尿蛋白测定方法与IgA肾病进展的相关研究

目的探讨IgA肾病患者尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比、24 h尿蛋白定量之间的关系,并分别评估三者和IgA肾病临床及病理的关系,从而预测IgA肾病的进展。方法收集2017年5月至2018年4月在安徽医科大学第一附属医院行肾脏活检确诊为IgA肾病的患者资料,记录患者尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比、24 h尿蛋白定量、肾小球滤过率、血压、牛津分型等指标,研究尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比和24 h尿蛋白定量三者之间的关系,并探讨三者和血压、肾小球滤过率、牛津分型等之间的关系。结果 IgA肾病患者的尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比、24 h尿蛋白定量三者存在密切相关性,其中尿蛋白肌酐比和尿白蛋白肌酐比具有最高的相关性(r_s=0.929,P0.01),尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比、24 h尿蛋白定量均和肾小球滤过率、牛津分型T、C存在明显相关性(P0.05)。而有无高血压,牛津分型M、E、S和以上三者之间的关系无统计学差异(P0.05)。结论 IgA肾病患者的尿蛋白肌酐比、尿白蛋白肌酐比和24 h尿蛋白定量之间密切相关,三者和肾小球滤过率、牛津分型T、C均存在明显相关性。     

辨证施护对慢性肾小球肾炎患者的效果分析

目的探讨辩证施护对慢性肾小球肾炎患者的效果。方法将本院收治的124例慢性肾小球肾炎患者随机分为对照组和观察组,对照组62例予以常规护理,观察组62例予以辩证施护,比较护理干预前后两组患者的24 h尿蛋白定量、SCr含量变化情况。结果护理前,对照组及观察组患者的24 h尿蛋白定量、SCr含量比较,统计结果均显示无差异,均有P> 0.05。护理后,对照组及观察组患者的24 h尿蛋白定量、SCr含量均显著低于护理前,且观察组下降得更明显,均有P <0.05。结论在慢性肾小球肾炎患者中施以辨证施护,可有效改善患者的临床症状,具有十分重要的临床意义。     

维生素D联合西格列汀对2型糖尿病肾病患者尿蛋白水平、骨密度和骨代谢的影响

目的 探讨维生素D联合西格列汀对2型糖尿病肾病患者尿蛋白水平、骨密度和骨代谢的影响。 方法 选取2016年1月—2018年1月间宁波市鄞州区第二医院收治的114例2型糖尿病肾病患者，随机分为对照组56例和实验组58例。所有患者均给予降糖等常规治疗，在此基础上，对照组给予维生素D治疗，实验组给予维生素D联合西格列汀治疗，比较治疗后2组患者的尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β₂-微球蛋白(β₂-MG)、24小时尿白蛋白、骨密度(L₂～L₄、股骨颈、Ward三角区、股骨粗隆区、髋关节)、血钙、血磷、25羟维生素D(25-OH-D₃)、甲状旁腺素(PTH)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)。 结果 治疗后实验组患者的UAER、尿β₂-MG和24小时尿白蛋白水平均低于对照组(P<0.05)；治疗后实验组患者各检测部位的骨密度均高于对照组(P<0.05)；治疗后实验组的血钙高于对照组，血磷显著低于对照组(P<0.05)；治疗后实验组的25-OH-D₃和PINP高于对照组(P<0.05)，实验组的PTH、BGP和β-CTX低于对照组(P<0.05)；对照组和实验组患者的不良反应总发生率分别为8.93%和12.07%(P=0.585)。 结论 在治疗2型糖尿病肾病中应用维生素D联合西格列汀能有效降低患者的尿蛋白，升高患者的骨密度并改善骨代谢，且安全性较好。      

尿蛋白在高血压患者中的临床检验效果观察

目的观察尿蛋白在高血压患者中的临床检验效果。方法选取我院2012年3月至2014年7月高血压患者78例(观察组)和健康体检者(对照组)50例,采集两组观察对象的晨尿,并采用免疫散射比浊发对观察组和对照组的尿微量白蛋白(mALB)、尿α_1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白(IgG)含量进行检测。结果高血压患者的尿蛋白含量明显高于对照组(P<0.05),高血压Ⅱ期和Ⅲ期患者尿蛋白含量高于高血压Ⅰ期患者(P<0.05),高血压Ⅲ期患者尿蛋白含量高于高血压Ⅱ期患者(P<0.05)。结论在对高血压患者的临床检验中,尿蛋白是早期诊断的敏感指标,对其检验具有重要临床意义。     

IgA肾病合并肥胖相关性肾病的临床病理特征及文献复习

病例患者为女性,27岁,因＂尿检异常1年余＂入院。既往长期肥胖,BMI最高达32 kg/m2,否认高血压、糖尿病病史。现病史：患者2011年7月（孕5月）孕检时发现尿检异常,表现为蛋白尿（＋＋）,隐血（＋＋）,因妊娠未系统诊治,怀孕期间无妊娠高血压、妊娠糖尿病。     

中西医结合治疗糖尿病肾病55例

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择糖尿病肾病患者110例,随机分为观察组和对照组,每组各55例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用中药治疗。结果：治疗后观察组血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量均低于对照组（P〈0.05）;治疗有效率优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著。     

益肾运脾逐瘀方对慢性肾炎患者血肌酐及尿蛋白的影响

目的:观察益肾运脾逐瘀方对慢性肾炎患者血肌酐及尿蛋白的影响。方法:选取本院2013年1月—2014年12月门诊或住院治疗的慢性肾炎患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予颉沙坦、盐酸贝那普利口服治疗,治疗组在对照组基础上加用中药益肾运脾逐瘀方治疗。两组均3个月为1个疗程,1个疗程后比较疗效和尿蛋白、尿NAG酶、血肌酐、尿素氮水平。结果:对照组有效率为80.00%,治疗组有效率为93.33%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后尿蛋白、尿NAG酶水平优于对照组(P0.05)。结论:益肾运脾逐瘀方治疗慢性肾炎疗效显著,能明显改善患者尿蛋白、尿NAG酶水平。     

2型糖尿病患者尿蛋白水平与血清C反应蛋白水平的关系

目的探讨2型糖尿病尿蛋白水平与血清C反应蛋白水平的关系。方法将102例2型糖尿病患者按其尿蛋白水平分为3组：正常蛋白尿组（尿蛋白〈20 mg.L-1）34例﹑微量蛋白尿组（尿蛋白20～200 mg.L-1）34例﹑临床蛋白尿组（尿蛋白〉200 mg.L-1）34例,对其尿蛋白水平与血清C反应蛋白水平进行检测,采用Pearson相关性检验分析血清C反应蛋白与尿蛋白的相关性。结果 2型糖尿病患者C反应蛋白水平随着尿蛋白水平的增加而增加,二者呈显著性正相关（r=0.769,P〈0.01）。结论通过联合检测C反应蛋白水平和尿蛋白水平对糖尿病肾脏微血管病变的发生及病情监测有重要的临床价值。     

B-Lynch缝合术后再次妊娠分娩1例报告

<正>患者,女,41岁,因孕34+4周"产检血压升高及尿蛋白+-"于2011年12月1日收入院。入院诊断:孕34+4周,G6P4;轻度子痫前期。患者3次足月顺产分娩史,1次人工流产史,曾于2009年12月24日因"孕34+5周、重度子痫前期、胎儿宫内窘迫"