青光眼小梁滤过术后浅前房的临床分析

随着现代显微手术的发展 ,大多数青光眼滤过手术成功率明显提高 ,但术后并发症在临床上仍常有发生 ,我院自 1994年 1月至 1998年 12月共施行小梁切除 196例 2 16眼 ,现将其并发症作一回顾性分析 ,报告如下 :一般资料 :196例 2 16眼中 ,男 89例 ,女 10 7例。平均年龄6 7 48岁 (15～ 88岁 )。原发性青光眼 14 2眼 ,继发性青光眼 74眼。在原发性青光眼中 ,急性闭角青光眼 113眼 ,开角型青光眼2 9眼。所有患者均在药物基本控制眼压的情况下行显微手术 ,对术前药物控制眼压未降至正常的 2 7例 2 7眼高眼压病人在术前先行前房穿刺术。手术方法 :均…     

输液器材质对输液安全影响的研究进展

一次性输液器临床应用极为广泛,我国每年的用量达50多亿支,其主要材质为聚氯乙烯（polyvinyl chloride,PVC）、聚烯烃热塑料性弹性体（亦即超低密度聚乙烯,thermoplastic polyolefin elastoner,TPE）、聚丙烯和聚醋酸乙烯等。     

蛤粉烫制阿胶的体会

文章阐述了蛤粉烫制阿胶应掌握的以下要点 :如先将阿胶丁切成正方形 ;蛤粉过 6 0目筛 ,阿胶与蛤粉的最佳比例为 1∶0 .5 ;将锅子清洗干净后倒入细砂 ,然后以文火烫制。     

胃炎汤方联合氟西汀治疗功能性消化不良伴抑郁症的临床观察

目的:探讨胃炎汤方联合氟西汀对伴发抑郁症的功能性消化不良患者的临床疗效。方法:将111例伴有抑郁症焦虑症状的功能性消化不良病人随机分为:胃炎汤方组,抗抑郁组,综合治疗组。分别给予中药治疗,单抗抑郁治疗,合并2种方法治疗。疗程均为8周。结果:3组患者症状评分、zung自评量表评分和HAMD量表评分,均较治疗前下降。综合治疗组消化不良症状控制总有效率和HAMD量表评分达常模有效率,与其它两组相比均有显著性。结论:对伴有抑郁焦虑症状的功能性消化不良患者,在治疗时联合使用抗抑郁药及胃炎汤方,能明显提高临床疗效。     

理气调补汤对运动性疲劳大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响

目的: 探讨理气调补汤对运动性疲劳大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的调节作用。 方法: 30只健康雄性SD大鼠随机分为3组。采用大鼠游泳运动训练方式,观察大鼠最后1次力竭游泳的力竭时间、血清皮质酮、睾酮、血清和下丘脑β内啡肽含量等指标。 结果: 理气调补汤可以延长大鼠游泳力竭的时间(P<0.01),提高血清睾酮含量;降低血清β内啡肽含量。 结论: 理气调补汤可以改善运动性疲劳大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,从而起到预防运动性疲劳的作用。     

老年糖尿病康复教育中应用临床护理路径的体会

目的探索临床护理路径在老年糖尿病康复教育中的应用效果。方法随机将156例老年糖尿病患者分为对照组和试验组,对照组采用常规康复教育方法,试验组采用临床护理路经进行康复教育方法。结果试验组平均住院天数、血糖达标率、护理技能、知识掌握情况和患者满意度明显优于对照组。结论对老年糖尿病患者应用临床护理路径进行康复教育,体现了以患者为中心的理念,缩短了患者平均住院天数,提高患者血糖达标率、护理技能、知识掌握情况和满意度。     

抗结核药物性肝损伤患者口服芍药甘草汤颗粒后入血成分检测

目的:建立抗结核药物性肝损伤患者口服芍药甘草汤颗粒前后7种主成分的含量测定方法，研究芍药甘草汤血行成分变化。方法:患者血浆样本经甲醇除蛋白后，采用Thermo scientific syncronis C₁₈反向梯度洗脱法分离各主要成分；电喷雾离子源经正、负离子模式对色谱流出物进行检测，三重四级杆质谱对各主要色谱峰进行归属。选择联苯双酯作为内标，测定各成分的药物浓度。结果:芍药甘草汤颗粒中7个主成分含量均可定量检测，且芍药苷、芍药内酯苷含量远高于甘草酸、甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素。患者服药后45 min,静脉血中检测出4种原型成分，芍药苷平均含量为2.79μg·mL^-1,芍药内酯苷为1.14μg·mL^-1,甘草酸为0.67μg·mL^-1,甘草苷为0.49μg·mL^-1。结论:该研究利用液质联用技术快速分析芍药甘草汤在抗结核药物性肝损伤人群体内的成分，为中药复方在特殊人群体内的药效物质基础研究提供思路和方法学借鉴。     

基于CXCR12/CXCR4/CXCR7轴研究熊果酸诱导人甲状腺乳头状癌细胞线粒体凋亡的作用机制

目的 考察熊果酸对人甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响及其作用机制。方法 TPC-1细胞分别加入不同浓度（0.8、1.6、3.2、3.6、4.0 μmol/L）的熊果酸处理，采用CCK-8试剂盒检测细胞增殖；采用克隆形成实验检测细胞克隆形成能力；采用流式细胞术检测细胞凋亡率；采用Fura-3/AM、JC-1探针分别检测细胞内Ca²⁺水平和线粒体膜电位；采用Western blotting和PCR检测线粒体凋亡相关蛋白和趋化因子受体12（C-X-C chemokine receptor type 12，CXCR12）/CXCR4/CXCR7轴相关基因表达。结果 熊果酸显著降低TPC-1细胞增殖和克隆形成能力（P<0.01），显著降低线粒体膜电位（P<0.05、0.01），显著升高细胞内Ca²⁺水平和细胞凋亡率（P<0.01），显著下调B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2，Bcl-2）蛋白表达和CXCR12/CXCR4/CXCR7轴相关基因表达（P<0.01），显著上调细胞色素C（cytochrome-C，Cyt-C）、Bcl-2相关X蛋白（Bcl-2 associated X protein，Bax）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9（cystein-asparate protease-9，Caspase-9）和Caspase-3蛋白表达（P<0.05、0.01）。结论 熊果酸可能通过抑制CXCR12/CXCR4/CXCR7轴活化进而诱导TPC-1细胞线粒体凋亡，从而发挥抗甲状腺乳头状癌的作用。     

剥脱性青光眼与原发性开角型青光眼行青白联合手术疗效观察

目的：比较剥脱性青光眼(PXG)与原发性开角型青光眼(POAG)行青光眼白内障联合手术的临床疗效。

方法：回顾性选取2015-01/2018-01于我院住院治疗的PXG患者38例40眼作为PXG组，另选取基线资料相匹配的POAG患者36例46眼作为POAG组。观察两组患者行小梁切除+白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入术后视力、眼压、抗青光眼药物使用数量及并发症发生情况，并根据标准A(IOP≤21mmHg)、B(IOP≤18mmHg)评定手术疗效，手术完全成功定义为满足上述标准且不进行药物治疗，手术条件成功定义为满足上述标准但需进行药物治疗(≤3种)。

结果：术后两组患者视力均较术前改善，眼压均明显降低，抗青光眼药物使用数量均减少。术后1、3mo两组手术完全成功率及条件成功率均无差异(P>0.05)。术后6mo，1、2a，根据标准A，PXG组手术条件成功率(90%、80%、74%)均略低于POAG组(91%、86%、82%，均P>0.05)，手术完全成功率(50%、40%、29%)均明显低于POAG组(85%、64%、61%，均P<0.05)； 根据标准B，PXG组手术条件成功率(70%、70%、59%)略均低于POAG组(80%、80%、75%，均P>0.05)，手术完全成功率(45%、30%、18%)均明显低于POAG组(78%、61%、54%，均P<0.05)。

结论：PXG及POAG患者实施青光眼白内障联合手术后能够显著提高视力、降低眼压，两者短期手术成功率相似，但PXG患者远期手术成功率明显偏低，且无法达到低标准眼压控制。     

投杯汤治疗支气管哮喘疗效及对患者气道重塑和气道炎症的影响

目的:探究投杯汤治疗支气管哮喘疗效并分析其对患者气道重塑、气道炎症的影响。方法:选取180例肺脾两虚型支气管哮喘患者，随机分为研究组和对照组，各90例，对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，研究组在对照组基础上给予投杯汤治疗。对比两组疗效、肺功能、不良反应、哮喘控制水平、中医症候积分、气道重塑、气道炎症指标变化。结果:研究组总有效率95.56%显著高于对照组的83.33%(P<0.05)。两组治疗后肺功能指标用力呼气肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV₁)和最大呼气峰流速(PEF)、最大呼气中期流速(MMF)和哮喘控制测试表(ACT)评分显著高于治疗前，且研究组显著高于对照组(均P<0.05)。两组治疗后中医症候积分、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、免疫球蛋白E(IgE)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数显著低于治疗前，研究组低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后人基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、管壁面积(WA)较治疗前降低，管腔面积(LA)较治疗前升高(均P<0.05);...