巨大结节性甲状腺肿行支气管镜通气下手术的经验

巨大结节性甲状腺肿行支气管镜通气下手术的经验付兴华，葛树仁，韩莉病例陈××，女，７０岁，主诉因颈部肿物６０年，伴呼极困难半个月，于１９９３年１１月１８日住院。住院号４４９２７。病人端坐低头位呼吸，不能久卧，轻度缺氧。颈部可见一巨大肿块，质硬，触压肿块...     

某橡胶厂作业女工B超和妇科检查结果分析

目的探讨橡胶作业对作业女工妇科疾病影响。方法以广州市某橡胶厂348名女工为接触组,该市不接触化学毒物的体检女工332名为对照组,进行妇科及B超检查。结果作业组女工中子宫肌瘤患病率10.0%、附件炎患病率8.16%、月经异常患病率2.8%,明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论橡胶作业女工月经异常以月经延长及月经量多为主,附件炎、子宫肌瘤患病率明显高于正常人。     

参苓白术散对NAFLD大鼠肝组织Nrf2/ARE信号通路的影响

目的观察参苓白术散对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝组织核因子E2相关因子2/抗氧化反应元件(Nrf2/ARE)信号通路相关蛋白表达的影响。方法取SD大鼠32只,随机分为正常组,模型组,参苓白术散高、低剂量组(30,10 g·kg-1),每组8只。采用高脂饲料喂养16周,建立NAFLD大鼠模型,给药组大鼠同时灌服参苓白术散浸膏剂进行干预,16周后取血和肝组织样本,全自动生化仪检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)含量;油红O染色观察肝组织脂质蓄积程度;Western Blotting法检测肝组织Nrf2/ARE信号通路相关蛋白(Nrf2)、醌氧化还原酶(NQO1)和血红素氧合酶-1(HO-1)蛋白的表达水平。结果模型组大鼠肝组织油红O染色结果表明肝组织脂质蓄积严重,提示高脂饲料诱导的NAFLD大鼠模型建立成功。与正常组比较,模型组大鼠血清TC、TG、LDL-C、AST水平显著升高(P0.01),HDL-C水平显著降低(P0.01);肝组织Nrf2、NQO1、HO-1蛋白表达水平显著升高(P0.01)。与模型组比较,参苓白术散高、低剂量组大鼠肝组织脂质蓄积程度明显改善,两组血清TC、TG、LDL-C含量及AST水平均呈不同程度下降,血清HDL-C及肝组织Nrf2、NQO1、HO-1蛋白表达水平呈不同程度升高(P0.05,P0.01),其中参苓白术散高剂量组变化更为显著。结论参苓白术散能够改善高脂饮食诱导的NAFLD大鼠肝脏脂肪代谢紊乱,减轻肝脏脂质蓄积,其作用机制可能与其激活Nrf2/ARE信号通路有关。     

合欢皮多糖对S180荷瘤小鼠的抑瘤及免疫调节作用的研究

目的：合欢皮为豆科植物合欢（Ａｌｂｉｚｉａ Ｊｕｌｉｂｒｉｓｓｉｎ Ｄｕｒａｚｚ）的干燥茎皮,传统医学多用于解郁安神、活血消肿,本次实验主要研究其多糖成分抗肿瘤、免疫调节的现代药理学机制。方法：以Ｓ１８０荷瘤小鼠为模型,研究合欢皮多糖抑瘤及免疫调节作用。结果：５ｍｇ／ｋｇ的合欢皮我糖抑瘤率为３３．５％,与环磷酰胺合并用药的抑瘤率为７８．２％,明显高于对照组,Ｔ细胞转化试验高于对照组,Ｐ１〈０．０１     

二甲双胍联合炔雌醇醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征的疗效和药理分析

目的:观察二甲双胍联合炔雌醇醋酸环丙孕酮对多囊卵巢综合征的临床疗效,分析其药理机理。方法:选取140例多囊卵巢综合征患者为研究对象,随机分为两组,治疗组和对照组各70例,对照组给予单纯炔雌醇醋酸环丙孕酮口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予二甲双弧口服治疗,观察比较两组患者一般资料、治疗方法及观察记录两组患者治疗前后月经期FSH、LH及INS、T以及INS和SG下AUG面积,分析联合用药的治疗机理。结果:组内比较,对照组LH、T治疗后低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组LH、T、INS、AUG指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用二甲双胍联合炔雌醇醋酸环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征能够有效的改善患者胰岛素抵抗,降低血雄激素及LH水平,并纠正其高雄激素血症,减少卵巢雄激素分泌,从而有效改善多囊卵巢综合征。     

四川省西昌市吸毒人群HCV感染及其危险因素研究

目的　了解四川省西昌市吸毒人群吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。方法　于2 0 0 4 - 0 5 / 0 7,调查四川省西昌市吸毒人群的社会人口学、吸毒方式及性行为特征与HCV感染的关系。采集血样进行HCV和梅毒抗体检测。结果　在调查的吸毒人群6 19人中,HCV感染率为5 5 .9% (346 / 6 19) ,其中静脉吸毒者的HCV感染率为71 9% (2 35 / 32 7)。在单因素和多因素分析中,曾经静脉注射吸毒(OR =2 .6 3;95 %CI为1 .79～3 .89,P <0 .0 0 1)和曾经共用针头或注射器具吸毒(OR =2 .98,95 %CI为1 .78～5 . 0 0 ,P <0 . 0 0 1)与HCV感染有统计学意义。结论　吸毒人群HCV感染与其高危吸毒行为有关。     

慢性HBV感染者、健康人树突状细胞经HBsAg活化后的免疫效应差异

目的:研究慢性HBV感染者、健康人外周血树突状细胞(dendriticcells,DC)经HBsAg活化后的免疫功能的差异.方法:从慢性HBV感染者、健康人外周血中培养扩增DC和CIK,在DC成熟前加入纯的HBsAg刺激,并再与同一来源的CIK共同培养.用流式细胞仪检测DC、CIK表型,用ELISA法检测DC、CIK共培养上清液中的IL-12浓度,用CCK-8比色法测定DC诱导CIK对HepG2.2.15细胞的杀伤活性.结果:未经HBsAg致敏的健康人DC表面标志CDla、CD80及CD83明显高于慢性HBV感染者(P<0.05);经HBsAg致敏的健康人DC表面标志均高于慢性HBV感染者,差异具有统计学意义(P<0.01);慢性HBV感染者经HBsAg致敏的DC表面标志与未经HBsAg致敏无显著性差异.CIK细胞CD3、CD8、CD3、CD56的双阳性表达率,健康人HBsAg致敏者明显高于慢性HBV感染者及未经HBsAg致敏的健康人(P<0.01,P<0.05);慢性HBV感染组HBsAg致敏与未经HBsAg致敏者比较无显著性差异(P>0.05).HBsAg致敏DC诱导CIK对HepG2.2.15细胞的杀伤率,健康人显著高于慢性HBV感染者(P<0.01).健康人HBsAg致敏DC、CIK共培养上清液中的IL-12浓度显著高于慢性HBV感染者(P<0.001);慢性HBV感染者HBsAg致敏与未经HBsAg致敏IL-12含量差异不显著(P>0.05).结论:慢性HBV感染者、健康人DC经HBsAg活化后对HepG2.2.15细胞的免疫效应存在显著差异:健康人高于慢性HBV感染者.     

李发枝教授治疗艾滋病肺系病证验案探析

李发枝教授系国家中医药管理局中医药防治艾滋病专家组成员、河南省中医药治疗艾滋病项目专家组组长。国家中医药防治艾滋病项目实施5年来,李师深入临床一线,审证求因,治病求本,对本病见解独特,遂将其平时治疗疑难杂病经验移治艾滋病,每获良效。现介绍跟师下乡会诊艾滋病合并肺系难治病症3则,以飨读者。     

静脉内给氧注射液治疗突发性耳聋40例报告

1998— 2 0 0 2年我科应用静脉内给氧注射液治疗突发性耳聋 4 0例 6 0耳 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 4 0例患者诊断及治疗标准均根据实用耳鼻喉科学之突发性耳聋的诊断依据和疗效分级。男 30例 ,女10例 ;年龄 12～ 71岁 ;病程 1～ 30ｄ ;伴眩晕 9例 ,2周内接受治疗 30例 4 0耳 ;听力损失 4 1～ 96ｄＢ ;治疗时间 4～ 2 0ｄ。1.2.　治疗方法　静脉内给氧注射液 1.0 ｇ溶于 10 %葡萄糖5 0 0ｍｌ中 ,1ｈ内滴完 ,重症者 2 /ｄ。同时 ,常规使用能量合剂 ,Ｂ族维生素 ,酌情使用肾上腺皮质激素。2　结果痊愈 15耳 ,显…     

加强印章管理 防范各类风险

印章管理是医院管理的重要组成部分，医院的各种报告、文件及材料如院办文件、财务报表、医学鉴定报告、患者出院结算单等，只要有了单位公章、单位负责人盖章、相关业务负责人盖章、业务经办人盖章，相应地便有了重要法律依据。盖章的医学文件和材料具有很强的法律效力。现在有的医院由于疏于印章的管理，给医院的T作和业务带来了很多不必要的麻烦和风险。