立体定向显微手术切除脑功能区及深部病变

脑内小病灶 ,尤其脑深部病灶 ,手术切除成功的关键在于手术前精确的定位。近几年来 ,我院应用ＣＴ导向立体定向开颅 ,在显微镜下摘除脑功能区及深部病灶 31例 ,达到明确病变性质及治疗目的 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 31例 ,男性 2 2例 ,女性 9例 ;年龄 10～ 5 7岁 ,平均年龄 37岁。病变部位 :运动区皮层下 17例 ,语言中枢皮层下 8例 ,脑深部 (包括胼胝体、丘脑及基底节内 ) 6例。病灶直径约 1.0～ 3.5ｃｍ。临床表现为头痛、癫痫、偏身感觉障碍及运动障。1.2　手术方法　手术在局麻下施行 ,采用驹井式ＣＴ脑立体定向仪 ,…     

急性脑梗塞的介入溶栓治疗

急性脑梗塞是临床上常见疾病，治疗效果不甚理想。本院近５年来经MRI、脑血管造影和CT检查证实急性脑梗塞４５例，并通过经股动脉插管，超选择动脉内尿激酶介入溶栓治疗，效果满意。现结合文献总结如下。临床资料１．一般资料：男３４例，女１１例；平均年龄５１．５岁。４５例急性脑梗塞中外伤性脑梗塞１８例。２．临床表现：首发症状为不同程度的意识障碍和肢体活动障碍，发病时间４～１２小时。按GCS计分法分类：GCS＜８分者７例，GCS＞８分者３８例。于发病后出现肢体完全偏瘫１０例，不完全性偏瘫１７例和不同程度的失语５例。肌…     

秋水仙碱刺激体外培养恶性疟原虫同步发育的效果观察

目前对体外连续培养的恶性疟原虫进行同步化处理的常用方法为山梨醇或甘露醇法 ,该方法虽有较高的同步性 ,但同步化后的原虫产量较低。为提高体外培养同步发育的原虫产量 ,本实验采用秋水仙碱对体外连续培养的疟原虫进行同步化处理 ,观察了其对疟原虫同步发育的效果 ,现将实验结果报告如下。1　材料和方法1 .1　虫株　Fcc1 /HN虫株系引自第二军医大学 ,由我室培养保种。1 .2　药物配制1 .2 .1　 0 .1 mol/L秋水仙碱溶液　用双蒸水将秋水仙碱 (上海化学试剂厂 )配成 0 .1 mol/L浓度的原液 ,除菌后置 4℃冰箱备用 ,实验浓度为 4mmol/L。1 .…     

胃低张充气螺旋CT薄层扫描在胃癌诊治中的应用价值

目的探讨胃低张充气螺旋CT薄层扫描在胃癌诊治中的价值。方法随机抽取经病理证实的胃癌72例(A、B两组各36例,A组为采用低张充气扫描,B组为采用低张水充盈扫描)分析其螺旋CT图像,并将两组诊断符合率进行比较。结果A组CT诊断符合率明显高于B组。结论胃低张充气螺旋CT薄层扫描不仅能够提高对胃癌的诊断率,而且还能直观反映肿瘤浸润的范围及远处转移情况,对临床的治疗有非常重要的价值。     

外伤性枕大池血肿二例

1 临床资料 例1 男,33岁.因被摩托车撞伤头部并意识模糊1 h急诊人院.入院体检:意识模糊,GCS 10分,言语错乱,刺痛睁眼.头颅CT示右颞枕叶脑挫伤,右枕骨骨折.初步诊断:原发性脑下伤、右颞枕叶脑挫裂伤、右枕骨骨折.入院后先予以止血、脱水等治疗,病情有好转,意识渐清醒.伤后第5天起诉头痛加重、烦燥不安,并出现颈项抵抗.复查头颅CT示:第四脑室下端闭塞,双侧侧脑室、第二脑窜及第四脑室上端扩大,环池闭塞.     

颅内蛛网膜囊肿手术25例临床分析

颅内蛛网膜囊肿是指脑脊液样液体被包裹在蛛网膜构成的袋状结构内而形成的囊肿,约占颅内占位性病变的 0.4%～ 1.0% [1],本科自 1993年 6月～ 2001年 6月期间共手术治疗 25例现报告如下.     

颅内珠网膜囊肿手术25例临床分析

颅内蛛网膜囊肿是指脑脊液样液体被包裹在蛛网膜构成的袋状结构内而形成的囊肿 ,约占颅内占位性病变的０．４%～１．０ % ［１］,本科自１９９３年６月～２００１年６月期间共手术治疗２５例现报告如下。１临床资料１．１一般资料男１８例 ,女７例。年龄７～６０岁 ,平均３６．５岁。病程４ｄ～２０年 ,有头部外伤史３例 ,２例为偶然发现。１．２临床表现首发症状头晕头痛１１例 ,癫痫５例 ,视物不清２例 ,肢体麻木２例 ,精神障碍１例 ,行走不稳２例 ,无症状者２例。囊肿部位 :颅中窝外侧裂区９例 ,后颅窝６例 ,大脑凸面７例 ,侧脑室１例 ,…     

经尿道钬激光清石术联合前列腺汽化电切治疗前列腺增生症

目的 讨论经尿道钬激光清石术联合前列腺汽化电切(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的疗效.方法 2006年7月～2007年1月采用经尿道钬激光清石术联合TUVP治疗BPH合并膀胱结石50例.结石直径平均17.8(10～55)mm.其中单发结石18例,两个结石12例,多发结石20例(最多12枚).术前前列腺重量53.4(22～143)g.国际前列腺症状评分(IPSS)21.8(9～25)分.生活质量评分(QOL)4.5(4～6)分.最大尿流率平均6.5(3～14.8)mL/s.残余尿158(60～560)mL.结果 所有患者均一次碎石成功,结石清除率100%.手术平均时间90.3(42～130)min.其中粉碎并清除结石平均时间为30.6(10～45)min.前列腺平均电切时间51.8(32～87)min.术后导尿管留置时间30.6(24～48)h,术后平均留院天数1.3(1～4)d.术后6个月随访,IPSS平均4.3(0～7)分.QOL平均1.2(0～3)分.最大尿流率平均＞17mL/s.无严重并发症及结石复发.结论 经尿道钬激光清石术联合TUVP治疗BPH合并膀胱结石是一种高效、安全的方法.     

rDNA ITS2区段基因序列分析技术用于江苏省疟疾疫情不稳定地区传疟媒介的鉴定

目的了解江苏省近年来疟疾疫情回升地区媒介按蚊种类。方法采用rDNA ITS2区段基因序列分析技术，对半通宵室外人饵诱捕法和清晨蚊帐内捕蚊法捕获的现场按蚊进行蚊种鉴定。结果经形态学鉴定和PCR基因扩增，并与实验室模式种中华按蚊、嗜人按蚊、八代按蚊、雷氏按蚊DNA基因比较，现场捕获的按蚊均为中华按蚊。结论中华按蚊仍是目前江苏省疟疾疫情回升地区的主要传疟媒介。     

肝气郁结证大鼠尿液代谢组学研究

目的:探讨肝气郁结证对大鼠体内尿液小分子内源性代谢物的影响,以及造模前后机体内代谢通道的变化,从整体的角度来阐述肝气郁结证的生物学本质。方法:20只SD大鼠,体重(240±28)g,随机分为两组:正常组10只(A组)、模型组10只(B组),采用夹尾法造模建立大鼠肝气郁结证模型。分别在造模前1天、成模后收集尿液,通过NMR波谱仪检测,运用代谢组学的方法,观察与分析两组大鼠尿液小分子代谢物组的差异性变化谱。结果:与正常组相比,模型组大鼠尿液马尿酸3.97、7.55、7.85,α-酮戊二酸3.01、2.45,柠檬酸(citrate)4.10、2.88、2.57,异柠檬酸(isocitrate)3.99、2.51、2.43和乌头酸(aconitate)3.77、6.96、3.96的含量降低,肌酸酐3.05、4.07,丙酮2.23,乙酸1.93,肌酸3.93、3.03,烟酸(nicotinate)4.41、1.41和5-羟(基)吲哚-3-乙酸(5-hydroxyindole-3-acetate,5-HIAA)3.03、2.91、6.63、7.15谱峰相对积分面积明显增高,在尿液中的含量显著升高。结论:运用代谢组学尿液研究方法可以成功区分肝气郁结证模型组与正常组大鼠的尿液,初步得到其证型的代谢表型与差异性代谢物。尿液代谢组学的变化可以反映大鼠的生理病理基础,阐述肝气郁结证的生物学本质。