颈外静脉留置套管针在危重患儿中的应用

静脉留置针输液已应用于临床多年,在儿科留置部位多为头皮静脉,但危重患儿的留置效果不理想,大部分留置时间短,因而这一护理技术在危重患）公改护中值得改进.2005年10月起我科引重症患儿开展颈外静脉留置套管针技术,取得理想效果,现报告如下.     

葛根素对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察葛根素对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用线栓法复制大鼠大脑中动脉脑缺血再灌注损伤模型,检测血液流变学指标,并测定再灌注后缺血侧脑组织含水量、丙二醛(MDA)含量、总抗氧化能力(T-AOC)和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果葛根素0.5、0.25、0.125 g.kg-1均可不同程度降低高、中、低切变率全血黏度、红细胞压积和血沉,降低缺血脑组织含水量和MDA含量,提高脑组织T-AOC,升高SOD活性。结论葛根素对大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤具有明显的保护作用。     

不同排痰方法对老年髋部骨折患者术后肺部并发症的影响

目的:探讨不同排痰方法对老年髋部骨折患者术后肺部并发症发生率的影响。方法:选择老年髋部骨折患者79例,采用随机对照方法分为对照组39例,观察组40例。其中对照组应用传统的胸部叩击排痰法,观察组应用仰卧位手法辅助排痰法。观察两组患者在排痰过程中的感受及肺部并发症发生情况。结果:观察组患者在排痰过程中的感受及肺部并发症发生情况较对照组减少(P<0.01)。结论:仰卧位手法辅助排痰法能够促进患者排痰舒适度,减少肺部并发症的发生。     

你到底吃了多少重金属

重金属,这个词似乎很难和吃的东西联系在一起。事实上,这些＂有毒＂的重金属已开始慢慢侵入我们的食物。自然界存在着多种金属元素,有些元素比如铁、锌、镁、钙是维持人体健康的必需元素,但有些重金属元素比如铅、汞、砷却会侵蚀人的健康。与时有发生的掺杂作假相比,食品中药物残留和重金属等有毒有害物质含量超标在日常生活中很难检测到,但其对食品安全的潜在威胁更大。     

学龄前男童外生殖器健康情况分析

目的:了解学龄前男童外生殖器健康情况,做好男童外生殖器疾病的保健指导。方法:对2005年8月～2006年3月在我院儿童保健门诊进行入园体检的2～6岁男童582名进行外生殖器的常规检查。结果:582名男童中发现各类疾病459人,总检出率为78.86%,以包茎检出率最高,达42.78%,随年龄增大而下降,各年龄组间差异有显著性(P<0.01)。结论:小儿生殖器健康对于许多人还是个观念"盲区",通过对家长进行卫生保健知识的宣传和指导,督促小儿从小养成良好的卫生习惯,加强健康检查,对疾病进行早期干预,做好咨询和指导,促进生殖健康。     

昆山市锦溪镇老年人群高血压患病率及危险因素调查

高血压病是当今危害老年人健康，影响其生活质量的疾病之一，也是冠心病、脑血管疾病等最重要的危险因素。为进一步了解老年人群高血压患病情况，加强对高血压及相关疾病的早期诊断及防治，在本社区对老年人群高血压病的发病情况进行了调查，报告如下。     

多项措施并举 提高中医妇科临床实习质量

目的评价强化训练、标准化病人问诊训练、多种教学方法联合应用、严格出科考核对中医专业本科生的实习结果影响。方法对在我附属医院中医妇科实习的中医专业本科生按照是否采取强化训练、标准化病人问诊训练、多种教学方法联合应用、严格出科考核分为A、B组,比较两组出科考核成绩、涉及中医妇科的毕业论文设计及报考中医妇科研究生人数。结果 A组学生的中医妇科出科考试成绩高于B组(P<0.05),且涉及中医妇科的毕业论文与中医妇科研究生报考率均高于B组。结论强化训练、标准化病人问诊训练、多种教学方法联合应用、严格出科考核可提高中医专业本科生中医妇科的实习质量,并激发中医妇科学习兴趣。     

二维斑点追踪对冠状动脉狭窄患者左心室整体收缩功能与同步性的研究

目的探讨二维斑点追踪显像(2D-STI)评价冠状动脉不同程度狭窄患者左室整体收缩功能和同步性的临床应用价值。方法所有患者按冠状动脉造影冠脉狭窄程度分为三组,Ⅰ组22例,狭窄率50%~75%,Ⅱ组18例,狭窄率≥76%,正常对照组40例,无明显狭窄。所有患者行2D-STI检查,运用Qlab8.1软件脱机分析获得左心室整体纵向、圆周、径向应变(GLS、GCS、GRS)等左心室收缩功能参数及16节段纵向应变达峰时间标准差(Tls-l6-SD)、12节段径向、环向应变达峰时间标准差(Trs-12-SD、Tcs-l2-SD)等左室同步性参数。结果与正常对照组比较,冠心病Ⅰ组常规超声心动图无阳性发现,而2D-STI显示GLS明显降低(P0.05),Tls-16-SD明显延长(P0.05),与Ⅰ组和对照组比较,Ⅱ组常规超声心动图及2D-STI均有明显阳性表现。结论与常规超声心动图相比,2D-STI可早期客观评价冠状动脉轻度狭窄患者的左室收缩功能与同步性。     

地塞米松玻璃体内植入剂对比雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿的疗效及安全性的荟萃分析

目的:比较地塞米松玻璃体内植入剂(intravitreal dexamethasone implant,IDI)和雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)的疗效和安全性,为临床治疗DME用药提供依据。方法:检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、Web of Science、万方数据知识服务平台、中国知网、及重庆维普中文科技期刊全文数据库中这两种药物治疗DME的临床对照试验文献,对纳入文献进行风险评估,提取文献中相关指标,采用RevMan 5.3软件进行数据分析,应用随机或固定效应模型分析异质性,检测发表偏倚。结果:共纳入符合条件的文献5篇,合计593例患者。IDI组和雷珠单抗组黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness,CMT)治疗后1个月加权均数差(weighted mean difference,WMD)=.107.13;95%置信区间(confidence interval,CI):.149.44~.64.81;P<0.00001;3个月WMD=.58.10;95%CI:.88.39~.27.82;P=0.0002,IDI组患者黄斑水肿(macular edema,ME)减轻程度相比雷珠单抗组更明显,差异有统计学意义。两组患者最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)治疗后1个月[WMD=.0.08;95%CI:.0.23~0.07;P=0.28]和3个月[WMD=.0.09;95%CI:.0.09~0.01;P=0.08]比较,差异无统计学意义。IDI组有增加白内障(OR=4.23,95%CI:1.93~9.26,P=0.0003)和升高眼压(OR=8.55,95%CI:4.63~15.81,P<0.00001)的风险,但具有较少的注射次数。结论:IDI和雷珠单抗均可改善BCVA、降低CMT,二者在视力改善方面没有差异,IDI在减轻ME方面比雷珠单抗有优势,且注射次数少,但IDI增加眼压及发生白内障的风险较雷珠单抗高。