盐酸哌替啶在产程中的应用

目的探讨盐酸哌替啶在临产中的应用。方法选择产科潜伏期延长的产妇110例,55例用药,55例未用药,用药组给予盐酸哌替啶注射液100mg肌内注射,用药后对产妇加强护理,严密观察产程及做好胎儿监护,有指征者可行人工破膜,观察羊水颜色和量。结果用药前后2组宫口扩张有显著的差异P〈0.01;用药组剖宫率明显低于未用药组,自然分娩率高于未用药组P〈0.01;用药组宫缩乏力及新生儿窒息的发生率均低于未用药组P〈0.05。结论正确掌握盐酸哌替啶的适应证,不仅可以缩短产程,减轻产妇痛苦,不增加产后出血,又不加重胎儿窘迫及新生儿窒息,减少精神心理因素造成的难产,降低剖宫产率的目的。     

米非司酮配伍米索前列醇在终止早孕晚期妊娠240例临床分析

目的米非司酮配伍米索前列醇终止早孕晚期妊娠的临床效果,旨在寻找安全、有效、可靠、省时、出血少、并发症少的方法。方法选择早孕晚期妊娠要求终止妊娠而无禁忌证的孕妇240例,空腹口服米非司酮早晚各50mg,连服2d,第3天早10点来医院空腹口服米索前列醇0.4mg,2h后无阴道流血或腹痛轻微的加服米索前醇0.4mg,第2次服药2h后,仍腹痛无明显及阴道流血少量,再加服米索前列醇0.4mg,第3次服药2h仍胎儿未排出,常规行钳刮术,观察用药后宫缩情况,妊娠物排出时间,阴道出血及药物不良反应等。结果米非司酮配伍米索前列醇终止早孕晚期妊娠有效率达80%以上。结论口服米非司酮配伍米索前列醇终止早孕晚期妊娠,是一种安全、有效、可靠、省时的方法,具有成功率高、痛苦小、出血少、并发症少等优点值得临床推广,口服米非司酮配伍米索前列醇作用缓慢,时间长,可以减少用药量及用药次数,流产后常规清宫。     

甘肃省居民高血压患病率及其危险因素分析

[目的]分析甘肃省居民各亚型高血压患病率并对高血压危险因素进行分析。[方法]于2004~2007年采用多阶段分层随机抽样方法,对甘肃省35岁以上城乡常住居民6672人进行体格检查、问卷调查及心血管的健康检查,应用SPSS17.0软件进行高血压单因素χ2检验和多因素非条件Logistic回归分析。[结果]单因素分析显示中:1级高血压、2级高血压患病率随年龄增长而升高,3级高血压除55岁组以外,其余组高血压患病率随年龄增长升高;患病率分别为19.0%、11.8%和6.4%。高血压标化患病率为36.1%、男性36.0%、女性36.9%;1级、2级高血压患病率男性高于女性(P﹤0.01),各级高血压中城市患病率均高于农村(P﹤0.01)。各级高血压患病率与肥胖、中心性肥胖相关,肥胖患病率高于中心性肥胖(P﹤0.01)。多因素Logistic回归分析得到:农民、年龄、高血压史、海产品、豆类、超重肥胖、中心性肥胖、血液粘稠度、心输出量是高血压的危险因素,其中豆类是保护性因素。[结论]增强居民的自我保健意识,良好生活和个人行为习惯,尤其降低体重。     

汶川地震对甘肃省饮水型地方性氟中毒流行的影响研究

目的探讨自然灾害之地震灾害对饮水型地方性氟中毒流行的潜在影响,为指导防治提供科学依据。方法于地震后100天,选择文县、舟曲县、两当、成县和徽县等5个县开展饮用水水氟现况调查,各县采泉水、井水和地表水等水源类型水样各40份,并调查水源变化等相关情况;水氟含量用氟离子电极法测定。结果 201份水样分布在5县的25个乡镇、92个村,其中井水61份、泉水83份和地表水水样57份;6份水样水氟〉1.00mg/L,占2.99%（6/201）、平均水氟含量为1.35mg/L（1.05～1.72mg/L）、有767人饮用,其中井水2份、泉水4份;在7个历史病区村中,1个村的降氟改水工程能正常使用,1个历史轻病区村居民饮用水水氟含量为1.72mg/L;在文县和两当县各有18处和21处泉水水源发生明显变化,其中仅文县的2处泉水出现水氟超标现象。结论地震灾区局部有发生饮水型地方性氟中毒流行的潜在危险性,应建立健全地方性氟中毒防治的长效机制。     

2007-2009年甘肃省碘缺乏病高危地区碘缺乏病防治现状调查

目的 掌握甘肃省碘缺乏病高危地区碘缺乏病防治现状,为制订碘缺乏病的防治策略提供依据.方法 2007 - 2009年选择12个碘缺乏病高危县,在全县范围内搜索所有1997年1月1日以后出生的疑似克汀病患者.在每个县抽取3个乡,在每个乡抽取2个村,在每个村小学,选择40名8～ 10岁儿童进行甲状腺检查、尿碘测定、智商测查;每个村选择30名育龄妇女进行尿碘测定,并对其家中食盐进行半定量检测,同时对当地碘盐相关情况进行调查.结果 12个县中,共搜索到120例疑似克汀病患者,确诊7例.儿童甲状腺B超肿大率为6.8％(290/4281),夏河县、临潭县、卓尼县、舟曲县和东乡县的肿大率均＞5.0％,其中夏河县、临潭县和东乡县均＞10.0％.儿童平均智商为82.38.儿童尿碘中位数为180.34 μg/L,尿碘＜50.00 μg/L的比例为11.0％(482/4383).育龄妇女尿碘中位数为175.91 μg/L,尿碘＜50μg/L的比例为16.5％(126/762).其中夏河县、东乡县育龄妇女尿碘中位数分别为95.24 μg/L和66.30 μg/L.12个县中有8个县的碘盐覆盖率在95.0％以上,其余4个县的碘盐碘盐覆盖率均＜85％,其中广河县和东乡县的碘盐覆盖率仅为39.2％(47/120)和66.7％(120/180).14.9％(206/1380)的群众认为购买碘盐不方便;87.7％(1210/1380)认为目前的碘盐价格超出可接受的范围;29.9％(413/1380)的家庭主妇知道预防缺碘的方法.结论 影响碘缺乏病高危地区防治的因素广泛存在,应加强碘缺乏病高危地区监测,适时采取有效措施,确保重点人群充足的碘营养.同时还应加强以碘盐为主的综合防治措施的落实,建立碘缺乏病防治长效机制.     

蒙药索吉德-11对催老小鼠睾丸功能的影响

目的 研究蒙药索吉德-11对催老小鼠睾丸功能的影响.方法 1月龄的ICR小鼠分为4组,正常对照组和衰老模型组用生理盐水灌胃,给药组用索吉德-11分别以每日0.2、0.1 g/kg的剂量灌胃,连续灌胃6W后检测小鼠血清睾酮含量、睾丸组织丙二醛(MDA)含量、超氧化歧化酶(SOD)的活性及睾丸生精细胞核抗原(PCNA)表达的变化情况.结果 索吉德-11可提高衰老小鼠血清睾酮含量(P<0.05)、睾丸组织SOD的活性及睾丸生精细胞PCNA表达水平(P<0.05),并降低睾丸组织MDA含量.结论 蒙药索吉德-11可明显改善衰老小鼠睾丸的功能,具有一定延缓衰老的作用.     

中国男性高危冠心病和缺血性脑卒中患者吸烟状况及戒烟影响因素分析

目的 调查中国冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)和缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者吸烟现状,分析影响其戒烟的因素.方法 借助一项国际多中心大规模临床试验在中国实施之际,在14座城市的51家医院中对病史超过3个月的男性CHD或IS患者进行调查.利用电子...     

蒙古族妇女维生素D受体基因Apa Ⅰ多态性与骨密度的关系

目的 研究内蒙古地区蒙古族妇女维生素D受体基因(Vitamin D receptor, VDR) Apa I多态性与骨密度(Bone mineral density, BMD)的关系.方法 采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术检测内蒙古地区179例蒙古族妇女VDR基因Apa I多态性,并用双能X线吸收仪检测上述人群无优势手臂骨密度.结果 Apa I多态性等位基因频率分布符合Hardy-Weinberg定律;基因型频率分布依次为aa:49.16% Aa:41.34% AA:9.50%.协方差分析显示,在所有受试者中VDR Apa I基因型与无优势手臂BMD无相关性.骨量减少组和骨量正常组间基因型和等位基因差异无显著性.结论 内蒙古地区蒙古族妇女人群中,维生素D受体基因Apa I多态性与骨质疏松症可能无相关性.     

绝经后骨质疏松症体质因素的病例对照研究

目的 进行绝经后骨质疏松症相关体质因素研究.方法 对224例绝经后骨质疏松症患者和238例非绝经后骨质疏松症者进行病例对照研究,体质判定标准采用<中医体质分类判定标准>.结果 多元Logistic回归分析显示:在P<0.05水平,最终进入回归方程的相关体质因素有4个:平和质、阳虚质、阴虚质、血瘀质,其中阳虚质、阴虚质,血瘀质为绝经后骨质疏松症发生的危险因素,且血瘀质在绝经后骨质疏松症的发病中相对重要;平和质为其保护因素.结论 从体质角度探索绝经后骨质疏松症的发病机制是对其病因病机研究的补充.     

结、直肠癌肠穿孔的外科诊治探讨

目的 探讨结肠癌和直肠癌并发肠穿孔的外科诊治方法 .方法 分析13例结直肠癌并发肠穿孔患者的临床资料.结果 13例患者中4例行肿瘤所在肠段一期切除吻合术;4例行一期病灶切除吻合术,近端肠段行外置双管造瘘术;2例切除肿瘤所在肠段,近端行端式结肠造瘘术,远端行封闭(Hartmann)术;3例行单纯肠造瘘术.术后并发症发生率为46.15%(6/13),手术死亡率为15.38%(2/13).结论 重视对结直肠癌并发肠穿孔的认识及选择合适的手术方式是减少并发症、提高疗效的重要措施.