压缩雾化吸入器的临床应用护理体会

慢性肺部疾患是老年人的常见病 ,多发病 ,且病程长 ,药物治疗效果常不理想 ,配合物理治疗 ,如压力雾化吸入等有助于增强药物效果 ,缩短病程 ,提高生活质量。压力雾化吸入治疗是使用专门的装置将药物溶液雾化为细小的雾粒或微粒 ,使之悬浮于气体中 ,随患者的吸气过程进入下呼吸道进一步沉积 ,达到治疗作用。我科于 2 0 0 1年 7月引进ＰＡＰＩ压缩雾化吸入器 ,用于慢性肺部疾病患者的咳痰、排痰不畅等 ,取得较好治疗效果。现将该疗法的护理要点介绍如下 :1　临床资料本组治疗患者为老年人 ,年龄70～ 80岁 ,均因慢性肺支气管疾病等引起咳嗽 ,咳…     

美式玩法自由自在吃喝住行不求于人多功能休闲车

美式玩法自由自在吃喝住行不求于人多功能休闲车肖梅开多功能休闲车到处旅行，在美国相当普遍。外国人到美国经常可以碰上形状不同的休闲车从身边开过。大家不免互问：开这种大车子方便吗？可以停在哪里？又如何使用？休闲车的种类很多，从最简单的可压缩的拖拉式休闲车，...     

86例出生缺陷临床分析

目的:了解出生缺陷情况、出生缺陷相关因素及产前诊断情况。方法:2004年6月2005年6月对该院出生缺陷儿86例进行登记并对引产缺陷儿尸检明确诊断。结果:出生缺陷发生率为17.80‰,最常见的畸形为神经系统畸形,产前诊断检出率为81.40%。结论:出生缺陷与遗传、环境等因素有关,对高危孕妇进行产前诊断筛查,孕1822周常规进行系统彩超检查,了解胎儿结构异常,减少围产出生缺陷的发生。     

135例医源性早产临床分析

目的减少医源性早产,改善围产儿预后。方法回顾性分析135例医源性早产原因、围产儿结局。结果分娩6601例,早产416例,其中医源性早产135例,发生率2.05%。其主要原因为前置胎盘、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥、妊娠期肝内胆汁瘀积症(ICP)及妊娠合并心脏病、胎儿窘迫、疤痕子宫及羊水过少,其中前4种原因占91.85%。胎盘因素成为近年来医源性早产的最主要原因,有明显上升趋势。结论医源性早产与自然早产相比,剖宫产率、新生儿重度窒息发生率、围产儿死亡率明显升高,要改善围产儿预后需在产前就重视前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病的发生、发展情况,作好新生儿窒息的复苏,减少新生儿重度窒息、颅内出血的发生率。     

经会阴二维、实时三维联合超声在FPFD所致便秘中的诊断价值

目的：分析会阴二维、实时三维联合超声在女性盆底功能障碍性疾病（FPFD）所致便秘中的诊断价值。方法：选取2021年12月1日至2023年2月28日信宜市人民医院收治的FPFD所致便秘的93例患者作为观察组,另选同期收治的FPFD无便秘患者93例为对照组。对两组患者进行静息状态与Valsalva动作下的会阴二维、实时三维联合超声检查,比较两组患者的超声检查结果。结果：观察组患者最大Valsalva动作下肛直角与肛提肌厚度均小于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）;观察组组患者最大Valsalva动作下肛提肌裂孔纵轴、横轴与面积均大于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论：会阴二维、实时三维联合超声可以观察FPFD所致便秘患者的前、中及后盆腔影像学的改变,定量检测肛直角、肛提肌厚度以及肛提肌裂孔面积,对FPFD所致便秘的分型具有较好的诊断价值。     

护理伦理在临终关怀中的应用

临终关怀其宗旨是减少病人痛苦,增加病人的舒适,提高病人的生命质量,以缓和病人心理上对死亡的恐惧、焦虑与心理上的各类痛苦,同时也为病人家属提供一个较为理想的精神过渡期一心理缓解,创造一个优良的情感与外部环境,从而达到让死者安然,生者无憾的目的,随着我科收治的各类晚期癌症心脑血管系统疾病的患者的增多,临终关怀的实施尤其必要.现根据我科的实际情况,对197例晚期癌症或其他终末期疾病患者,在加强心理护理及其基础护理的同时,亦重视临终场所的选择及环境的布置,家属陪伴制度等多个方面提供支持与照顾,使终末期病人生活质量有所提高,在平稳中安然离去.     

THE CAUSES AND PREVENTION OF PULMONARY HEMORRHAGE IN THE NEWBORN

Sixty-five cases of massive pulmonary hemorrhage werc diagnosed in our Department of Pathology in 1980 and 1981. The primary diseases were severe asphyxia, prematurity, pulmonary immaturity, hyaline membrane disease, aspiration penumonia, infectious pneumonia, septicemia, scleredema and congenital heart diseases. Thirty-one of them were low-birth. weight infants, 27 had histories of intrauterine dis- tress or asphyxia, and 45 had rectal temperature below 35 C. Almost all the patients manifested re spiratory symptoms and finally blood tinged exudate oozed from the nose and mouth. The red cell count was over 6,OOO,OOO/mm:'in 24 0f the 40 patients. The lung tissue of 16 cases were examined by immuno fluorescence method, 15 had deposition of IgG and Ci. Nine cases were found to have antigen-antibody complex granules on the basement membrane of the capillaries by electron microscopic examination. The causes of pulmonary hemorrhage include polycythemia of the blood, terminal stage of severe infection, and pulmonary congestion of congenital heart disease. Hypothermia, anoxia and acidosis are considered to be predisposing factors for hemorrhage. Preventive measures for pulmonary hemorrhage are iscussed.     

晚期足月妊娠不同方式引产的临床观察

目的观察控释地诺前列酮阴道栓(欣普贝生)、COOK球囊及催产素用于晚期足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性。方法选取2014年5月-2015年5月该院收治的晚期足月妊娠(孕周41~41+6周)且无前列腺素制剂使用禁忌证的孕妇1 500例为研究对象,随机分为欣普贝生组、COOK球囊组及催产素组,每组各500例。欣普贝生组孕妇阴道放置欣普贝生10 mg促宫颈成熟,COOK球囊组孕妇阴道放置COOK球囊促宫颈成熟,催产素组孕妇予0.5%催产素促宫颈成熟。比较3组孕妇促宫颈成熟前后宫颈Bishop评分变化、临产前药物或COOK球囊作用时间、产程时间及母婴结局的差异。结果促宫颈成熟效果:欣普贝生>COOK球囊>催产素;临产前COOK球囊或药物作用时间:COOK球囊<欣普贝生<催产素。欣普贝生组引产效果与COOK球囊组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但欣普贝生组及COOK球囊组引产效果均优于催产素组(P<0.05)。欣普贝生组第一产程时间小于COOK球囊组(P<0.05);但欣普贝生组及COOK球囊组第一产程时间与催产素组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组第二产程时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。欣普贝生组急产率高于COOK球囊组及催产素组(P<0.05)。欣普贝生组及COOK球囊组阴道分娩率明显高于催产素组,剖宫产率明显低于催产素组(P<0.05);但欣普贝生组阴道分娩率及剖宫产率与COOK球囊组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组胎儿窘迫率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。欣普贝生组及催产素组产后出血率均高于COOK球囊组,差异有统计学意义(P<0.05);但欣普贝生组及催产素组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论欣普贝生促宫颈成熟效果优于COOK球囊及催产素,能有效提高自然分娩率,但需注意产程过快造成的影响。     

超低位直肠癌保肛治疗的围手术期护理

1998年1月-2004年12月,我科行超低位直肠癌保肛治疗35例,取得较好疗效,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组病例共35例,其中男23例,女12例,年龄17~64岁,平均年龄49.5岁。肿瘤病灶下缘距齿状线2~3 cm 6例,3~4 cm 10例,4~5 cm 8例,5~6 cm 11例。病理分型:腺癌28例,低分化及黏液     

3611例不同类型单胎早产的临床分析

目的探讨不同类型早产母儿情况的区别。方法回顾性分析单胎早产共3 611例,根据3种不同类型,分为自发性早产（SPB）组1 191例、胎膜早破性早产（PPROM）1 564例及医源性早产（IPD）856例。比较3组产妇的一般情况、地塞米松（DXM）的使用、分娩方式、新生儿出生情况、主要并发症的发生率及结局。结果 SPB组产妇年龄〉PPROM组,但〈IPD组（P〈0.01）;SPB组孕次及产次均〉PPROM组和IPD组（P〈0.05）;SPB组、IPD组特殊病史均多于PPROM组（P〈0.01）;地塞米松使用情况,SPB组〈PPROM组和IPD组（P〈0.01）。剖宫产率IPD组明显〉SPB组和PPROM组（P〈0.01）。SPB组、PPROM组新生儿出生体重均〉IPD组（P〈0.05）。新生儿不良结局SPB组、PPROM组均〈IPD组（P〈0.05）。PPROM组新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS）发生率小于SPB组和IPD组（P〈0.05）,IPD组吸入综合症发生率〉SPB组和PPROM组（P〈0.01）;PPROM组肺炎、败血症、黄疸发生率〉SPB组和IPD组（P〈0.05）;IPD组颅内出血发生率〈SPB组和PPROM组（P〈0.05）。结论不同类型早产的产妇情况和围生儿的发病情况及结局差异有统计学意义（P〈0.05）。