胎盘植入诊断的彩超与磁共振临床应用探析

目的：探讨胎盘植入诊断的彩超与磁共振的临床应用价值。方法选择龙山县人民医院于2011年1月～2013年9月拟诊为胎盘植入的30例产妇为研究对象。其中,16例通过临床与病理诊断确诊为胎盘植入,14例通过临床诊断确定为胎盘粘连或者胎盘滞留（5例为胎盘粘连,9例为胎盘滞留）。根据病理结果,将30例患者分为胎盘粘连滞留组（n=16）与胎盘植入组（n=16）,针对胎盘植入组患者的彩超与磁共振检查结果进行详细记录与分析。结果16例确诊胎盘植入患者中,彩超诊断正确11例,其中8例经超声造影确诊。11例彩超诊断显示：子宫肌层与胎盘边界不清,3例胎盘植入位置肌层变薄,2例病灶内血流信号显著增强。8例实施超声造影患者,造影显示病灶呈高增强,其中4例造影结果显示病灶位置造影剂灌注出现缺失。16例确诊为胎盘植入的患者中,MRI诊断出14例,表现为子宫内部结合带局部模糊变薄,子宫增大,病灶为混杂性团块影等。结论 MRI与彩超对于胎盘植入的诊断均有一定的参考价值,但是MRI对于胎盘植入范围、植入深度等信息有更加理想的诊断价值,因此,在彩超诊断困难时,可以使用MRI进行检查。     

儿科护理教学自动原则实践与体会

目的：探讨护生在儿科实习学习的方法,以提高护生学习的主动性。方法对我院3年来科内实习的60名护生进行基础培训,采用自动性原则,引导护生独立思考,积极探索,自觉学习掌握护理基础知识和基础护理操作。结论对儿科护理教学采用自动性原则,提高了护生学习的积极性.     

气囊电极床旁紧急心脏临时起搏的临床观察

总结84例经右颈内静脉、左锁骨下静脉两种不同的穿刺插管,行气囊电极床旁紧急心脏临时起搏的经验.按Seldiger方法行静脉穿刺置管,按Swan-Ganz球囊导管操作方法推送气囊电极导管,在X线透视条件下,根据室性早搏的出现或体表起搏心电图判断电极进入右心室,行右心室心内膜临时起搏.结果84例全部获得成功,其中左锁骨下静脉76例,右颈内静脉8例.两者开始穿刺至起搏成功时间3～10min,起搏效果肯定,起搏时间2～15天.术后胸片证实导管头位置与体表心电图图形定位的部位完全一致.除5例电极移位外,全部病例未发生心脏穿孔、气胸、血胸及感染等并发症,除4例死于原发病外,余均痊愈出院.结论:本方法创伤小、安全有效,无需X线引导,值得急救推广应用.     

慢性阻塞性肺病的护理

目的 介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理.方法 患者进行心理护理、一般护理、指导有效排痰、技能训练、健康指导等.结果 患者血气分析及肺功能指标较前改善,生活自理能力和劳动能力提高.结论 COPD实施整体护理及康复锻炼是必要的、十分有效的.     

大骨节病、类风湿关节炎住院患者自我管理支持的护理干预价值研究

大骨节病（KBD）是一种与环境相关,慢性病程的地方性骨病,病理表现为骨和软骨发育不良,成年人可出现关节及软组织疼痛,甚至造成关节畸形、残疾等,在陕西咸阳等地区KBD发病率较高。类风湿关节炎（RA）是一种慢性的累及全身多关节炎的自身免疫病,我国患病率在0.5%-1%之间^[1]。两种疾病均为慢性、进行性、侵袭性疾病,病情可发展为关节僵直、畸形,继而严重影响劳动力。近10年来研究表明,患者慢病管理支持与自身心理因素、关节功能锻炼和保护在本病中备受关注^[2,3]。     

V型斜视69例的手术疗效分析

目的：探讨伴有下斜肌功能亢进的V型斜视的临床特征及手术效果。 方法：对2009-02/2010-12我院收治的69例伴有下斜肌功能亢进的V型斜视患者行下斜肌减弱联合水平肌手术,观察手术前后眼位及斜肌功能的变化。 结果：术后眼位正位者65例（94.20%）,V征消失64例（92.75%）,19例（27.54%）伴代偿头位者均得到改善,15例（21.74%）患者术后行同视机训练后恢复双眼单视功能。 结论：下斜肌功能亢进是V型斜视发病的主要原因,下斜肌减弱术是治疗V型斜视的有效手术方式。     

糖尿病合并抑郁症应用中医分时辨治疗法治疗的临床效果观察

目的研究糖尿病合并抑郁症应用中医分时辨治疗法治疗的临床效果。方法选取本院2012年11月—2013年12月收治的82例糖尿病合并抑郁症患者,分为两组,对照组41例采用西药治疗,研究组41例采用中药治疗,比较两种治疗方法治疗后效果。结果治疗后研究组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、焦虑量表（HAMA）评分、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中医分时辨治疗法治疗糖尿病合并抑郁症,可有效改善的血糖水平,改善患者不良心理情绪,治疗效果显著。     

补阳还五汤配合小针刀康复疗法治疗脑梗死的临床效果研究

目的观察脑梗死患者采用补阳还五汤配合小针刀康复疗法治疗的临床效果。方法选取本院2011年9月—2013年9月收治的90例脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,各45例。观察组患者采用补阳还五汤配合小针刀康复疗法治疗,对照组患者仅采用小针刀康复治疗,比较两组患者临床治疗效果、脑神经功能缺损评分。结果观察组治疗总有效率为88．9％（40／45）,对照组治疗总有效率为66．7％（30／45）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组患者脑神经功能缺损评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补阳还五汤配合小针刀康复治疗脑梗死效果显著,能够有效改善患者脑神经功能,促进患者康复。     

“补肾通督，醒脑益智”法电针治疗血管性痴呆80例

<正>笔者采用“补肾通督,醒脑益智”法电针治疗血管性痴呆（VD）80例,现报道如下。1临床资料80例患者均为2019年1月至2020年6月于乐山市市中区人民医院、乐山职业技术学院附属医院和乐山市中医医院针灸康复科就诊的VD患者。其中男42例,女38例;年龄55～75岁,平均（68±5）岁;病程8个月～10年,平均（4.1±1.5）年;     

前列腺癌的影像学诊断方法及PET/CT显像剂应用进展

近些年,我国前列腺癌(PCa)的发病率及病死率逐渐增高,并且PCa的早期诊断及准确分期仍是一大难题,多数患者确诊时已为晚期,生存预后较差。目前,MRI、CT、PET/CT等影像学检查方法是对PCa进行诊断及分期的主要手段,但这些方法在应用的过程中亦被发现存在一定的局限性,因此需要不断进行探索和优化。尤其是PET/CT各种显像剂的应用,大大提高了对PCa的诊断灵敏度及特异度,在PCa的早期诊断、及时治疗、临床分期及预后评估等各方面均展示出良好的前景。笔者就这几种常用影像学方法及PET/CT显像剂的应用展开综述,总结它们的优势、不足及新的应用进展,旨在能为临床医师提供参考。