根因分析法在免费孕前优生检查工作中的应用

<正>根因分析法(root cause analysis,RCA)作为一种质量管理模式被广泛应用于管理活动中。其核心是基于团体的、系统的、回顾性的不良事件分析方法。找出系统和流程中的风险和缺点并加以改善,通过与同行从错误中反思、学习及分享经验可以做到改善流程、事前防范,从多角度、多层次提出针对性预防措施[1]。2012年我市列为第二批国家免费孕前检查项目县,免     

酶联吸附法代替反应素测定法测定梅毒螺旋体

梅毒(syphilis)是由苍白螺旋体(treponema pallidum,TP)所引起的一种性传播疾病,而且近年来我国梅毒的发病率有逐年上升的趋势。梅毒螺旋体一旦侵袭人体后,血清中可产生非特异性反应素抗体和抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体。目前,广泛用于血站和临床筛选的血清学方法是检测非特异     

原因不明习惯性流产抗父系HLA抗体的检测与分析

原因不明习惯性流产约占自然流产的40％～67．6％［l·’］，对于这部分病例，从生殖免疫学角度人们进行了多方面病因探讨。其中母体抗父系HLA抗体被认为是维持妊娠成功的一种重要保护性抗体，而原因不明习惯性流产患者可能缺乏这种保护性抗体。本组对33例该类患者与12例晚期妊娠者抗父系HLA—I类抗体和HLA—DR抗体进行了检测与比较。回资料与方法1．且临床资料33例原因不明习惯性流产患者来自本院妇科与遗传门诊，年龄24～32岁，均系汉族。既往无死胎、死产和活产史，经门诊常规病因筛查，除外遗传、内分泌、生殖器官解剖学异常以及严…     

875例同一疾病重复住院病例分析

随着我国社会主义市场经济的不断深入,医院内外环境发生了很大变化,同一疾病重复住院所反映的医疗质量问题也日趋多样化。针对此问题,我们对我院2002年同一疾病重复住院病例进行分析,现报道如下。一、资料与方法资料来源于“军卫1号”系统下2002年全年病案首页库,在Excel下进行整理,剔除恶性肿瘤及手术后需再次住院处理(如取钢板)等病例,筛选出875例年内重复住院且出院第一诊断相同的病例,在SPSS100软件下进行分析。二、结果与分析(一)一般情况:全年出院病例19556例,年内重复住院的有3644例,同一疾病重复住院有875例,重复住院率为45%。重…     

循证医学环境下数字化信息服务系统的开发

探讨了如何在循证医学环境下进行数字化信息服务系统的开发。     

胰腺损伤的诊断和处理

目的 :探讨胰腺损伤的诊断和治疗。方法 :回顾性分析胰腺损伤 2 0例的临床资料。结果 :胰腺损伤Ⅰ度 3例 ,Ⅱ度 10例 ,Ⅲ度 3例 ,Ⅳ度 2例 ,Ⅴ度 2例。均合并有其他脏器损伤。术前诊断为胰腺损伤 3例。 2 0例均行手术治疗。并发胰瘘 2例 ,腹腔感染、消化道出血、胰腺假性囊肿各 1例 ,死亡 1例。结论 :胰腺损伤应早期诊断 ,根据损伤程度 ,选择合理的手术方式 ,可减少术后并发症的发生率和病死率。     

浅谈类风湿性关节炎的治疗

类风湿性关节炎是以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病，常以手足小关节起病，多呈对称性。主要病理变化为关节的滑膜炎症、细胞浸润、滑膜翳形成，当累及软骨和骨质时，可导致关节结构的破坏、畸形和功能障碍，造成不同程度的残疾。治疗类风湿性关节炎关键在于早期诊断、早期治疗，治疗时应注意以下几个问题。     

长春地区正常[牙合]儿童X线头影测量Coben分析

自1931年Broadbent和Hofrath分别介绍了X线头颅定位侧位片以来,X线头影测量分析已普遍应用于口腔正畸和正颌外科的诊断、治疗及术后评价[1].20世纪40年代至70年代,学者们相继提出了许多X线头影测量方法,其中临床常用的有Downs、Steiner和Tweed等等,它们都是通过角度测量进行分析的方法.Coben分析法是以线距测量为主的分析方法,是通过各测量值相互间的关系来分析颅面结构的特征[2].本研究对长春地区240名7～12岁正常牙合儿童应用Coben分析法进行X线头影测量分析,求出各年龄段男女的正常值范围,为临床诊断、治疗提供参考.     

上颌第二磨牙萌出对“摆”式矫治器远中移动上颌磨牙疗效的影响

目的研究上颌第二磨牙不同萌出阶段对”摆”式矫治器远中移动上颌磨牙疗效的影响。方法选择上颌牙列轻中度拥挤，磨牙远中关系的病例25例。根据上颌第二磨牙萌出情况分为未萌组（15例）和萌出组（10例）。采用“摆”式矫治器远中移动上颌磨牙。以X线头影测量分析为测定手段。结果①两组的磨牙远中移动距离无显著差异。②未萌组的上颌第一磨牙远中倾斜要大于萌出组，但未萌组的上颌第二磨牙远中倾斜要小于萌出组。③萌出组的上颌第一磨牙相对伸长较多。④上颌中切牙唇向倾斜移动量和前牙覆盖增加量在萌出组较大。结论①萌出的上颌第二磨牙对上颌磨牙远中移动无明显影响。②上颌第二磨牙萌出与否对磨牙远中倾斜有较大影响。③萌出的上颌第二磨牙造成较多支抗丧失。④上颌第二磨牙萌出者在治疗后其上颌第一磨牙伸长较多。     

以肺间质病变为首发表现的细支气管肺泡癌1例

目的 介绍1例以肺间质病变为首发表现的细支气管肺泡癌并复习相关文献,以提高临床医师对该病的认识.方法 对1例确诊为细支气管肺泡癌的患者诊治过程进行分析,结合文献讨论其临床特点、诊断.结果 胸部影像学表现为肺间质病变的细支气管肺泡癌易被误诊,肺穿刺活检是确诊的重要依据.结论 细支气管肺泡癌患者临床表现无特异性,提高认识并早期肺活检是降低细支气管肺泡癌误诊率的必由之路.