白细胞介素17基因多态性及血浆水平与慢性丙型肝炎病毒感染的关系

目的 探讨白细胞介素17 (IL-17)单核苷酸多态性(SNPs)及血浆水平与慢性HCV感染的关系.方法 选择慢性丙型肝炎(CHC)患者228例,健康体检者81例.TaqMan探针法检测IL-17 rs8193036及rs2275913位点基因多态性,酶联免疫吸附法检测血浆IL-17水平,分析CHC患者IL-17等位基因、基因型及血浆水平与健康人群的差异.结果 CHC患者组与健康对照组IL-17 rs8193036位点C、T等位基因及rs2275913位点A、G等位基因分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义.CHC患者组与健康对照组的IL-17 rs8193036位点基因型CC (46.49％对比41.98％)、CT (45.61％对比44.44％)、TT(7.89％对比13.58％)分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义;rs2275913位点基因型AA(16.23％对比13.58％)、AG (48.25％对比50.62％)、GG(35.53％对比35.80％)分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义.HCV基因1型与2型感染CHC患者IL-17 rs8193036及rs2275913位点等位基因及基因型分布比较,P值均＞0.05,差异均无统计学意义.CHC患者组血浆IL-17水平为(97.67±39.68) pg/ml显著高于健康对照组的(71.60±19.78)pg/ml,两组比较t=2.414,P=0.033,差异有统计学意义.结论 IL-17高水平表达在HCV感染及慢性化中发挥重要作用,而IL-17 rs8193036及rs2275913位点SNPs可能与HCV易感性及持续感染无明确关系.     

云南省玉溪市甲型副伤寒沙门菌对抗生素的敏感性分析

目的 了解云南省玉溪市甲型副伤寒沙门菌(Salmonella paratyphi A, SPA)对抗生素的敏感性及耐药趋势,为临床医生合理用药、有效治疗患者、清除传染源提供依据。 方法 采用纸片K-B法扩散技术检测玉溪市2005-2011年分离的252株SPA对17种抗生素的敏感性;并采用 Etest测试条进行喹诺酮类(萘啶酸、环丙沙星、左氧氟沙星、诺氟沙星)抗生素最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)测定。 结果 分离株对氨苄西林、阿莫西林、头孢噻吩、亚胺培南、奈替米星、复方新诺明、氯霉素7种抗生素均敏感;头孢噻肟的敏感率为99.21%;四环素、氨曲南、左氧氟沙星的敏感率为98.41%;呋喃妥因、诺氟沙星、环丙沙星的敏感率分别为97.62%、95.63%和36.51%;洛美沙星、萘啶酸的敏感率仅为0.79%,所有分离株对利福平耐药;分离株对洛美沙星的中介率逐年下降,耐药率逐年上升;对环丙沙星的中介率不断上升,敏感性不断降低。250株分离株属于萘啶酸抗性(nalidixic acid-resistant,NAR)株,其余2株属于萘啶酸敏感(nalidixic acid-sensitive, NAS)株, NAR株降低了对氟喹诺酮类药物的敏感性,NAR分离株MIC值远远高于NAS株的MIC(χ2=244.063, P结论 第三代头孢菌素可作为玉溪境内治疗甲型副伤寒的首选药物;当地SPA对氟喹诺酮类抗生素耐药性呈上升趋势,合理应用该类药物,对遏制耐药性的进一步发展,具有十分重要的意义。     

丙型肝炎外周血T淋巴细胞亚群及抗—HCV—IgM检测意义

了解丙型肝炎患者细胞免疫功能的变化及抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ检测意义。方法：采用抗体致敏红细胞花环法和ＥＬＩＳＡ法对４０例丙型肝炎患者Ｔ淋巴细胞亚群及抗－ＨＣＶ－ＩｇＭ进行检测。     

血清可溶性白介素—2受体在丙型肝炎及干扰素治疗中的意义

采用ＥＬＩＳＡ法测定６０例丙型肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果显示，丙型肝炎患者血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常对照组，急性肝炎高于慢性肝炎。肝功能损害程度与血清ｓＩＬ－２Ｒ水平呈正相关。２９例ＨＣＶ－ＲＮＡ阳性患者应用α－２ｂ干扰素治疗，治疗后血清ｓＩＬ－２Ｒ较治疗前明显下降，其中１７例ＨＣＶ－ＲＮＡ阴转，阴转组较未阴转组下降明显。结果提示：血清ｓＩＬ－２Ｒ水平与丙型肝炎患者直细胞病变程度有关     

TGFβ1，CTGF信号转导通路的变化在实验性小鼠肝纤维发生中的作用

 摘要：目的 探讨实验性肝纤维化小鼠肝组织中TGFβ1,CTGF信号转导通路的变化及意义。方法30只C57BL6/J小鼠随机分为正常对照组、肝纤维化模型组,采用10%的CCL4橄榄油腹腔注射诱导小鼠肝纤维化模型,对照组给予生理盐水灌胃,共造模8周。观察血清ALT、HA水平,HE染色、Masson染色观察肝组织炎症及纤维化程度,免疫组化法和RT-PCR法对肝组织α-SMA、TGFβ1、TGFβRⅡ、Smad3,Smad7,CTGF蛋白和mRNA水平进行检测,并与对照组肝组织进行比较。结果 模型组小鼠血清ALT及HA水平明显高于对照组;模型组小鼠肝组织α-SMA、TGFβ1、TGFβRII、Smad3、CTGF蛋白表达和TGFβ1、Smad3、CTGF mRNA表达明显高于对照组,而模型组肝组织Smad7蛋白和Smad7 mRNA表达较对照组小鼠显著降低。结论 TGFβ1和CTGF信号转导通路过度活化,Smad7表达和负调节TGFβ、CTGF信号转导通路的功能被抑制可能与肝纤维化的发生和发展密切相关。     

留置胃管新生儿佩戴手套防范非计划性拔管的实践

非计划性拔管是指未经医护人员同意,患者自行拔出管道,或其他原因（包括医护人员操作不当）造成的插管脱落,又称意外拔管。在发生非计划性拔管的管道中,胃管居首位。留置胃管一般用于新生儿患儿的胃肠减压和鼻饲,是新生儿外科常用的治疗方法。由于新生儿皮肤娇嫩,上肢常呈投降姿势,约束带的使用不利于患儿关节的活动,且易影响约束部位的血液循环。从2012年4月起,我科尝试采用患儿双手佩戴手套的方法来防范留置胃管的非计划拔管,现报告如下。     

雌激素对去卵巢雌性大鼠子宫壁NPY-IRF的影响

目的:用SABC免疫组织化学染色法结合定量数据分析,探讨雌激素对去势雌性大鼠子宫壁神经肽Y免疫反应神经纤维(neuropeptide Y-immunoreactivity nerve fibers,NPY-IRF)的影响。方法:雌性SD大鼠分为假手术对照组(SHAM)、卵巢切除后4周组(OVX1)、卵巢切除后8周组(OVX2)、卵巢切除后肌注苯甲酸雌二醇4周组(OVX+E1)、卵巢切除后肌注苯甲酸雌二醇8周组(OVX+E2),共5组,每组10只,用SABC免疫组织化学染色法观察子宫壁NPY-IRF表达,实验数据进行统计学分析。结果:①OVX+E2组、SHAM组,NPY-IRF长,分支多;OVX+E1组NPY-IRF较长,分支较多;OVX1组及OVX2组,NPY-IRF较短,分支较少;②NPY-IRF表达概括为:OVX+E2组及SHAM组>OVX+E1组>OVX1组>OVX2组,P<0.05;OVX+E2组NPY-IRF表达与SHAM组相比差异无统计学意义,P>0.05。结论:子宫壁NPY-IRF的表达与雌激素水平呈正相关,雌激素水平高时,其表达增多;反之,则少。外源性雌激素对子宫壁NPY-IRF也有作用,但外源性雌激素是否能完全取代内源性雌激素还有待进一步研究。     

探析冠心病患者围手术期护理中优质护理模式的应用效果

目的:探究优质护理模式在冠心病患者围手术期护理中的应用效果。方法 :选取我院2014年2月~2015年2月行手术治疗的冠心病患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,对照组于患者围手术期内采用常规护理,观察组在对照组的基础上于患者围手术期内采用优质护理,护理后观察比较两组患者住院时间、恢复正常工作时间和术后并发症情况。结果:观察组患者住院时间和恢复正常工作时间均短于对照组,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:在冠心病患者围手术期中采用优质护理模式,能够有效促进患者快速恢复,缩短患者住院时间,降低医疗费用,患者并发症发生率低,护理效果满意。     

依达拉奉抑制NF-κB p65磷酸化缓解脑缺氧-复氧大鼠模型的氧自由基损伤和炎症反应

目的:探讨依达拉奉对脑缺氧-复氧大鼠氧化应激损伤和炎症反应的影响。方法:大鼠随机分为3组:对照组(Ctrl)、缺氧-复氧组(H/R)和依达拉奉处理组(H/R+EV)。脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated dUTP nick labeling,TUNEL)染色检测细胞凋亡。ELISA检测丙二醛(malonaldehyde,MDA),乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH),超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD),白细胞介素(interleukin,IL)-6和IL-10水平。蛋白印迹检测细胞介素受体拮抗剂(interleukin-1 receptor antagonist,IL-1Ra),IL-1β,NF-κB p65和p-p65的蛋白水平。结果:H/R组脑梗面积大于对照组(P<0.01)。H/R+EV组脑梗面积小于H/R组(P<0.01)。H/R组脑组织细胞凋亡高于对照组(P<0.01)。H/R+EV组脑组织细胞凋亡低于H/R组(P<0.01)。与对照组相比,H/R组脑组织MDA和LDH水平上升,SOD水平降低(P<0.01)。与H/R组相比,H/R+EV组脑组织MDA和LDH水平下降,SOD水平升高(P<0.01)。与对照组相比,H/R组脑组织IL-6水平和IL-1Ra/IL-1β比值上升,IL-10水平降低(P<0.01)。与H/R组相比,H/R+EV组脑组织IL-6水平和IL-1Ra/IL-1β比值下降,IL-10水平升高(P<0.01)。H/R组脑组织p-p65/p65比值高于对照组(P<0.01)。H/R+EV组脑组织p-p65/p65比值低于H/R组(P<0.01)。结论:依达拉奉抑制NF-κB p65磷酸化缓解脑缺氧-复氧大鼠脑梗面积,细胞凋亡,氧化应激及炎症反应。