化学药品注射剂灭菌工艺选择及工艺验证常见问题探讨

注射剂的灭菌是保证制剂质量和用药安全的重要工艺步骤,本文结合日常技术审评经验,从灭菌工艺选择、工艺验证内容及工艺验证中常见问题等方面,对化学药品注射剂灭菌工艺选择及验证中常见问题进行探讨。     

病痛是上天的赐福--让我们快乐地《拥舞生命》

今天你所拥有的一切,无论是有意识的、无意识的,都是生命最高的智慧所为你做的选择. 你为什么会与别人不同?你为什么会有这样的行为特点?你为什么会有这样的思维习惯?你会回答说:"这就是我!"可你是否想过,你为什么会形成这样的性格或思维习惯呢?它们的形成对你的一生给予了怎样的帮助,又造成了怎样的影响呢?而你又将如何改变自己的不良心态和行为习惯?如何面对自己内心的痛苦和失败?     

重庆市城乡居民合作医疗保险筹资存在的问题及对策研究

筹资作为城乡居民合作医疗保险重要的基础支撑,在整个城乡居民合作医疗保险运行体系中起着不可或缺的作用。重庆市城乡居民合作医疗保险筹资规模的增长主要依靠政府财政投入,目前,政府补贴风险逐步显现,同时,重庆市城乡居民合作医疗保险的筹资还存在着筹资责任分摊模糊,缺乏财政补贴动态调整机制、差异性筹资引发医保基金"逆向再分配"等问题。为了进一步完善重庆市乃至全国城乡居民基本医疗保险的筹资机制,确保医保筹资能够持续健康发展,本文从完善筹资方式、厘清筹资主体责任分担、推动财政补贴测算科学化、完善筹资机制和偿付结构等方面提出了政策建议。     

欧盟跨境就医管理模式对中国跨省异地就医的经验借鉴

随着欧洲一体化进程的深入,如何有序管理公民在各成员国之间跨境就医成为欧盟一项重要议题。多年来欧盟社会医疗保险在保障患者跨境就医上已建立一套较为完善的管理模式并受到全世界关注,其社会保障的实践对我国跨省异地就医管理具有借鉴意义。本研究通过系统梳理欧盟跨境就医管理模式,并着重比较欧盟与中国在异地就医对象、异地就医授权、服务机构、就医服务类型、异地医保报销五个方面的异同,为进一步完善我国跨省异地就医管理提供经验借鉴。本研究建议,各省应同步推进跨省就医政策,加快相关工作的落实;增强参保地医保管理机构的审核权限和能力以构建有序就医秩序;同时,在严格审核下拓宽更加合理的跨省就医服务机构网络;最后,鉴于医保对异地就医机构行为缺乏了解,应通过国家异地就医网络,加强医疗机构提供异地就医服务中的监管。     

基于大数据的基本医疗保险参保人欺诈风险评估

目的:构造基本医疗保险参保人欺诈风险预测模型,发现欺诈行为的主要特征,进而建立风险评估指标体系,以期为医保基金智能监管提供决策支持。方法:利用183万多条我国基本医疗保险诊疗历史记录的大规模真实数据,应用XGBoost算法和EasyEnsemble方法构造基本医疗保险参保人欺诈风险评估集成模型。在此基础上,利用特征重要度计算进一步识别和量化欺诈行为人的潜在特征以构造欺诈风险评估指标体系。结果:模型预测结果的准确性为83%;阳性与阴性预测值的加权平均值为95%;参保人欺诈的可能性能够被正确评估的概率为85%;其中,实际产生欺诈行为的所有参保人中,有82%的人员能通过本模型正确识别;各项费用发生金额、各阶段费用发生金额以及各类项目的数量等是区分欺诈与正常参保人的重要指标。结论:基于XGBoost集成模型构建的基本医疗保险参保人欺作风险评估指标体系能够有效地用于识别潜在欺诈人员。建立健全的风险评估指标体系并开发基于医保大数据的智能化监控系统,对于提高医保管理服务水平,保障医保基金安全以及维护社会医保的公平性有重要作用。     

氢氧化钙替硝唑糊剂在感染根管消毒中的应用

在根管治疗消毒中有药物消毒、电解消毒和高频治疗3 种方法,其中药物消毒最常用.临床上常采用甲醛甲酚(FC)作为根管消毒药物,但FC有刺激性,可刺激牙髓和尖周组织引起疼痛或肿胀.因此我们选择杀灭厌氧菌的首选药物替硝唑,配以氢氧化钙制成根管消毒药物,取得较好的疗效.     

西藏驻军某部730人龋病状况调查报告与分析

目的:为了更好地开展口腔卫生服务,了解西藏驻军部队人员中的龋病流行情况.方法:采用世界卫生组织1997年版口腔健康调查基本方法和标准器材,采用分层、整群抽样方法选择西藏驻军某部为调查样本.结果:共调查西藏驻军某部现役男性人员730名,龋患率为24.6%,龋均为0.51.结论:该部现役男性人员中龋患率处于较低水平,龋病未治率却较高,应加强对部队人员的系统性口腔卫生服务.     

Survivin和FHIT蛋白在口腔鳞状细胞癌中的研究现状与进展

口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤,其发病率占全身恶性肿瘤的第六位,在头颈部肿瘤中居第二位[1],而口腔癌中鳞状细胞癌占首位且近年来其发病率有上升趋势。口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinomas)恶性度较高,难以早期发现,失去最佳的治疗时机,影响预后。近年来,肿瘤标志     

牙颈部非龋性硬化牙本质粘接的超微形态研究

目的观察牙颈部非龋性硬化牙本质经自酸蚀牙本质粘接剂处理后，树脂一牙本质界面的超微结构。方法选择有典型牙颈部非龋性缺损且因牙周病拔除的上颌前磨牙，使用两步法的自酸蚀粘接剂Contax粘接处理。扫描电镜观察硬化牙本质表面超微形态以及树脂一牙本质界面的混合层和树脂突的微观表现。结果硬化牙本质的牙本质小管大部分被柱状的矿化结晶体堵塞。粘接界面也可见到清晰的混合层和树脂突，但树脂突较短。结论硬化牙本质的粘接与正常牙本质存在差异，牙本质小管内的矿化结晶可能影响粘接效果。自酸蚀粘接剂对硬化牙本质具有一定的粘接能力。     

桩核冠修复材料对牙体应力的影响

目的：通过不同的桩核冠材料修复牙的牙体应力分析，为临床选择修复材料提供生物力学依据。方法：建立上中切牙桩核修复的三维有限元模型，分别分析金合金桩核-镍铬全冠、金合金桩核-金合金全冠、金合金桩核-陶瓷全冠和镍铬桩核-镍铬全冠、镍铬桩核-金合金全冠、镍铬桩核-陶瓷全冠6种情况下牙体应力的情况。结果：镍铬合金桩核组牙体内最大Von Mises应力为113.70MPa，金合金桩核组为74.03MPa，较前者降低了34.89％。结论：桩核材料对牙体应力分布和应力峰值的影响明显，而冠材料对牙体应力的影响不大。用弹性模量较低的桩核材料进行修复有助于降低牙体折裂的可能性。