孕酮对缺血/再灌注脑损伤大鼠脑磁共振波谱和ATP-P2X7R信号通路的影响

目的 探讨孕酮（progesterone,PROG）对缺血/再灌注（ischemia-reperfusion,I/R）脑损伤大鼠的神经保护作用及其可能机制。方法 138只大鼠随机等分为假手术（Sham）组、大脑中动脉栓塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）组和PROG+MCAO组,分别采用Longa法和Morris水迷宫试验评估大鼠运动功能和认知功能;脑组织TTC染色法、磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy,MRS）法和Annexin V-FITC/PI双染法评估神经细胞损伤情况;ELISA法检测脑脊液ATP、IL-6、TNF-α和COX-2含量;Western blotting法检测脑组织P2X₇R和NF-κB蛋白表达的变化。结果 与MCAO组相比,PROG+MCAO组大鼠Longa评分（第5~7天）和Morris水迷宫试验潜伏期（第4~7天）下降（P<0.05或P<0.01）,而目标交叉次数增高（P<0.05）;PROG+MCAO组大鼠NAA/Cr和Cho/Cr比值较MCAO组升高,脑梗死体积和细胞凋亡率较MCAO组明显降低（P<0.05）;MCAO组脑脊液ATP、COX-2、TNF-α和IL-6的含量明显高于Sham组,PROG+MCAO组上述指标含量明显低于MCAO组（P<0.05）;MCAO组脑组织P2X₇R和NF-κB蛋白的表达水平高于Sham组,而其在PROG+MCAO组表达水平又明显低于MCAO组（P<0.05）。结论 PROG通过降低神经细胞凋亡率、减轻神经元损伤及髓鞘降解而改善I/R脑损伤大鼠运动和认知功能,这一保护作用与其抑制ATP-P2X₇R信号通路密切相关。     

IRAK-4在大鼠缺血性脑损伤早期的表达及意义

目的 探讨白细胞介素-1受体相关激酶-4(interleukin-1 receptor-associated kinases,IRAK-4)在大鼠大脑缺血性损伤早期的表达及意义.方法 应用大脑中动脉线栓法(MCAO)建立大鼠局灶永久性脑梗死模型,随机分为正常对照组、假手术组、缺血组、干预组.采用RT-PCR、Western blot、免疫荧光、神经功能5分评定及TTC染色等方法,检测大鼠额顶叶皮层组织IRAK-4在脑缺血性损伤早期的mRNA及蛋白表达变化、神经功能缺损程度及脑梗死体积变化,并统计各组死亡率.结果 大鼠大脑缺血性损伤早期额顶叶皮层组织IRAK-4 mRNA表达:3 h开始增加,12 h达到高峰,24 h仍维持在较高水平;IRAK-4蛋白表达:3 h开始增加,6 h达到高峰,12 h仍维持在较高水平,24 h下降与正常对照组无统计学意义;IRAK-4抑制能明显缩小脑梗死体积、改善神经功能、降低死亡率.结论 大鼠额顶叶皮层组织IRAK-4在脑缺血性损伤早期表达迅速上调,可能参与了脑缺血后炎性反应的调控,早期抑制其功能可以发挥显著脑保护作用.

Abstract：

Objective To investigate the expression and significance of Interleukin - 1 ReceptorAssociated Kinases 4( IRAK -4) in rat ischemic brain injury. Method Models of focal cerebral infarct were established by occlusion of middle cerebral artery ( MCAO ). Rats were randomly divided into normal control group, sham surgery group, ischemic group, treated group. The mRNA and protein expressions of IRAK-4 in cerebral cortex were detected by RT- PCR method, Western blot analysis and laser scanning confocal microscope(LSCM). The neurological deficits were evaluated in 0 ～ 4 scales. The infarct size was measured by TTC staining. The mortality of each group was also calculated. Results The mRNA and protein expressions of IRAK -4 in cerebral cortex increased after ischemic injury 3 hours and decreased gradually after reaching the highest level at 12 h or 6 h( P ＜0.01 ) ,after 24 h the concentration of protein showed no significant differences compared with normal control group ( P ＞ 0.05 ), but mRNA is still at a high level ( P ＜ 0.05 ) ;the inhibition of IRAK -4 could induce the cerebral infarct, neurological deficits and mortality rate. Conclusions Brain ischemic injury increased the expression of IRAK - 4 in cerebral cortex,and inhibition of neuronal IRAK-4 by IRAK- 1/4 inhibitor at the early stage could effectively protect the neuron against death. The mechanism may be related with down - regulation of the inflammation response resulted from stroke.     

X射线检查时注意自我防护

近年来,医用放射设备在医疗机构中迅速普及,应用范围不断扩大。这些设备在诊断和治疗疾病方面发挥重要作用的同时,也不可避免地对患者的健康构成潜在威胁。山东省卫生监督所近日发出2005年第2号卫生监督预警公告,提醒广大患者,接受X射线检查时, 需加强自我防护。     

小儿过敏性腹痛3例报告

例1.患儿男,9岁。4岁起常有不明原因突发腹部疼痛不适、频繁呕吐,同时排黄色稀水便,经禁食和积极补液治疗后,第2天病情迅速好转,玩耍如常。每年类似发作7~8次。7岁时患儿在一条船上游玩时,又突发腹痛不适、剧烈呕吐及排稀水便,家长仔细寻找原因,发现并未进食不洁食物,而可能与接触狗有关。随后家长更加用心观察,注意到以后的3次类似发作均为患儿与狗接触3~5h后开始。此后家长禁止患儿与狗接触,近2年来未再出现类似发作。为进一步明确病因,于2004-12来我院门诊抽血行体外过敏原测定,结果示:狗毛屑特异性IgE含量高达50IU/mL(免疫印迹法,以下…     

前列疏胶囊治疗前列腺炎药理学研究Ⅱ——对试验性非细菌性前列腺炎、炎症、疼痛及利尿动物模型的作用

目的:研究前列疏胶囊治疗前列腺炎的药理作用。方法:通过试验性非细菌性前列腺炎模型、抗炎、镇痛和利尿等试验,研究其药理作用。结果:前列疏胶囊可明显抑制非细菌性前列腺炎模型大鼠病理生理改变;明显减轻二甲苯所致小鼠耳肿胀和降低毛细血管通透性的增高;抑制大鼠肉芽肿;明显减少冰醋酸诱发小鼠疼痛性扭体次数,延长热板刺激性疼痛反应痛阈值;增加大鼠排尿量。结论:前列疏胶囊具有明显对抗非细菌性前列腺炎、抗炎、镇痛和利尿作用。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙及替加氟治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）及替加氟（VT-207）治疗晚期结直肠癌的临床疗效和毒副反应。方法26例患者均为晚期胃结直肠癌患者，均接受奥沙利铂100mg／m2，静滴2h，亚叶酸钙（CF）400mg／m2，静滴2h，替加氟（FT-207），400mg／L加入生理盐水静脉注射，再用FT-207，3．5g／L持续静脉滴注46h。每2周重复一次。每个患者至少接受4个疗程。结果26例患者完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）12例，稳定（so）6例，发展（PD）9例，总缓解率（CR＋PR）53．85％。中位缓解期5．6个月，中位生存期11个月。毒副反应主要为心、呕吐、腹痛、腹泻、骨髓抑制、神经毒性、口腔粘膜炎等，但均可耐受。结论奥沙利铂联合亚叶酸钙及替加氟治疗晚期结直肠癌疗效满意效，毒副反应可耐受，值得临床推广。     

手部动脉造影的简易方法

手动脉造影大多采用经股动脉、腋动脉、肱动脉插管法,或逆行桡动脉穿刺插管经导管鞘和导管进行造影.操作繁琐,对穿刺插管处血管创伤较大.为此我院介入室改良上述习惯的造影方法,使之变为更简便安全,并最大程度地减少对穿刺插管部位的血管损伤.     

这些毛病易致钙流失

很多人以为,通过饮食可以补钙。但实际上,在日常饮食中,很多不经意、不正确的膳食习惯会让你丢失大量的钙。磷多丢失钙:钙磷比例失衡是导致人们缺钙的元凶。正常情况下,人体内的钙磷比例是2∶1。然而,现实生活中,人们过多地摄入碳酸饮料、咖啡、汉堡包、比萨饼、小麦胚芽、动物肝脏、炸薯条等大量含磷的食物,使钙磷比例变为1∶10～20。这样,饮食中过多的磷会把体内的钙“赶”出体外。补钙不补镁:人们补钙的时候,往往只注意补充维生素D,却不知道还要补充微量元素镁。镁可以促进骨对钙的吸收,当钙与镁的比例为2∶1时,最利于钙的吸收和利用。…     

祛毒汤马应龙麝香痔疮膏合麻子仁丸治疗肛裂216例

笔者自2000年5月以来，用祛毒汤加味水煎熏洗坐浴，马应龙麝香痔疮膏外用，口服麻子仁丸治疗肛裂216例，均取得满意的效果，现报道如下。