青春期前苯甲酸雌二醇暴露对SD大鼠睾丸发育及功能的影响

目的 研究青春期前苯甲酸雌二醇(EB)暴露对SD大鼠睾丸发育及功能的影响.方法 21 d龄雄性SD大鼠,随机分为EB 0.1、100.0 μg/(kg·d)2个实验组(Aea和Aeb组)和1个对照组(AC组),于青春期前,即出生后第22 d(PND 22)实验组每日皮下注射相应剂量的EB,共14 d,对照组仅注射溶媒(玉米油).观察各组大鼠睾丸下降时间.于青春期晚期(PND 50)、性成熟后(PND 64)和成年期(PND 130)分批处死各组大鼠,称量睾丸质量,测定大鼠血清睾酮浓度,观察睾丸形态学改变以及PND 130大鼠附睾尾精子质量.结果 AC、Aea和Aeb组睾丸下降时间分别为出生后(27.00±0.89)d、(27.50±1.05)d和(43.17±1.72)d,其中Aeb组较AC组明显延迟(P<0.01).PND 50时,与AC组比较,Aeb组血清睾酮浓度明显降低(P<0.05),单侧睾丸质量减轻(P<0.01),生精小管发育较差、生精上皮中细胞数目减少、精子发生阻滞、间质细胞发育幼稚.PND 64时,与AC组比较,Aeb组单侧皋丸质量和睾丸组织形态学改变与PND 50时类似,但总体较PND 50时有所改善.PND 130时,与AC组比较,各实验组与对照组比较,单侧睾丸质量和睾丸组织形态学改变无明显差异,但Aeb组精子密度和精子活动率下降(P<0.05),a+b级精子比例降低(P<0.01).结论 青春期前小剂量EB暴露对SD大鼠睾丸发育及功能无明显影响,大剂量EB(100.0 μg/(kg·d)×14 d]暴露对大鼠睾丸发育及功能有明显的近期(PND 50和PND 64)和较远期(PND 130)毒性作用,该毒性作用随鼠龄增长而逐渐减退,其机制可能与间质细胞和支持细胞的发育及功能受损相关.     

创伤性脾破裂非手术治疗26例

目的探讨创伤性脾破裂非手术治疗的方法及适应证。方法回顾性分析26例创伤性脾破裂患者进行非手术治疗的临床资料。结果 26例患者中有3例因腹腔内出血量增加,行脾切除术。其余23例患者非手术治疗后痊愈出院。住院时间14~35 d,平均28 d。无死亡病例。结论严格选择非手术治疗的适应证是治疗成功的关键。     

网络成瘾者脑诱发电位P300变化及其认知行为治疗：3个月追踪

探讨网络成瘾行为认知功能相关事件相关电位P300成分的变化,以及网络成瘾P300成分与认知行为治疗的关系。结果发现：与正常对照者相比,网络成瘾者P300的潜伏期显著延长（N2：P =0.035; P3a：P =0.031; P3b：P =0.043）,而两者P300波幅却没有明显差异。经过3个月的认知行为治疗,网络成瘾者P300潜伏期恢复至正常水平（P3a：P =0.045; P3b：P =0.062）。表明网络成瘾者存在着一定程度的认知功能缺损,临床心理治疗可改善其认知缺损。     

心理控制源与大学生网络成瘾的相关与回归研究

目的探讨大学生网络成瘾与心理控制源的关系。方法使用Young的网络成瘾测量工具(YDQ)作为诊断工具将800名大学生分为网络成瘾组和非成瘾组。应用《内控性、有势力的他人及机遇量表,(IPC)》评估其心理控制源。运用SPSS 13.0对数据进行统计分析,采用相关和回归分析研究网络成瘾与心理控制源的关系。结果①网络成瘾者与非成瘾者在心理控制源的机遇和有势力他人2个维度上存在显著差异(t分别为2.951、4.605);②心理控制源对网络成瘾有预测作用:心理控制源偏向于外控性的个体网络成瘾倾向高(r分别为0.105,0.162),而偏向于内控的个体网络成瘾倾向较低(r=-0.051)。结论心理控制源是网络成瘾的社会心理因素之一,对网络成瘾的治疗应当考虑此方面的因素。     

细胞周期G1/S期调控元件异常与卵巢癌关系研究进展

细胞周期调控需要有多个元件参?起关键作用的在于G1/S期调控元件,包括p21,p27,p53,p16,佑p15,Cyolin E,Cyclin D,CDK2,CDK4和CDK6等.对卵巢癌组与正常对照组的研究常发现在卵巢癌组有p53高表达且p21低表达,或p27低表达,或p16和p15缺失,或Cyclin D1过度表达,表明这些因素与卵巢癌的发生、发展有关.对卵巢癌预后指标的研究发现p53高表达且p21缺失,或p16和p15缺失,或Cyclin D1高表达,或Cyclin E高表达与患者预后差显著相关,而p16和p15缺失组或p21低表达组常表现为对铂类化疗不敏感.     

深板层角膜移植术

深板层角膜移植术(DLKP)是一种完全去除病变的角膜基质组织直至暴露后弹力层,再移植供体角膜组织的手术方法,适用于所有未累及后弹力层和内皮的角膜疾病。目前有多种DLKP手术方法,该手术具有穿通性角膜移植术和板层角膜移植术的优点,同时避免了两者的缺点。本文综述深板层角膜移植术的适应证、手术方法进展、并发症、优点及联合手术。     

边缘性人格障碍治疗1例

边缘性人格障碍（BPD）是一种以人际关系、自我形象和情感的不稳定,同时有明显冲动性行为为临床特征的心理疾病,患者具有较大的社会功能损害,并存在10％的自杀率（高于普通人群50倍）。在普通人群中的患病率为1％～2％,在精神科病人中检出率较高：门诊病人为10％,住院病人为20％;女性的发病率显著高于男性（7：3）。     

同型半胱氨酸、脂蛋白(a)、纤维蛋白原联合检测在急性脑梗死诊断中的意义

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy),脂蛋白(a)[Lp(a)]和血浆纤维蛋白原(Fg)联合检测在急性脑梗死(ACI)诊断中的意义.方法 选择急性脑梗死患者63例,正常对照组43例,分别检测Hcy,Lp(a)和Fg的浓度,并进行比较,分析其与急性脑梗死的关系.结果 急性脑梗死组Hey,Lp(a)和Fg的浓度分别为19.48±8.42 μmol/L,373±182 mg/L和3.7±1.2 g/L,正常对照组三者的浓度分别为10.66±2.61 μmol/L,181±106 mg/L和2.4±1.0 g/L.急性脑梗死组明显高于正常对照组,差异有统计学显著性意义(P<0.01);急性脑梗死组中各项阳性检出率为Hcy 60.3%,Lp(a) 42.9%和Fg 30.0%,而正常对照组三者的阳性率只有6.9%,11.6%和6.9%,急性脑梗死组明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三者联合检测阳性率为89%,高于三者任何一个单项阳性率.结论 Hcy,Lp(a)和Fg联合检测有利于急性脑梗死患者的预测、诊断及预后.     

先天性双子宫双阴道并阴道尿道共道畸形1例

患儿女,5岁,发现尿失禁3年.白天有尿意,不能憋,尿流细,夜间尿床.尿常规检查:白细胞计数93.15个/HP.应用GE Logiq 9彩色多普勒超声诊断仪行超声检查:膀胱充盈良好,壁厚毛糙,内透声好,彩色多普勒示膀胱两侧后下外侧均可见输尿管开口及排尿现象.膀胱后下方可见2个条索样低回声,为子宫结构,其内可见条状积液样无回声区,至膀胱下方合二为一,为阴道回声,其间可见带状强回声,似隔膜,阴道前方可见尿道回声,呈条状低回声,向下与阴道呈汇合状态.超声诊断:考虑双子宫双阴道并阴道尿道共道畸形.MR表现:膀胱体积增大,形态尚可,尿道起自膀胱后下壁,向后与阴道融合,呈一共同通道,通道内可见条状长T1长T2液体信号.膀胱后方可见两个宫腔影,其内可见长T2信号影.MR意见:①双子宫畸形;②符合尿道阴道共道畸形MR表现.膀胱镜检查:膀胱黏膜形态可,未见小梁化及憩室,双侧输尿管呈火山口样,未见明显输尿管间嵴.术中所见:尿生殖窦口后壁可见两阴道,远端闭锁,之间为一厚壁间隔,切断部分阴道隔,纵行切开尿生殖窦后壁,缝合尿生殖窦两侧壁,成形阴道前壁,将U形皮瓣与切开尿生殖窦嵌插缝合,成形阴道后壁.围绕尿管缝合尿道板,成形尿道.     

颈外静脉与上肢静脉留置针保留时间及静脉炎的比较

目的：比较颈外静脉与上肢静脉留置针保留时间、静脉炎的发生情况。方法：将45例肿瘤病人按外周血管条件情况分为2组,A组20例外周血管穿刺困难,给予颈外静脉留置针;B组25例行上肢前臂静脉留置针,观察两组留置针保留时间和静脉炎发生情况。结果：A组颈外静脉留置针保留时间平均（6.5±6.76）天,静脉炎发生率为5%;B组上肢静脉留置针平均保留时间（3.28±2.9）天,静脉炎发生率为44%。结论：颈外静脉留置针与上肢静脉留置针比较,平均保留时间及静脉炎的发生率明显优于上肢静脉。