心乐胶囊对病毒性心肌炎小鼠MMP-1、TIMP-1蛋白水平的影响

目的:通过观察心乐胶囊对病毒性心肌炎小鼠基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)蛋白水平的影响。方法:取60只BALB/c雄性小鼠随机分成六组:空白对照组、模型对照组、玉丹荣心丸组、心乐胶囊低、中、高剂量组。除空白组外,后5组造模。后药物组用药物干预15天,将小鼠处死后迅速留取心脏标本,采用免疫组化SP二步法检测小鼠心肌MMP-1、TIMP-1的表达。结果:心乐胶囊各剂量组及阳性药对照组均能降低柯萨奇病毒致病毒性心肌炎小鼠心肌组织MMP-1含量、同时增高心肌组织TIMP-1含量。心乐胶囊各剂量组与模型组相比有显著差异P0.01,其中以心乐胶囊高剂量组最为明显。结论:心乐胶囊具有抑制MMP-1,提高TIMP-1的活性的作用,可以减轻心肌炎小鼠的心肌损害,有效防止心肌纤维化。     

三维斑点追踪成像对系统性红斑狼疮患者左心室整体收缩功能变化的应用观察

目的探究三维斑点追踪成像技术(3-dimensional speckle tracking imasing, 3D-STI)对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者左心室整体收缩功能变化的应用价值。方法将我院2016年9月—2018年1月确诊为SLE的63例作为观察组,并选取同期来我院体检的63例健康志愿者作为对照组。对两组进行常规超声心动图及3D-STI检查,观察并比较两组左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)常规超声心动图指标,以及左心室收缩期整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体面积应变(GAS)3D-STI参数。结果两组LVEDd、LVEDs、IVSd、LVPWd、LVEDV、LVESV、LVEF比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组GLS、GCS、GRS、GAS值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论 3D-STI可以对SLE患者左心室整体收缩功能进行检测,为临床监测患者心脏收缩功能变化提供依据。     

脑卒中后睡眠障碍护理干预研究进展

<正>睡眠障碍是指睡眠质量不正常以及睡眠中出现的异常行为表现。睡眠障碍是卒中后常见的并发症,容易引起焦虑、抑郁等并发症,导致患者生活质量下降,可使患者原来的危险因素如高血压、糖尿病等疾病加重,甚至增加疾病复发的危险性,致使脑卒中复发提前发生[1]。脑卒中患者约有95%存在失眠或睡眠结构紊乱,其发生与脑卒中的部位、神经生物学及社会心理学因素等相关[2]。笔者对脑卒中后睡眠障碍发生的因素及流行病学及护理干预研究进展情况进行了综述,旨     

军队医院聘用护士现状调查与分析

目的:调查军队医院聘用护士的现状,为提高护理质量,预防护理人员的流失提供一定理论依据。方法:对2012年度我院536名聘用护士进行问卷调查,了解护士的工作职业稳定性、工作压力源、心理健康状况、个人期望值。结果:临床护士存在的工作压力问题主要有地位低、同工不同酬、收入与付出不成正比、社会地位低及焦虑等。结论:要提高护理质量,首先应关注聘用护士的工作地位问题,通过各种渠道解决或缓解聘用护士现存的工作压力,健全聘用护士福利制度,提高聘用护士的工资待遇,实行与军职护士同工同酬,为聘用护士提供一个宽松、愉悦、团结的工作环境,从而提高护理质量。     

洛赛克与立芷雪存在的配伍禁忌

随着医药科学的不断发展,临床药物不断进步,一些新的药物存在的配伍禁忌在“306种注射剂临床配伍应用检索表”中已经查不到。在临床上我们发现洛赛克（注射用奥美拉唑）与立芷雪（注射用血凝酶）之间存在配伍禁忌。洛赛克抑酸能力强大,能够强而持久的抑制胃酸的分泌;而立芷雪主要应用于止血治疗。在临床工作中发现两种药物联合使用时出现了配伍反应。为了避免对患者造成不良后果及药物浪费,我们进行了如下实验。     

我国乡村医生队伍的产生发展和现状

文章在文献查阅与归纳的基础上,梳理了我国乡村医生队伍的产生、发展与现状,肯定取得的成绩,明确存在的潜在问题,为进行乡村医生及其服务方面的研究奠定基础.我国乡村医生兴起于20世纪60年代,亦称为"赤脚医生",这支队伍当时极大地促进了广大农民健康状况的改善,连同合作医疗和农村三级卫生服务网曾被世界卫生组织誉为"中国的三大法宝".80年代中期以后,我国农村的乡村医生转入平稳发展时期,乡村医生规范化管理已经进入一个可持续发展时期,乡村医生的素质有了明显提高.但是,目前的乡村医生队伍仍然存在很多问题,包括乡村医生的定性问题、管理问题、年龄和学历结构不合理问题、继续教育问题、报酬和养老保障问题等,这些问题都有待于进一步解决.     

血管性痴呆小鼠海马细胞外信号调节激酶免疫组化表达及其意义

目的探讨血管性痴呆小鼠海马CA1区锥体细胞细胞外信号调节激酶1（extracellular signal—regulated kinase 1，ERKI）的免疫组化表达及其意义。方法采用双侧颈总动脉线结反复缺血-再灌注法制备血管性痴呆（VaD）小鼠模型，共设健康对照组、假手术组及VaD模型组，利用跳台试验和水迷宫试验观测其行为学改变，应用免疫组化技术观测其海马CA1区锥体细胞ERK1的表达变化，对小鼠学习成绩和记忆成绩与ERK1免疫反应阳性锥体细胞免疫组化评分进行相关性分析。结果VaD模型组小鼠学习、记忆成绩低于健康对照组和假手术组（P〈0．05）。VaD模型组小鼠ERK1免疫反应阳性锥体细胞免疫组化评分（13．38&#177;3．32）较健康对照组（21．21&#177;9．15）和假手术组（21．00&#177;7．21）明显减少（P〈0．01），而且各组小鼠海马ERK1免疫反应阳性锥体细胞免疫组化评分与小鼠学习、记忆的各项参数存在相关关系。结论VaD小鼠海马CA1区锥体细胞ERK1表达减少可能是VaD小鼠学习、记忆成绩下降的分子机制之一。     

异病同治法在临床中的运用

1 病案举例 病案1、虚劳病 王某，女，47岁，教师。2001年9月11日初诊。患者面色无华，头晕目眩，胸胁痛，腰膝酸软，肢体麻木，筋脉拘急，唇甲色淡，脱发，记忆力减退，烦躁易怒，口干，纳可，二便调，经期提前，血量多，经期时间长，舌质淡红，苔白，脉细弦。病由几年前患者在行经时因气郁引起经……     

新型农村合作医疗降低就医经济风险的作用

目的:该文旨在探索在新型农村合作医疗(以下称新农合)的实践中如何运用就医经济风险测量方法。方法:运用某地数据进行示例分析,计算就医经济风险评议关键指标RR值和校正RR值,以此量化风险及其变化。结果:通过该方法,可以在明确风险分布的基础上,明确新农合的工作重点;通过比较新农合补偿前后风险的变化,为新农合方案的合理调整提供依据;明确就医概率、费用及风险之间的动态关系,为筹资费率测算奠定基础。     

新型农村合作医疗可持续发展影响因素领导评价

目的:了解新型农村合作医疗可持续发展影响因素的现况和变迁。方法:通过领导意向调查,对浙江省试点实施新型农村合作医疗的地区政府部门(卫生与非卫生)和卫生技术人员针对下列潜在因素进行意向调查: (1)政府的重视程度和相应政策的权威性不够;(2)政府部门间围绕统一目标的工作难以协调;(3)政策压力欠缺, 实施随意性大;(4)宏观政策具体操作时,存在相当多的技术难点;(5)政府筹资过低;(6)未能针对农村居民的迫切需求;(7)群众集资多少的平衡点问题没有解决。结果:上述问题已得到不同程度的重视和改善,如政府的重视程度得分由原来的5．13上升到7．64:但同时其中有些问题还是依然存在,如:筹资问题、技术问题等等。同时,随着新型农村合作医疗工作的政府重视,技术层面上解决宏观政策的可操作性问题的重要性明显提高;通过新型农村合作医疗试点的实施,也提高了人群对上述诸因素可能影响新型农村合作医疗可持续发展的认识。