腹腔镜D_2根治术治疗进展期胃癌14例

自1994年Kitano等首次报道腹腔镜胃癌根治术以来,由于其相对于传统胃癌根治术具有明显的微创优势且能够治疗有淋巴结转移风险的胃癌患者,而在全世界范围内得以逐步地开展。     

针灸治验三则

1　泄　泻　　周某 ,男 ,41岁。 1 978年 1 1月 4日初诊。自 1 972年以来 ,每因忿怒 ,腹痛泄泻即作 ,平素体弱易躁 ,常感胸胁痞闷 ,嗳气食少。诊时面色无华 ,双目充血 ,自汗恶风 ,腹痛且泻。舌淡苔薄 ,脉细弦。明·张景岳谓 :“凡遇怒气便作泄泻者 ,……此肝脾两脏之病也。盖以肝木克土 ,脾气受伤使然。”痛责之于肝实 ,泻责之于脾虚 ,治当抑木扶土。针以泻太冲、蠡沟舒肝理气 ;补脾俞、足三里健脾祛湿 ,四穴相配 ,补中寓疏 ,泻肝补脾 ,调和气机。施治 3日 ,收效甚渺 ,患者反觉短气、乏力、汗多 ,脉转细弱 ,肺虚征象昭然。加太渊、气海、肾…     

补出来的流产!孕妈当心

<正>每到冬至前后,各大中药店、大型超市内,保健品、营养品的销量直线上升。人们都想趁冬令进补的大好时机好好地补一补身子,连孕妇也不例外。     

《黄帝内经》隐喻类疾病名英译的现状与对策

本文以5部《黄帝内经》英译本及5部国内外中医术语英译标准为语料,对《黄帝内经》中29条隐喻类疾病名英译现状进行分析,发现存在翻译策略不一致、一词多译、信息还原度不足等现象。提出隐喻类疾病名英译应在准确理解疾病内涵的基础上,以“信息传递完整”为翻译原则;同时根据疾病命名特点,将29条隐喻类疾病名分为“完全隐喻命名”和“部分隐喻命名”两大类,并根据具体情况提出5种翻译策略,即“直译”“直译(西医对应词)”“直译+增译”“直译+音译”“意译”。     

2013年沈阳市农村老年人抑郁症状现状及其影响因素分析

目的 了解沈阳市农村地区老年人抑郁症状现状及其影响因素,为维持和改善农村地区老年人心理健康提供科学依据。 方法 采用随机整群抽样方法,于2013年对抽取的沈阳市苏家屯的一个村中居住5年及以上、未患老年痴呆的65岁以上老人开展面访调查,收集其抑郁症状、认知功能状态、人口学特征、健康状况、个人生活方式及社会心理因素等方面的信息。采用logistic回归分析其影响因素。结果 沈阳市农村地区老年人抑郁症状检出率为21.2%。二分类logistic回归分析结果显示,农村地区,与老年人抑郁症状有关的影响因素依次为自立(不好vs.好:OR=3.84,95%CI:1.64~9.03),慢性病罹患(有vs.无:OR=3.81,95%CI:1.80~8.07),娱乐活动参与(否vs.是:OR=3.72,95%CI:2.06~6.74),婚姻状况(离异/未婚/分居/丧偶vs.已婚/同居:OR=3.13,95%CI:1.67~5.88),担心跌倒(是vs.否:OR=2.79,95%CI:1.37~5.67),子女孝顺(否vs.是:OR=2.34,95%CI:1.19~4.62),睡眠质量(不好vs.好:OR=2.27,95%CI:1.27~4.08),经常看电视(否vs.是:OR=2.15,95%CI:1.14~4.03)。结论 2013年沈阳市农村无认知功能障碍老人的抑郁症状水平较高,其主要影响因素为健康状况和社会心理因素,人口学特征亦对其有一定影响。     

糖尿病患者并发症恐惧的研究进展

糖尿病患者对并发症的恐惧是疾病发展治疗过程中普遍存在的现象,恐惧严重者会影响患者的自我管理及主观幸福感.笔者对并发症恐惧的概念、测评工具、影响因素及干预现状进行综述,提示医务人员应关注年轻、女性、糖化血红蛋白高及并发症个数多等患者的恐惧心理状况,加强质性及量性研究的评估,采取相应措施,使适度并发症恐惧成为自我管理行为的...     

2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪性肝病危险因素分析

收集我院2007年1月至2008年4月内分泌科住院的2型糖尿病患者400例,男女各200例,经B超诊断为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）267例,无脂肪肝133例,比较两组问体重指数、腰臀比、空腹血糖、血脂、肝肾功能、超敏c反应蛋白（hsCRP）、尿微量白蛋白／肌酐（Alb／Cr）等指标,分析各因素与NAFLD的相关性。结果显示,男性NAFLD患者的年龄小于女性。NAFLD组体重指数（t=11．361,P=0．000）、腰围（t=9．771,P=0．000）、臀围（t=10．469,P=0．000）、甘油三酯（t=7．352,P=0．000）、hsCRP（t=2．242,P=0．026）均高于非NAFLD组,高密度脂蛋白显著低于非NAFLD组（t=-3．489,P=0．000）;中心性肥胖组hsCRP显著高于非中心性肥胖组（t=0．266,P=0．045）。体重指数、甘油三酯与NAFLD独立正相关;男性患者腰围与NAFLD的发病独立相关,女性患者臀围与NAFLD的发病独立相关。提示2型糖尿病患者中NAFLD的发病与性别、中心性肥胖、血脂等代谢综合征相关因素密切相关。     

护理专业女生避孕和意外妊娠认知状况

目的 了解护理专业女生避孕知识及对意外妊娠的认知情况,为制定有针对性的避孕教育策略提供依据.方法 采用自编问卷,对蚌埠医学院326名护理专业女生进行问卷调查,内容包括个人信息、对妊娠的认识、避孕知识及紧急事后避孕、对意外妊娠的担心和处理意愿等.结果 在326名女生中,分别有91.72％,76.07％,76.38％对妊娠的主要表现、早期预警及早期诊断有较好的认知.但对避孕相关知识(月经周期中最易受孕的时间、偶尔性交能否怀孕、避孕方法)及实际运用认知并不高.被调查对象中只有23.00％会计算安全期,13.50％意愿采纳避孕药避孕.一旦遭遇意外妊娠,83.74％担心的问题是流产(流产的危险48.77％、流产并发症34.97％),其中一半以上选择终止意外妊娠的方法是流产(人工流产31.90％,药物流产23.62％),意外妊娠后主要求助于家人(41.72％)和同学(26.07％),71.47％认为意外妊娠对心理有伤害,而对意外妊娠造成的远期影响如妇科炎症、不孕症认识不足.结论 护理专业的女生避孕知识有待提高,意外妊娠相关认知需全面加强.     

两种重建方式在腹腔镜近端胃癌切除术中的对比研究

目的:探讨功能性单通道袢式间置空肠吻合术与残胃食管吻合术在腹腔镜近端胃癌切除术中临床效果的差异。方法:将2011年1月—2013年11月收治的139例近端胃癌患者随机分为两组,观察组(n=71)行腹腔镜下近端胃癌切除、功能性单通道袢式间置空肠吻合术;对照组(n=68)行腹腔镜下近端胃癌切除、残胃食管吻合术,观察两组患者的临床效果。结果:所有患者均顺利完成手术,无中转开腹。观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,两组间均存在统计学差异(P0.05);两组间在肠道恢复通气时间方面无统计学差异(P0.05);Visick分级方面,观察组I、II级患者多于对照组,III级患者少于对照组,两组间均有统计学差异(P0.05);两组术后并发症发生率、术后生存率均无统计学差异(P0.05)。结论:腹腔镜下功能性单通道袢式间置空肠吻合术在近端癌根治术中安全、可行,可明显提高患者术后生活质量。     

腹腔镜残胃癌根治术

残胃癌一般是指胃或十二指肠溃疡等行胃大部切除术后5年以上,或胃癌根治术后10年以上残胃发生的原位癌。因腹腔镜残胃癌根治术切除率低故操作仍困难。虽然腹腔镜胃癌根治术技术趋于成熟,但关于腹腔镜残胃癌的报道仍较少。2009年1月至2012年6月兰州军区兰州总医院在完成700余例腹腔镜胃癌根治术的基础上成功施行腹腔镜残胃癌切除术18例,其结果显示：腹腔镜残胃癌切除术技术上安全可行并有满意的近期效果,已掌握腹腔镜胃癌D2根治术的外科医师可实施腹腔镜残胃癌切除术。