不同类型股骨转子间骨折治疗方法的选择

目的探讨不同类型股骨转子间骨折治疗方法的选择。方法分别采用闭合经矩多枚斯氏针内固定、Richard钉及Gamma钉治疗股骨转子间骨折。结果随访52例，时间10～30个月，其中经矩多枚斯氏针内固定(Evan’s Ⅰ～ⅢA型)治疗10例，Richard内固定32例，疗效满意；Gamma钉治疗10例，其中有1例Ⅳ型患，术后发生轻度髋内翻，有1例ⅢB型患，术后钉尖切出股骨头。结论Richard钉是治疗股骨转子间骨折较好方法，经矩多枚斯氏针内固定及Gamma钉内固定的临床运用中应酌情选择。     

浅析妇产科围手术期的预防护理工作体会——评《妇产科手册》

妇产科是我国临床医疗核心科室之一,主要负责女性生殖疾病治疗、女性妊娠、分娩时期的护理工作及高危产妇的妊娠、难产现象的防治及妇科保健工作等,在保障女性生殖健康记忆、妇科疾病康复诊疗等方面具有不可替代的作用。《妇产科手册》作者郑勤田,刘慧姝,由人民卫生出版社于2016年8月出版。该书对国内外妇产科诊疗护理工作进行了大量案例跟踪研究,并对我国妇产科临床诊疗的热点问题,进行深入分析与探讨。     

卵巢上皮源性肿瘤ADC值与肿瘤相关性巨噬细胞密度关系的研究

目的探讨卵巢良恶性上皮源性肿瘤组织DWI表观弥散系数(ADC)值与肿瘤组织微环境中肿瘤相关性巨噬细胞(TAMs)密度的关系。方法收集2001年1月~2018年10月间经手术病理证实,且有完整MRI资料的81例卵巢上皮肿瘤,其中良性囊腺瘤24例,交界性囊腺瘤21例,卵巢癌36例,对MRI DWI资料进行回顾性分析,测量肿瘤实性部分的ADC值。重新把肿瘤蜡块切片进行PG-M1单克隆抗体免疫染色TAMs,用计算机计数每平方毫米范围内TAMs密度,并与ADC值大小进行比较分析和统计学处理。结果81例卵巢上皮源性肿瘤中,24例囊腺瘤肿瘤实质部分的平均ADC值为(1.69±0.25)×10^-3 mm^2/s,TAMs密度平均值为(47±11)个/mm^2;21例交界性囊腺瘤肿瘤实质部分的平均ADC值为(1.01±0.24)×10^-3 mm^2/s,TAMs密度平均值为(95±12)个/mm^2;36例卵巢癌肿瘤实质部分的平均ADC值为(1.05±0.26)×10^-3mm^2/s,TAMs密度平均值为(119±20)个/mm^2。统计结果显示,卵巢良性囊腺瘤组的平均ADC值和TAMs密度平均值与卵巢交界性及卵巢癌组有统计学差异(P<0.05),而卵巢交界性与卵巢癌间统计学无显著差异(P>0.05)。结论通过对卵巢肿瘤进行DWI,测量肿瘤实质成分内水分子的ADC值,可间接了解肿瘤组织内TAMs的密度,对判断肿瘤良恶性和预后有积极意义。     

高速涡轮手机在下颌阻生齿拔出中的应用

目的观察高速涡轮手机在下颌阻生齿拔出中的应用效果。方法2008—2011年我院口腔门诊拔出智齿患者205例，均在下颌阻生齿拔出中应用高速涡轮手机，观察临床疗效。结果205例牙齿经高速涡轮手机，去除阻力后拔除，优80例，占39％；良100例，占49％；差25例，占12％。结论高速涡轮手机在下颌阻生齿拔出中应用效果较好，值得临床推广应用。     

七氟醚吸入麻醉复合单次骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝手术中的应用

目的探讨七氟醚吸入麻醉复合单次骶管阻滞在小儿腹股沟斜疝手术中的应用效果。方法将40例择期行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的患儿按随机数字表法分为A﹑B组,每组20例。A组行七氟醚吸入麻醉复合单次骶管阻滞麻醉;B组行氯胺酮肌内注射基础麻醉加氯胺酮、丙泊酚静脉麻醉。观察2组患儿术中平均动脉压（MAP）、HR的变化及麻醉苏醒时间与不良反应发生情况。结果 2组麻醉效果均能满足手术要求。A组骶管穿刺均为一次成功,阻滞平面固定于T8～T10以下,无一例发生全脊麻或局麻药中毒。2组MAP均有波动,但波动值2组相比差异无统计学意义（P〉0.05）,A组HR波动值显著小于B组（P〈0.05）;A组麻醉苏醒时间明显短于B组（P〈0.05）,不良反应发生率明显少于B组（P〈0.05）。结论七氟醚吸入麻醉复合单次骶管阻滞是小儿腹股沟斜疝手术一种较为理想的麻醉方法,提高了小儿腹股沟斜疝围手术期的安全性、有效性。     

基于ITS2条形码的五加皮基原植物及其易混品的鉴定

目的：对五加皮基原植物及其易混品进行分子鉴别,为临床用药提供科学依据。方法：从GenBank数据库下载五加皮基原植物及其易混品的ITS2序列,经CodonCodeAligner,MEGAg．0等软件进行序列拼接和分析,构建NJ（邻接）、ME（最小进化）树,并应用Koetschan等建立的ITS2数据库及其网站预测ITS2二级结构辅助分析。结果：基于ITS2序列的两种系统聚类树都易于将五加皮基原植物细柱五加与其易混品鉴别开;比较与细柱五加亲缘关系较近的同属易混品二级结构可以看出,细柱五加在螺旋区茎环的数目、大小、位置以及螺旋臂由中心环伸出时的转角等方面,与其易混品间具有较明显区别。结论：ITS2序列可以将五加皮基原植物及其易混品区分开,在药用植物基原鉴定方面具有重要应用价值。     

MRI鉴别囊变脑膜瘤与脑表面囊变胶质瘤的价值

目的：探讨囊变脑膜瘤与靠近脑表面囊变胶质瘤的MRI表现,以提高鉴别诊断水平。方法：回顾性分析经术后病理证实的囊变脑膜瘤38例与靠近脑表面囊变胶质瘤21例,分析增强后病灶边缘的＂脑膜尾征＂、＂白质塌陷征＂、＂毛刺征＂及＂指状水肿征＂、＂宽基底征＂及＂强化均匀＂的例数,并作统计学分析。结果：脑膜瘤组的脑膜尾征、白质塌陷征、毛刺征、宽基底征、指状水肿征及肿瘤实质强化均匀的检出率分别为73.7%（28/38）、76.3%（29/38）、10.5%（4/38）、81.6%（31/38）2、3.7%（9/38）及57.9%（22/38）;而胶质瘤组则分别为23.8%（5/21）、19.0%（4/21）、38.1%（8/21）、57.1%（12/21）5、2.4%（11/21）及33.4%（7/21）。白质塌陷征、脑膜尾征、宽基底征、毛刺征及指状水肿征在脑膜瘤组与胶质瘤组差异有统计学意义（P〈0.05）;肿瘤实质强化均匀在二组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：脑膜尾征、白质塌陷征、宽基底、毛刺征、指状水肿征对鉴别脑膜瘤与胶质瘤价值较大,而强化较均匀对二者的鉴别意义不大。     

NF-kB及ICAM-1在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的 探讨核因子NF-kB（nuclear factor of kappa B，NF-kB）及细胞间粘附分子-1（intercellular adhesion molecule-1，ICAM-1）在非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）中的表达及其临床意义。方法 采用免疫组织化学SABC技术，检测NF-k Bp65及ICAM-1在40例非小细胞肺癌石蜡包埋组织标本中的表达，并比较二者与临床多种因素（包括性别、年龄、组织学类型、分化程度、瘤体大小、TNM分期、吸烟指数及远处转移）的关系，以40例肺部非恶性组织标本为对照。结果 肺癌组织中NF-k Bp65及ICAM-1的表达明显高于其在非恶性肺组织中的表达（P〈0．01）。肺癌组织中NF-kB p65和ICAM-1在腺癌中的表达明显高于鳞癌（P〈0．01）；ICAM-1在低分化肺癌组织中的表达比在高一中分化组织中显著增强（P〈0．05）；NF-kB p65和ICAM-1的表达在有远处转移时比无远处转移时显著性增强（P〈0．01）；而在不同年龄、性别、瘤体大小、临床分期及吸烟指数的肺癌组织中NF-k Bp65和ICAM-1的表达没有显著性差异（P〉0．05）；非小细胞肺癌组织中，NF-k Bp65的表达与ICAM-1的表达呈正相关（P〈0．01）。结论 NF-k Bp65及ICAM-1在非小细胞肺癌中有高表达；且其表达与肺癌的浸润转移密切相关；同时在非小细胞肺癌组织中NF-k Bp65的表达与ICAM-1的表达呈正相关。     

前列腺素E无菌冻干粉剂冻干曲线及三组赋形剂共熔点研究

本文对前列腺素E无菌冻干粉剂冻干曲线及三组赋形剂共熔点进行了研究。作者将前列腺素E无菌冻干粉剂的有效期增加到2年以上。研究结果表明乳酸钙和甘露醇是良好的赋形剂,这些赋形剂在干燥箱-35℃,凝结器-45℃开始升华干燥。     

NF-κB及ICAM-1在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的探讨核因子NF-κB(nuclear factoro fkappa B,NF-κB)及细胞间粘附分子-1(intercellul aradhesionmo lecule-1,ICAM-1)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SABC技术,检测NF-κBp65及ICAM-1在40例非小细胞肺癌石蜡包埋组织标本中的表达,并比较二者与临床多种因素(包括性别、年龄、组织学类型、分化程度、瘤体大小、TNM分期、吸烟指数及远处转移)的关系,以40例肺部非恶性组织标本为对照。结果肺癌组织中NF-κBp65及ICAM-1的表达明显高于其在非恶性肺组织中的表达(P<0.01)。肺癌组织中NF-κBp65和ICAM-1在腺癌中的表达明显高于鳞癌(P<0.01);ICAM-1在低分化肺癌组织中的表达比在高-中分化组织中显著增强(P<0.05);NF-κBp65和ICAM-1的表达在有远处转移时比无远处转移时显著性增强(P<0.01);而在不同年龄、性别、瘤体大小、临床分期及吸烟指数的肺癌组织中NF-κBp65和ICAM-1的表达没有显著性差异(P>0.05);非小细胞肺癌组织中NF-κBp65的表达与ICAM-1的表达呈正相关(P<0.01)。结论NF-κBp65及ICAM-1在非小细胞肺癌中有高表达;且其表达与肺癌的浸润转移密切相关;同时在非小细胞肺癌组织中NF-κBp65的表达与ICAM-1的表达呈正相关。