我国护理学专业研究生的学习需求

目的探讨我国护理学专业研究生的学习需求。方法采用开放性问题的方式,调查有意向参加首届护理学研究生暑期学校的299名研究生的学习需求。结果我国护理学专业研究生的学习需求最主要的是对护理研究方面知识的需求,其次是临床护理和护理教育方面,其他方面的需求较小。结论我国护理专业研究生的学习需求与其培养模式及就业趋势有关,应加强在护理管理及社区护理方面的知识储备。     

儿童美克尔憩室并发症的临床特点分析

目的探讨儿童美克尔憩室(MD)并发症的临床特点。 方法选择2012年2月至2017年2月,于苏州大学附属儿童医院就诊的92例MD患儿为研究对象,其年龄为2个月至13岁7个月。按照MD患儿并发症不同,将其分为肠梗阻组(n＝33)、便血组(n＝44)和憩室炎组(n＝15)。采用回顾性分析方法,收集3组患儿的年龄、性别等一般临床资料,以及并发症、憩室长度与直径比值(HDR)、MD与回盲瓣距离、胃黏膜异位率等临床资料。采用方差分析,对3组患儿的憩室HDR、MD与回盲瓣的距离等进行统计学分析,再采用SNK-q法进一步进行两两比较。采用Kruskal-Wallis H秩和检验,对3组患儿的年龄进行统计学分析。采用χ²检验,对3组患儿的性别构成比、胃黏膜异位率等进行统计学分析。本研究符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。 结果① 92例MD患儿中,并发无痛性便血者为44例(47.8%),并发肠梗阻者为33例(35.9%),并发憩室炎者为15例(16.3%)。②3组MD患儿年龄、性别构成比等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③肠梗阻组、便血组、憩室炎组患儿憩室HDR分别为(1.8±0.9)、(2.7±1.3)、(1.9±1.4),3组患儿憩室HDR整体比较,差异有统计学意义(F＝5.391,P＝0.006),进一步进行两两比较的结果显示,便血组憩室HDR分别高于肠梗阻组和憩室炎组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而肠梗阻组与憩室炎组憩室HDR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肠梗阻组、便血组、憩室炎组患儿MD与回盲瓣距离分别为(44.2±15.1) cm、(52.6±13.8) cm、(39.7±16.9) cm,3组患儿MD与回盲瓣距离整体比较,差异有统计学意义(F＝5.464,P＝0.006),进一步进行两两比较的结果显示,便血组MD与回盲瓣距离分别远于肠梗阻组和憩室炎组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而肠梗阻组与憩室炎组MD与回盲瓣距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。④肠梗阻组、便血组、憩室炎组患儿胃黏膜异位率分别为12.1%(4/33)、86.4%(38/44)、20.0%(3/15),3组胃黏膜异位率比较,差异有统计学意义(χ²＝47.590,P<0.001)。⑤92例MD患儿中,仅1例(1.1%)患儿死亡。 结论儿童MD并发症以无痛性便血和肠梗阻为主,憩室HDR及憩室位置与MD并发症相关。MD患儿中,并发无痛性便血者的憩室HDR较大,而且其MD与回盲瓣距离较远。     

NOK与FGFR2在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 检测含激酶结构域新原癌基因（NOK）与成纤维细胞生长因子受体2（FGFR2）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达,分析其在不同病理类型、病理分级及临床TNM分期之间的表达差异及相关性。方法 应用免疫组化En Vision法检测NOK与FGFR2在163例NSCLC组织中的表达,分析其表达与病理类型、临床TNM分期、病理分级之间的关系,以及NOK与FGFR2表达的相关性。结果 NOK、FGFR2在163例NSCLC组织中的阳性表达率分别为66.7％和85.2％。NOK在肺鳞癌和肺腺癌中的阳性表达率分别为64.5％和72.6％,差异无统计学意义（P＞0.05）;NOK在不同TNM分期之间及在不同病理分级之间的表达差异均有统计学意义（P=0.000）。FGFR2在肺鳞癌和肺腺癌中的阳性表达率分别为88.6％和85.7％,差异无统计学意义（P＞0.05）;FGFR2在不同TNM分期之间及在不同病理分级之间的表达差异均有统计学意义（P＜0.05）。NOK与FGFR2蛋白表达在NSCLC（r=0.640,P=0.000）、肺鳞癌（r=0.684,P=0.000）、肺腺癌（r=0.597,P=0.000）组织中均呈正相关。结论NOK与FGFR2在NSCLC中高表达,其表达与病理类型、病理分级及TNM分期有关,提示二者可能与NSCLC的发生和发展有关。     

MRCP观察胰胆管合流解剖及意义

目的　通过MRCP观察胰胆管合流的解剖,探讨胰胆管合流异常(Pancreaticobiliary 　maljunction, PBM)的诊断。 方法　搜集MRCP 954例,观察胰胆管汇合情况及其与十二指肠壁的关系。 结果　胆总管和胰管均显影的841例,无法观察胰胆管汇合的113例。显影良好的841例中,胰胆管的汇合存在U、V、Y和合流异常4种胰胆管合流方式;其中Y型356例（42.33%,）,V型242（28.78%）,U型165（19.62%）,疑似PBM 78（9.27%）。 结论　 MRCP可观察胰胆管解剖,确诊PBM还需要其他辅助检查。     

护生反思日记书写态度的初步调查

目的探讨学生反思日记书写教学方法的可行性,以更好地提高临床学习效果。方法在59名护理本科生进行临床学习过程中,教师对其提出书写1周反思日记的要求,并由同一教师进行反馈,然后自设问卷对学生进行调查。结果47.3%学生认为反思日记书写频率为每周2~3篇为最合适;45.4%学生表示能坚持每周书写;学生最愿意与同学互相交流反思日记;学生认为临床学习来回奔波是阻碍日记书写的最大障碍;而希望对自己的学习有帮助是促进学生反思日记书写的最大动力;56.4%学生喜欢用书面的方式书写;38.2%学生表示喜欢反思日记书写这种教学方法。结论作为一种有效的促进学生学习的方法,学生对反思日记书写能接受,但需要时间和精神的支持;同时教师应详细讲解反思日记的书写方法,不能强迫学生书写;选择合适的反思日记反馈者也是保证有效书写的重要因素。     

三种方法制备组织工程气管支架的比较

背景：气管支架制备是组织工程学方法修复长段气管缺损的关键步骤。 目的：通过比较分析3种制备异体脱细胞气管支架的方法,为组织工程气管支架制备寻找更适宜的途径。 方法：手术获得兔新鲜气管,分为对照组、玻璃化液冷冻法组、酶洗法组、改良玻璃化液冷冻法组。处理后对各组标本行苏木精-伊红染色,电镜扫描观察,并测量气管最大拉伸力、破裂力和组织拉伸率等生物力学性能。 结果与结论：组织学观察显示对照组、玻璃化液冷冻法组可见部分完整黏膜上皮细胞,酶洗法组、改良玻璃化液冷冻法组未见黏膜上皮细胞。电镜观察示对照组、玻璃化液冷冻法组、改良玻璃化液冷冻法组有丰富的细胞外基质和胶原纤维,而酶洗法组无细胞外基质,只有胶原纤维。组间两两比较,气管支架的最大拉伸力、最大破裂力和组织拉伸率比较,差异均无显著性意义。说明应用改良玻璃化液冷冻法制备气管支架能够有效地去除抗原性、保留细胞外基质,并维持生物力学性能,是一种较为理想的组织工程气管支架制备方法。     

G-CSF动员的供体外周血树突状细胞免疫生物学特性的研究

目的探讨从以G-CSF动员、CS-3000 plus血细胞分离机采集的供者外周血中诱导产生不同特性树突状细胞(DC)的可行性及DC的生物学特性。方法实验组为用CS-3000 plus血细胞分离机采集的5名造血干细胞捐献者的单核细胞(PBMCs),PBMCs培养贴壁后,经含IL-4、GM-CSF的无血清培养基诱导培养7 d,进一步分为4组:未刺激、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10+TNF-α、抗胸腺球蛋白(ATG)+TNF-α组;对照组为5名健康献血者周血,亦按上述条件分组,每组复孔。后2组分别为IL-10、ATG诱导1 d后再加入TNF-α诱导1 d;分别测定各组DC的免疫表型、IL-12(P70)分泌、抗原吞噬以及异基因T淋巴细胞刺激反应。结果诱导培养9 d后可获得非成熟DC(iDC),单纯TNF-α刺激后,HLA-DR、CD11c、CD40、CD80的表达均明显增高,IL-12分泌增加,对异基因T淋巴细胞刺激反应性增强;而IL-10可以使CD1a表达上调,IL-10和ATG均抑制HLA-DR、CD11c、CD40、CD80的表达;与诱导的成熟DC相比,IL-10、ATG诱导DC的IL-12(P70)的分泌、对异基因淋巴细胞刺激反应性均减低,抗原摄取能力增强,但ATG、IL-10诱导的DC生物学特性不完全一致;动员的供体与对照健康献血者诱导的DC在产率,HLA-DR、CD11c表达,成熟诱导后CD11c、CD40、CD80表达,IL-12分泌,异基因T细胞刺激反应性等相比均明显减低。结论G-CSF动员的供体单核细胞PBMCs通过常规诱导可以产生iDC,TNF-α可诱导其分化成熟,IL-10、ATG可以使其获得致耐受的特性;与健康献血者相比,G-CSF动员的供体DC表型和功能部分减低,;虽然动员的供体DC产率不及健康献血者,但血细胞分离机可以可采集到大量的单个核细胞(PBMCs),因此G-CSF动员的外周血有望成为不同DC的重要来源途径。     

HPLC同时测定三黄胶囊中11种成分的含量

目的 采用高效液相色谱法同时测定医院制剂三黄胶囊中11种成分的含量，作为其质量控制的方法。方法 选择Agilent Extend-C18柱(250 mm×4.6 mm，5 μm)，将pH 2.5的甲醇-磷酸水溶液作为流动相，进行1 mL·min-1的梯度洗脱，检测波长和柱温为280 nm、30 ℃，吸取10 μL进样。结果 各成分的平均加样回收率为99.15%~116.70%。盐酸小檗碱、黄芩苷、槲皮素、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的平均含量为(10.14 ± 0.93)、(12.88 ± 1.12)、(1.71 ± 0.17)、(2.78 ± 0.22)、(0.21 ± 0.01)、(0.20 ± 0.06)、(0.21 ± 0.04)、(0.53 ± 0.04)、(0.35 ± 0.09)、(0.64 ± 0.05)、(0.23 ± 0.04) mg/粒。结论 该方法简便、稳定、重复性良好，可作为三黄胶囊的质控标准。     

鼻中隔偏曲对中鼻甲位置的影响及其临床意义

目的 探讨鼻中隔偏曲(NSD)对患者中鼻甲(MT)位置的影响及其对鼻中隔成形术的临床意义.方法 对2018年2月-2019年12月因NSD行鼻中隔成形术联合MT手术的100例患者的鼻窦CT进行回顾性分析.利用GE医疗图像系统(Centricity Enterprise Web 3)测量NSD的偏曲程度和鼻腔凹、凸侧MT...     

镁支架在骨组织工程中应用现状

镁拥有与人体骨骼相似的机械性能，在生理环境中镁离子是人体必需的微量元素，它能在人体内以安全和可控的方式降解和吸收。因此，镁支架被视为具有良好生物相容性和可生物降解的支架备选材料之一。随着制造工艺的不断发展，多孔镁合金支架有望成为一种最有前途的支架替代材料。本综述涵盖了对镁支架的性能、制备技术、表面改性、合金化和生物学特性的研究进展。此外，还讨论了镁支架的应用、挑战和未来发展趋势。