鲑鱼降钙素柔性脂质体大鼠鼻腔给药的降血钙效应

本文采用薄膜分散-超声挤压过膜法制备鲑鱼降钙素柔性脂质体，对其形态学及粒径进行了考察。以大鼠为实验动物，鼻腔给药，采用OCPC比色法测定大鼠血清钙离子浓度，计算降血钙百分率F%和降血钙效应D%，与鲑鱼降钙素普通脂质体、鲑鱼降钙素水溶液比较，以此评价鲑鱼降钙素柔性脂质体经大鼠鼻腔给药后的降血钙效应和附加剂对降钙素柔性脂质体的降血钙效应的影响。另外还对柔性脂质体的纤毛毒性进行考察。结果表明鲑鱼降钙素水溶液仅轻微降低血钙浓度，鲑鱼降钙素普通脂质体能提高降血钙效果，鲑鱼降钙素柔性脂质体呈现了最强的降血钙效果，其降血钙效果与脂质体中附加的表面活性剂的用量和种类相关，用去氧胆酸钠修饰的脂质体的降血钙效果最好，并且附加的表面活性剂用量越高，降血钙效果越强。柔性脂质体可以显著地降低去氧胆酸钠的纤毛毒性。结果显示，柔性纳米脂质体能显著提高降钙素经鼻腔给药的降血钙效果，柔性脂质体是蛋白多肽类药物鼻腔给药的一种有效的载体。     

脑梗死患者基质金属蛋白酶1，9及其组织抑制因子1与血脂关系的研究

目的探讨脑梗死患者基质金属蛋白酶1（MMP-1）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）及其组织抑制因子1（TIMP1）与血脂、脑梗死面积的相互关系。方法选择脑梗死患者40例,分别于发病后第1天、第3天、第7天采集肘静脉血,应用酶联免疫吸附法检测血清MMP-1、MMP-9及其TIMP1的浓度变化,并检测血脂的变化,通过头颅CT评估脑梗死的面积。结果脑梗死患者MMP-1、MMP-9、TIMP1数值在检测不同的天数有不同改变,脑梗死面积增大,则MMP-1、MMP-9、TIMP1数值变大（P〈0．05）;血脂指标的改变在脑梗死入院后第7天内无明显变化。结论脑梗死患者MMP-1、MMP-9、TIMP1在不同的时间窗存在一定规律的改变,三项血浆浓度与脑梗死面积表现为正相关系,但与患者的血脂无显著性关联。     

紫杉醇PLGA微球制备及荷Hep-2喉癌裸鼠体内疗效评估

目的以乳酸-羟基乙酸共聚物[poly（1actic-co-glycolic acid）,PLGA-]为载体,制备紫杉醇缓释微球,并评估紫杉醇微球瘤内直接注射对裸鼠Hep-2移植瘤的疗效。方法采用改良溶剂蒸发法制备紫杉醇PLGA缓释微球,考察微球的体外性质,并对Hep-2移植瘤分别采用紫杉醇针剂腹腔内多次注射、紫杉醇针剂瘤内一次注射和紫杉醇微球瘤内一次注射治疗。结果制得的微球形态圆整,载药量、包封率、平均粒径和跨距分别为1．53％、97．29％、42．72μm和0．95。药物体外释放30d累计释放达到53．53％。给药3周后,与生理盐水瘤内注射组相比,紫杉醇治疗各组的肿瘤体积和重量均明显减小（P〈0．05）,肿瘤体积3倍增时间（TT）均明显延长（P〈0．01）;低剂量紫杉醇微球瘤内注射组的TT明显大于紫杉醇针剂瘤内和腹腔注射组（P〈0．05）;高剂量紫杉醇微球瘤内注射组的TT明显大于其它紫杉醇治疗各组（P〈0．01）。紫杉醇针剂腹腔给药组、紫杉醇针剂瘤内注射组、低剂量和高剂量微球瘤内注射组的抑瘤率分别为35．99％,39．37％,47．83％和59．90％。PLGA空白微球不影响肿瘤的生长。实验未发现明显的毒性反应。结论紫杉醇PLGA微球满足缓释长效的要求,肿瘤内直接注射该多聚物给药系统可提高紫杉醇抗喉鳞状细胞癌的疗效。     

我院某外科地佐辛注射液使用合理性分析

目的：了解我院某外科地佐辛注射液的临床使用情况,分析用药合理性,以促进临床合理用药。方法：通过HIS、PASS系统回顾性分析我院某外科2020年6月–2021年5月使用地佐辛注射液的住院患者信息,收集其用药量、疗程等资料,分析用药合理性。结果：2020年6月–2021年5月,某外科使用地佐辛注射液金额为1 023 960元,占全院地佐辛总金额的62.95%;地佐辛注射液用药频次1131例次（35.82%）;在抽查的300份病历中,仅66例患者存在合并用药现象,单纯使用地佐辛镇痛的比例高达78.00%,且无人进行疼痛评分;免费患者为主要用药人群（53.00%）,其消耗量占某外科总消耗量的66.32%,人均消耗地佐辛量为51.76 mg,远超过同期医保患者人均消耗地佐辛量（28.97 mg）。结论：我院某外科地佐辛注射液的使用存在不合理现象,医院需加强对该药临床使用的监管,规范临床医生处方,使患者得到安全、有效、舒适及满意的镇痛治疗。     

高效液相色谱法测定阿昔洛韦眼用凝胶的含量

目的 :建立测定阿昔洛韦眼用凝胶中阿昔洛韦含量的高效液相色谱法。方法 :采用反相HypersilC18色谱柱 (5 μm ,2 5 0mm× 4.6mm)为分离柱 ;流动相 :水 甲醇 冰醋酸 (92∶8∶0 .1) ,检测波长 :2 5 2nm ,以峰面积计算。结果 :线性范围 :12～ 32mg·L-1,r =0 .9999。平均回收率为 99.72 % ,RSD为 0 .40 %。日内平均RSD为 0 .70 % ,日间平均RSD为 0 .85 %。结论 :本法简便 ,快捷 ,灵敏 ,可作为该制剂质量控制的有效方法。     

50例多发性额叶挫裂伤术后水钠代谢紊乱的分析

目的分析额叶挫裂伤术后水钠代谢紊乱的病理生理、诊断及处理。方法额叶挫裂伤50例,术后每4h取标本测定血钠、尿钠、渗透压以及中心静脉压等连续7d,测定水钠值,分析水钠代谢紊乱类型,进行治疗处理。结果本组发生低钠血症28例(56%),高血钠10例(20%),高钠及低钠交替出现12例(24%),高钠及低钠血症平均发生时间为术后24～36h和72～86h,ICU综合治疗,钠代谢紊乱均获得纠正,平均住院28d。2例死于严重下丘脑反应。结论水钠代谢紊乱是额叶多发性挫裂伤术后常见表现。高血钠与尿崩有密切关系,低钠血症则为脑性耗盐综合征和抗利尿激素分泌不适当相关。二者的临床处理方法:高钠血症应在颅内压监测指导下补足液体和高钠盐液,而低钠血症则应在补盐的基础上要适当限水和利尿。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的原因分析及治疗

目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后影响症状性血管痉挛发生的危险因素及治疗方法 .方法 对56例已行血管内介入治疗的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 共18例患者(32.14%)发生症状性血管痉挛,Hunt-Hess≥Ⅲ级,Fisher≥Ⅲ级症状性血管痉挛发生率高(P<0.05);入院及住院期间血糖水平越高,出现血管痉挛的比例越高(P<0.05),超过发病3d手术者其发生血管痉挛的几率也高于3d内手术者(P<0.05).结论 Hunt-Hess≥Ⅲ级、Fisher≥Ⅲ级、入院时血糖水平、住院期间血糖水平、手术时机是迟发性脑血管痉挛发生的独立危险因素.     

大鼠肝纤维化中肥大细胞募集的分子机制

本研究通过建立CCl4诱导的大鼠肝纤维化模型,应用光镜、电镜及免疫组化方法,观察肥大细胞(MC)与肝纤维化的关系,并探讨肝纤维化中MC募集的可能机制。1材料与方法1.1动物模型建立雄性SD大鼠60只(同济医学院实验动物中心供应),体重200～250g,其中50只皮下注射CCl4色拉油液(1∶1配     

尿液足细胞标志蛋白Podocalyxin在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的通过对51例糖尿病（DM）和36例糖尿病肾病（DN）患者尿液中的足细胞标志蛋白podocalyxin（PCX）定量检测和分析比较,了解足细胞标志蛋白podocalyxin在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法定量检测患者和正常对照人群尿液中的足细胞标志蛋白Podocalyxin和血液中的各项肾功能指标,对结果进行统计学分析。结果PCX与CysC、Cr、BUN呈正相关,DM组患者PCX阳性率为17．5％,水平为（3．68±1．63）mg／mL,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05oDN组患者PCX阳性率为66．7％,水平为（54．0±18．2）mg／mL,与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论PCX的检测对发现肾小球的早期损害有重要意义。     

多重PCR法检测结核分枝杆菌耐药基因研究

目的:建立多重PCR法快速检测结核分枝杆菌耐药基因。方法:采用多重聚合酶链反应(PCR)同时扩增46株结核分枝杆菌临床分离株、48株北京标准菌株、40例耐药及40例非耐药的结核分枝杆菌临床分离菌株的inhA、katG、rpoB、IS1081等基因并采用测序的方法进行验证。结果:所有耐药样本基因(包括利福平、异烟肼耐药基因)及野生型菌株均被成功扩增。结论:应用多重PCR技术可同时快速检测结核分枝杆菌耐药基因。