计学意义(Z=-10.189,P0.001)。2014—2017年回民区PM_(10)和PM_(2.5)超标天数均多于赛罕区。结论呼和浩特市回民区空气颗粒物PM_(10)和PM_(2.5)年平均质量浓度高于赛罕区,高空气颗粒物质量浓度主要集中在冬季。两地区2014—2017年空气颗粒物PM_(10)和PM_(2.5)质量浓度总体呈下降趋势。     

"救心院士"高润霖

上个世纪六十年代中期,陕北老区延安。一支巡回医疗队正在进行紧张的抢救工作:一个患有克山病心源性休克的小男孩生命垂危,一个可爱的小生灵即将消失。医生们使出了浑身解数,那个年代里,在基层没有呼吸机,他们便口对口的呼吸;没有更好的药物,他们使用大剂量维C注射……遗憾的是,医生们的努力并没有战胜病魔,小男孩终于走了,带着对这个世界的无限留恋和遗憾走了。小男孩临终前饱含痛苦挣扎的眼神和父母悲痛欲绝的恸哭深深刺痛了在场参与抢救的一     

长期肝内胆管结石伴胆管癌变的诊断与治疗

目的:探讨长期肝内胆管结石伴胆管癌变的临床特征及有效治疗方法,提高肝内胆管结石并胆管癌变的诊治水平.方法:回顾性分析2000年1月至2006年12月间54例肝内胆管结石伴胆管癌变患者(占同期所有肝内胆管结石患者的2.8%)的临床资料,分析其临床表现、治疗结果及随访情况,总结临床诊治经验.结果:54例患者中,男18例,女36例,年龄29~72岁,平均(46.8±10.9)岁.发现结石病程均超过8年.临床体征常缺乏特异性.4例行内镜下逆行胆汁内引流及内支架植入术,50例行开腹手术,其中41例行肝切除术.结石部位与肿瘤部位均位于同一侧肝叶.术后病理均提示腺癌.随访51例(94.4%).35例死亡,主要原因为胆管癌复发转移;16例至今存活,其中2例行肝切除患者存活超过6年.结论:临床医师应充分认识到长期肝内胆管结石有胆管癌变的可能,掌握合并癌变时的临床特征表现,重视对高危对象的定期检查.肝切除术是治疗肝内胆管结石合并癌变的有效手段,可提高部分患者的长期生存率.     

临床科研方略

临床和科研之间有着相互促进的关系，临床科研对医学水平的提高非常重要。本文就从多方面进行阐述临床医生如何搞好科研工作，以便更有利于个人职业能力和素质的提高，促进临床医学事业的发展。     

原发性肝癌切除术后复发患者的补救性肝移植治疗疗效分析

目的:比较原发性肝癌切除术后复发患者与初次发生肝癌患者肝移植术后生存率的差异,筛选肝移植术后病死率相关的危险因素.方法:回顾性分析2003年7月至2005年8月收治的77倒原发性肝癌患者.其中15例为术后复发肿瘤患者(复发组),62例为初发肿瘤患者(对照组).比较两组患者术后生存率.对所有患者的临床数据进行分析,并通过Cox风险比例模型筛选患者移植术后生存率的影响因素.结杲:患者平均年龄为(48.6±4.3)岁.术后随访(20±3.7)个月,复发组和对照组分别有3例(20%)和15例(24.2%)患者死亡,移植术后30 d内病死率分别为6.7%和1.6%.Cox风险比例模型提示.术前高胆红素、最大肿瘤直径较大、内眼癌栓、术后输血以及肿瘤家族史是术后死亡的危险因素.结论:复发和初发肝移植患者术后生存率无显著差异;术前高胆红素、最大肿瘤直径较大、肉眼癌栓、术后输血以及肿瘤家族史是移植术后病死的危险因素.     

从卑微走入高尚的路

一个脊髓损伤病人的家庭是怎样的？我们不知道这样家庭的每一个细节，但苦难之后，总有一些比常人更为感动的生活记录。     

十年一剑谷成明

“既然想要改变，那去杨森也是改变，并且这个改变更大一些，更彻底一些。”在完成协和医科大学博士学业和工作不久，谷成明即加盟西安杨森，负责医学事务工作。