小剂量多巴胺对高原老年慢性肺心病患者呼吸肌疲劳治疗作用的研究

目的 :观察多巴胺对高原地区老年肺心病患者呼吸肌功能的影响。方法 :4 8例老年肺心病患者随机分为观察组 (A组 )和对照组 (B组 ) ,每组 2 4例。A组用多巴胺 6 0mg加入 10 %葡萄糖溶液 15 0ml,以 5 μg·kg-1·min-1的速度静滴作为治疗。B组用等量 10 %葡萄糖溶液 ,以同样速度静滴作为对照。用药前、后测定肺功能、呼吸肌功能和心功能。结果 :用药前 ,两组一秒钟用力呼气容积占预计值百分比 (FEV1%预计值 )、动脉血氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )、最大吸气压 (PImax)、最大呼气压 (PEmax)、最大跨膈压 (Pdimax)、呼吸肌力量指数 (RMS)、心脏指数 (CI )和心搏指数 (SI)差异无显著性。用药后 ,A组PI max、PEmax、Pdimax、RMS、CI、SI显著高于用药前 (P均 <0 .0 1) ,B组各项指标无显著性变化。A组用药后PImax、PEmax、Pdimax、RMS与CI呈显著正相关 (r=0 .6 74、0 .5 4 1、0 .6 6 9、0 .6 2 9,P均 <0 .0 1)。结论 :小剂量多巴胺有显著增强呼吸肌功能的作用 ,可作为高原肺心病的辅助治疗。     

高原地区慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘患者气道阻塞可逆性对比研究

目的:探讨高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道阻塞的可逆性,并与哮喘患者对比。方法:用SpirolabⅡ全自动肺功能仪测定COPD和哮喘患者吸入盐酸特布他林气雾剂前后肺通气功能,并进行了比较。结果:①COPD组和哮喘组的基础肺通气功能无显著差异性(P>0.05);②吸药后,两组患者的肺通气功能各项指标均明显改善(P<0.01),但COPD患者的改变率显著小于哮喘组(P<0.01);COPD单纯型组各项指标均有显著改善(P均<0.05),但改善率显著小于喘息型组(P<0.01),喘息型组改善率仍显著小于哮喘组(P均<0.01);③COPD患者中有15.2%支气管舒张试验阳性,哮喘患者中93.3%支气管舒张试验阳性。结论:COPD患者气道阻塞具有一定可逆性,但可逆性程度明显低于哮喘患者。β2-受体激动剂对高原COPD患者有明显的治疗作用。     

几种考试焦虑量表的比较

考试焦虑在学生群体中相当普遍，考试焦虑严重影响了学生的学业成绩。考试焦虑因子结构的演进反映了考试焦虑量表的发展；考试焦虑调查表、考试焦虑量表、五因素考试焦虑调查表、状态-特质焦虑量表等都是典型的测量考试焦虑的工具。考试焦虑的本质是状态的还是特质的争论，不仅体现了焦虑在人格变量研究中的重要地位，也进一步发展了人格变量中特质与环境关系的研究，对于考试焦虑影响测验成绩的机制，尽管还不能确定到底是支持干扰模型还是缺乏模型，但对两者的思考都有助于建立成功的治疗考试焦虑的干预策略。     

开胸术后肺不张的预防及护理

肺不张是开胸术后严重的急性并发症,需及时进行有效处理.我科2003年-2005年胸外科开胸术后发生肺不张21例,通过一系列护理措施后,肺均复张.现将护理体会总结如下.     

颌面部外伤病人的口腔护理

口腔颌面部位于头颅前下方，上起额部发际，下至下颌骨下缘，内有丰富的血管及神经。具有咀嚼、消化、呼吸、言语、表情等功能。因此，颌面部受伤后，要根据病人病情特点，采取灵活多样的口腔护理操作，严防口腔并发症。     

纳洛酮联合东莨菪碱治疗小儿急性中枢性呼吸衰竭40例临床分析

呼吸衰竭是临床常见危急重症,发病率高,1岁以下婴儿尤为多见。正常成人每分钟氧耗量约200 ml,而储量仅1 000 ml,呼吸停止2~3 min即可出现严重低氧血症,可同时伴有或不伴有二氧化碳潴留。对于急性呼吸衰竭又无呼吸机条件治疗的患儿,我科采用纳洛酮联合氢溴酸东莨菪碱治疗,并观察     

噁丙嗪溶解性能的研究

本文时■丙嗪在不同碱性物质溶液以及不同溶煤和复合港煤中的溶解性能进行了研究,绘制了■丙嗪在聚乙二醇400、乙醇、水系统及二甲基亚砜、乙醇、水系统中的助溶相图,为复合溶媒在■丙嗪注射剂、凝胶剂、软膏剂中的应用提供依据。     

不同类型灭菌器灭菌对葡萄糖稳定性的影响

通过抽查我院药检室按中国药典 (95版 )规定方法测定 1997年 10 %GS、5%GS、5%GNS的原始记录 ,对 10 %GS、5%GS、5%GNS在不同类型灭菌器灭菌后的 5-HMF值A列表对比及 5%GS、5%GNS在不同类型灭菌器灭菌前后的 pH变化值ΔpH列表对比。结果 :10 %GS、5%GS、5%GNS用快速冷却灭菌器灭菌与用卧式矩形压力蒸汽消毒器灭菌使葡萄糖分解成 5-HMF值A差异非常显著 (P <0 .0 1) ,5%GS、5%GNS用卧式矩形压力蒸汽消毒器灭菌比用快速冷却灭菌器 pH下降稍大     

可弯曲内科胸腔镜术诊断不明原因的胸腔积液

目的 探索可弯曲内科电子胸腔镜诊断不明原因胸腔积液的价值及可行性.方法 采用OlympusLTF-240型可弯曲内科胸腔镜对81例不明原因胸腔积液患者在局麻下行开放式胸腔镜术,对可疑病变部位进行直视下活栓,观察手术的安全性.结果 81例不明原因胸腔积液中确诊66例,诊断阳性率达81.5%,包括胸膜转移癌43例(肺癌胸膜转移42例、食管癌胸膜转移1例),胸膜间皮瘸3例,结核性胸膜炎19例,矽肺累及胸膜1例;未确诊的病例包括13例病理示非特异性炎症、2例胸腔镜检查未见异常.81例均未发现严重并发症.结论 可弯曲内科电子胸腔镜术是一种安全、微创、有效而实用的方法,可做为不明原因胸腔积液的常规诊断方法.