二甲双胍对心力衰竭大鼠心功能的影响及其机制

目的 探讨二甲双胍对心力衰竭大鼠心功能的影响及其可能的作用机制.方法 选择成年Wistar大鼠67只,采取结扎冠状动脉前降支的方法建立心力衰竭模型,随机分为二甲双胍治疗组19只、AMPK激动剂(AIC-AR)治疗组20只、生理盐水对照组13只,同时设假手术组15只,分别给予相应的处理.4周后,观察各组左室射血分数(LVEF)、血流动力学指标、血浆BNP水平,并留取心肌组织检测p-AMPKαThr-172蛋白表达.结果 与生理盐水对照组比较,二甲双胍治疗组、AICAR治疗组LVEF、左室收缩压和左室压力最大上升和下降速率均显著提高(P均＜0.05),左室舒张末压显著降低(P均＜0.05).所有心力衰竭大鼠用药前血浆BNP水平高于假手术组(P均＜0.05);药物干预4周后,二甲双胍治疗组、AICAR治疗组血浆BNP水平较生理盐水对照组明显降低(P均＜0.05).免疫组化显示,二甲双胍治疗组、AICAR治疗组P-AMPKαThr-172蛋白表达明显升高(P均＜0.05).结论 二甲双胍可明显改善心力衰竭大鼠的心功能状态,这种作用与激活AMPK信号转导通路有关.     

护理质量管理督导在护理质量管理中的作用

目的探讨护理质量管理督导在护理质量管理工作中的作用。方法建立完善的护理质量管理体系,以质量保证和质量改进为基本模式;通过制定完善的临床护理工作考核标准,督促、检查和评价全院基础护理质量管理,保证基本质量指标达标;提出护理质量改进的长、短期目标,实施并指导护理质量改进项目落实;进行质量管理培训和考核。结果设立护理质量管理督导后,医院的护理综合质量和服务满意度均有不同程度上升。结论护理质量管理督导岗位的设立,确保全院护理质量监控、改进和实施,护理质量和服务满意度得到提高。加大管理力度,使护理质量管理更加规范化、制度化、程序化,增强了护理人员的质量意识和竞争意识,促进了“以病人为中心”服务理念的落实,提高了护理综合质量。     

肘关节恐怖三联征的术后护理

目的：探索肘关节恐怖三联征的术后护理要点。方法：对我科收治的15名肘关节恐怖三联征行手术治疗的患者施行全面的术后护理,并进行6个月～4年的随访。结果：患者骨折均愈合,肘关节稳定,功能恢复满意,患者生活质量满意度高。结论：肘关节恐怖三联征患者经过手术治疗和术后的全面护理,对促进患者的肘关节功能康复、提高患者术后生活质量具有重要意义。     

某海军三甲医院军人医务人员血脂代谢指标发展趋势与群体特征分析

目的:分析某院同批次军人医务人员血脂代谢指标发展趋势、群体特征及相关代谢指标间的相互影响,为军人医务人员系统性的血脂健康管理提供依据。方法:收集某三级甲等海军医院连续参加2012、2014－2018年体检的军人医务人员血脂代谢指标结果,共计236份,采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。结果:不同性别群体血脂代...     

冠心病与超敏CRP水平的关系

近年来,心血管疾病的发病率和病死率呈逐年上升的趋势,超敏C-反应蛋白（hs—CRP）作为心血管疾病的独立危险因素已越来越受到人们的关注。其中,炎症在动脉粥样硬化病变的形成与发展中起重要作用,研究显示炎症反应的标志物超敏C-反应蛋白与血管不稳定性斑块的破裂及血栓事件有一定关系。     

联合检测CEA和CA125在肺癌诊断中的价值

目的 了解CEA、CA125联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 选择67例肺癌患者,并以62例良性肺部疾病患者作为对照组,用化学发光法分别测定血清CEA、CA125含量及对结果进行分析.结果 肺癌患者血清CEA、CA125浓度明显高于良性肺部疾病组,差异有统计学意义（p〈0.01）.单项检测CEA、CA125在肺癌中阳性率分别是58.2%和47.76%,特异性是85.48%和74.19% 联合检测阳性率是43.28%,特异性是91.94%,以CEA或CA125阳性作为阳性判断标准,敏感性是82.09%,特异性是75.81% 联合检测时特异性、阳性预测值和阳性似然比均高于单项检测.结论 联合检测CEA、CA125能提高对肺癌的鉴别诊断,对临床症状不典型的肺癌早期患者的筛查具有重要意义.     

蒲黄热奄包治疗老年2型糖尿病胰岛素注射致皮下脂肪增生疗效观察

目的 观察蒲黄热奄包治疗老年2型糖尿病胰岛素注射致皮下脂肪增生的临床疗效。方法 将70例老年2型糖尿病胰岛素注射致皮下脂肪增生患者按照随机数字表法分为2组,对照组35例予50%硫酸镁湿热敷,观察组35例在对照组基础上予蒲黄热奄包治疗。2组均以14天为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗前后血糖相关指标[糖化血红蛋白(HbA₁c)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、皮下脂肪增生情况、Kolcaba舒适状况量表(GCQ)评分,并统计2组疗效和不良反应发生率。结果 观察组总有效率91.43%(32/35),对照组总有效率71.43%(25/35),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后FPG、HbA₁c、HOMA-IR水平较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后皮下脂肪增生直径、面积均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后GCQ各项评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且观察组治疗...     

视网膜海绵状血管瘤1例

0引言视网膜海绵状血管瘤是一种罕见的常染色体显性遗传性先天性血管畸形。我院于2009年诊治1例,现结合文献复习,对本病的发病机制、临床特征及诊疗要点报告如下。1病例报告患者,男,22岁,学生。以"反复性视力下降2a"于2009-05来我院门诊就诊。患者2a来反复出现玻璃体出     

任达然用"化浊祛瘀痛风方"治疗痛风的经验

任达然(1920～2003),为全国名老中医,业医60余年．学验俱丰。任老擅长内科病的诊治,尤其对疑难杂症辨治,细致人微,人木三分,收效显然。兹将任老运用化浊祛瘀痛风方治疗痛风的经验整理如下,以飨同道。     

四省份在校青年学生性行为 艾滋病知识及HIV检测分析

目的 了解四川、江苏、广东、河南四省份调查学校青年学生性行为、艾滋病知识知晓率、检测情况,并分析影响检测的因素。方法 在调查学校通过线上线下多种途径发放电子问卷,收集学生的人口学信息、性行为情况、艾滋病知识知晓、HIV检测等内容。结果 四省份共调查学生63 054人,其中本科学生占比为82.4%,所有学生中一年级占比为64.5%。共有8.6%(5 427/63 054)的学生发生过性行为,男生发生性行为（12.4%）、无保护性行为（42.7%）、多性伴行为（22.1%）的比例均高于女生。调查学生的艾滋病知识知晓率为78.4%,HIV检测率为6.2%,有性行为学生的艾滋病知识知晓率为81.7%,HIV检测率为11.5%,其中发生无保护性行为和多性伴行为学生的检测率分别为13.9%、21.1%。对有性行为学生接受HIV检测的相关因素进行分析,结果显示影响因素有省份、性别、性向、性伴数、是否患过性病、是否认为自己有感染风险、是否知晓PrEP或nPEP(P<0.05)。结论 调查学生艾滋病知识知晓率不高,应继续加强学生的健康教育。发生无保护性行为和多性伴性行为的学生HIV检测率不高,今后...