剖宫产胎儿娩出困难78例分析

目的 分析剖宫产术中胎儿娩出困难常见屑因，探讨预防和处理的方法。方法 回顾分析2000年1月～2005年6月本院剖宫产术中发生的胎儿娩出困难病例78例。结果 术中胎儿娩出困难78例原因如下：胎头高浮36例，胎头深嵌骨盆19例，麻醉效果不佳致腹肌过紧、巨大儿佳切口相对偏小13例，医源性取胎困难10例。导致新生儿窒窟15例、损伤12例。结论 适宜的剖宫产切口、术中准确判断、熟练科学的取胎手法与技巧、胎儿娩出困难时适时使用助产器械、与助手协调配合等可有效减少胎儿娩出困难发生率，从而减少母婴并发症的发生。     

输液反应致心脏骤停1例

<正> 1 病例资料 患者,女性,55岁,因发热2d,既往有糖尿病史12年,拟诊:①发热待查:上呼吸道感染?②糖尿病Ⅱ型,留急诊输液治疗。当时查体:T:39.8℃,P:102次/min,BP:20/10kPa,急热面容,口唇无紫绀,双肺未闻及干湿性罗音;心界不大,HR102次/min,律齐,无杂音:腹部(-)。急查血常规:WBC11.0×10~9/L,N0.719,L0.209;尿常规:GLU(+),余(-),空腹血糖8.2mmol/L,胸透:未见异常,心电图示:窦性心动过速,TV_2～V_5倒置,余T波低平。留观后给予静点青霉素、病毒唑及退     

实验研究细胞因子在急性胰腺炎发病机理中的作用

目的：观察大鼠血清中细胞因子在急性胰腺炎发病机理中的作用。方法：检测血清中细胞因子和TNF-α，观察胰、肝、肺、肾的病理变化及胰腺细胞培养液中淀粉酶和PLA2变化。结果：在坏死性胰腺炎和水肿性胰腺炎大鼠血清中，IL-1β、IL-6、IL-2和TNF-α都明显高于正常对照组(P<0．01)，水肿性和坏死性胰腺炎的胰组织中4种细胞日子都高于正常胰腺组(P<0．01)，但两者之间未见明显差别：水肿性胰腺炎分离培养的胰腺细胞上清液中测出IL-6和TNF-α都高于正常胰腺组。结论：急性胰腺炎症过程中有多种细胞因子参与发病机理，其在体内放大作用造成胰腺本身在内的全身多器官功能损害，而且细胞因子的升高与疾病的严重程度相关。     

穴位复合刺激治疗中风后遗症的研究

电针加药针灸片，电脉冲，热等复合刺激，治疗１７５例中风后遗症患者，结果观察到，穴位复合刺激疗法能使血管扩张，血流量增加，痛阈提高，从而达到改善中风后遗症患者的临床症状，治愈率２９％，显效率５８％，且患侧肢体搏动血液有明显升高（Ｐ〈０．０１），在家兔上应用同样方法观察了刺激“足三里”穴区痛阈的改变，结果证实有明显的镇痛作用。     

略论乡镇卫生院的层次概念

乡镇卫生院的层次性概念包括三方面的涵义。一、区别卫生资源的投放,建立卫生院结构体制的层次卫生资源的不足,决定了各级管理者在使用及投放有限资源时,不可能面面俱到,均等分配。否则必有捉襟见肘之误。在一个县的范围内,应根据交通状况、地理条件、病人流向、群众习惯等诸种因素,有选择地将卫生院在结构体制上划分为三个层次。把对它们的资源投放及拟定规模大小,功能效应等区别开来。首先,集中人力、物力、财力,有计划有重点地建设好几个中心卫生院。所谓中心,即建就的中心卫生院相对周围几个乡来说,其地理位置必须是地段中心,其     

二维及多普勒超声测定右心室收缩功能与血液动力学对比分析

右心功能的研究已越来越引起人们的重视。本研究的目的是应用超声技术，将二维超声SIMPSON法右室射血分数（RVEF）测值、多普勒超声测定肺动脉血流参数与右心导管所测肺动脉血流动力学参数进行了对比研究，确定能够反映右心室收缩功能的超声诊断指标，以明确其评价右室收缩功能的价值。1资料和方法1.1研究对象。选经超声和／或心导管检查证实的无心内分流的肺动脉高压患者31例（风心病单纯二尖瓣狭窄18例，原发性肺动脉高压4例，在房粘液瘤3例，扩张型心肌病6例）。其中男18例，女13例；年龄18～69岁，平均年龄42岁。心功能I～三级，以…