前馈控制在手术室护理安全管理中的应用

前馈控制是指在管理工作开始之前,对管理工作所产生的后果进行预测,并采取预防措施,使可能出现的偏差在事前就得到避免,是一种能有效降低损失而带有预防性的控制方式.     

体外照射单次剂量对宫颈癌放疗晚期并发症的影响因素分析

目的　探讨体外照射单次剂量对宫颈癌放疗晚期并发症的影响。方法　本文对 2 9例放疗后出现晚期并发症的宫颈癌Ⅲb期病人与 30例放疗后未出现晚期并发症的宫颈癌Ⅲb期病人进行对比、分析。结果　体外照射单次剂量DT为 195～ 2 0 5cGy者 ,晚期并发症组 2 0例 ,占 6 9% ,对照组 6例 ,占 2 0 % ;单次剂量DT 180～ 194cGy者 ,晚期并发症组 9例 ,占 31% ,对照组 2 4例 ,占 80 %。P<0 0 1,有非常显著性差异。同时发现晚期并发症组的平均肿瘤深度较对照组增大。两组A点及B点放射总剂量无明显差异。结论　体外照射单次组织量 2 0 0cGy比 185cGy提高晚期并发症的发生率。     

除了钱，他们什么也没有得到

英国举办抽彩发奖已过100年，不知有多少人梦想暴发成富翁，月月买彩票。有极少数幸运者中了奖，一夜间变成了富翁。他们家庭发生了巨变，人际关系突变，内心世界也变得十分复杂。英国记者亨特·艾金德跟踪并深入采访了一些中奖者，收集了不少第一手的素材。     

针刺感传与中风疗效

在提高针灸治疗中风偏瘫的疗效方面 ,针刺感传与否是极其重要的尺度。笔者在天津中医学院第一附属医院针灸临床研究中心进修 1 a,师从多位针灸专家 ,深刻体会到“气之病所”“气至而有效”的内涵。兹介绍几个偏瘫常用穴位的针法及其得气标准以飨同道。1　治疗方法1 .1　风池　患者取坐位 ,术者立其背后 ,快速进针1～ 2寸 ,小幅度 ( <90°)、高频率 ( >1 2 0转 /min)捻转补法 1～ 3min,留针 2 0～ 30 min。若针尖向对侧目内眦或鼻尖 ,则眼睛霍然一亮 ,头脑清新如洗 ,主治头痛、眩晕 ;若针尖向喉结方向 ,则咽喉部沉胀感 ,对假球麻痹有良好效果…     

如何提高“性商”

我们用IQ(智商)、EQ(情商)来衡量我们的智力、情感水平。当然，我们更可以用借用SQ(即性商)指数，来了解我们各自对性的理解和把握程度。     

周围性面瘫分型诊治

周围性面瘫是针灸科最常见的疾患，针灸治疗有肯定疗效，患病后病情是轻是重，治疗时间多长，怎么用药，预后如何等等诸如此类的问题，在针灸学教材上没有明确的诊治方案。即使针灸的介入时机及能否用电针也一直存在争议。笔者在20多年诊治该病的医疗实践当中，参考面神经节段受损高低不同，综合中西医之所长，提出三型（3期）诊治方案，抛砖引玉，以期同道讨论。     

口服心得安对心电图ST、T的影响

我们在工作中经常遇到心电图ST、T异常而临床资料缺乏或诊断不明的患者。于是自1974年起对此类患者进行心得安试验,观察其对β—受体功能状态。现将其中收集到的178例患者的资料摘要报告如下: 一、临床情况病史:最短3天,最长8年。症状绝大多数为心悸、头晕、胸闷、胸痛,但均无明显心脏病体征。临床诊断为心悸待查或待查者73例,诊断或怀疑心肌炎者53例;诊断或怀疑冠心病者20例;其他32例,包括早搏、心动过速、风湿心、肺部感染等。二、试验对象、方法对象:凡心电图有ST、T异常而原因不明或临床资料不足,不能确诊者,不论性别、年龄,在删除心功能不全、支气管哮喘、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、收缩期血压≤90等,均列为试验对象。方法:试前均描记常规心电图,然后服心得安30mg,服药后1～2小时描记常规导联心电图。     

日本血吸虫谷胱甘肽-S-转移酶在虫卵阶段的定位

目的探讨谷胱甘肽-S-转移酶(Sj26GST)在虫卵阶段的表达、定位和重组蛋白(rSj26GST)的免疫诊断价值。方法从感染日本血吸虫尾蚴6周的兔肝脏中分离虫卵,分别用RT-PCR和免疫印迹(Western blotting)法检测Sj26GST基因在虫卵阶段的转录和翻译;同时用兔肝做免疫组化观察Sj26GST在虫卵内的分布。利用纯化的rSj26GST和日本血吸虫可溶性虫卵抗原(SEA),采用间接ELISA法检测急、慢性血吸虫病患者和正常人血清。结果RT-PCR从血吸虫虫卵中扩增670bp的基因片断,Western blotting证明在虫卵阶段Sj26GST的表达;同时免疫组化显示Sj26GST主要分布在虫卵内毛蚴两边的侧腺。rSj26GST检测急、慢性血吸虫病患者和正常人血清的阳性率分别为92%、80%和0;用SEA检测以上标本,阳性率分别为96%、84%和2%。结论Sj26GST是SEA的主要组分之一,能刺激机体产生高滴度的抗体;rSj26GST为抗原诊断日本血吸虫病显示出高度的敏感性和特异性,具有实用价值。     

螺旋CT对膀胱癌的临床诊断价值

目的评价螺旋CT扫描检查对膀胱癌的临床诊断价值。方法对40例膀胱癌患者进行螺旋CT扫描，小病灶薄层扫描，观察病变的大小、形态、密度、范围、毗邻关系。结果螺旋CT对膀胱癌具有较高的诊（38／40，95．0％），术前分期与病理分期符合率为76．3％。结论螺旋CT能对膀胱癌作出明确诊断及分期，提供临床较为准确的无创伤性的诊断依据，并能作预后评估。