中医学证候动态演化规律研究与证候判定诊断标准科学内涵的阐释

基于证候拓扑结构的理论和方法,可以破解证候高阶多维的非线性结构,展现证候复杂多变的全貌,阐明证候动态演化过程中子集合的衍生规律,以及证候动态演化子集合主症与次症的变化规律,揭示出证候动态演化规律的科学内涵;运用临证数据,通过文献梳理对比,可以阐释证候的判定诊断标准的科学内涵,从证候群中揭示临床疾病的证候分布规律,为科学的符合证候动态演化规律的临床疾病中医证候判定诊断标准的制订提供理论依据,促进辨证论治水平的大幅度提高。     

超声诊断肺癌并肺实变1例

1病例资料 患者男,66岁。因咳嗽、胸痛、呼吸困难半月余就诊。超声所见：右肺组织呈中低回声区,其内可见两个低回声,边界清晰,大小分别为4.5cm×2.5cm、3.5cm×2.8cm（图1）;肺底可见少量胸腔积液,范围约4.8cm×1.7cm（图2）。左侧胸腔未见明显异常回声。     

Castleman病2例

1病例报告例1女,14岁。发现左颈部无痛性肿块2个月入院。肿块位于左侧胸锁乳突肌中段深层,约6cm×5cm×3cm大,边界清,不活动,质地中等,无压痛,B超示左颈内静脉外侧可见6cm×5cm×3cm大小的肿物,界限清楚,考虑肿大淋巴结。手术切除肿块,切面呈灰红色,包膜完整,病理报告为Cas-tleman病,随访3年无复发。例2女,28岁。产后180d腹胀发现腹部包块1个月入院。患者腹胀呈渐进性加重,腹部包块亦逐渐增大,延及全腹,腹腔内未发现游离液体。CT示肝脾增大,腹膜后多发肿大淋巴结并融合,考虑淋巴瘤,增强CT仍提示淋巴瘤的可能。因患者全身浅表淋巴结未见肿…     

腹腔镜阴式子宫全切术的手术配合

腹腔镜手术是现代医学的一种先进手术治疗方法。由于该方法有利于缩短病人住院期和迅速康复、减少对机体的损伤，因而在各级医院逐渐开展起来。1996年我院在腹腔镜下广泛子宫切除术16例，取得I较好的效果。现将术前病人的心理护理、设备及器械准备、手术中的配合、仪器设备的使用和保养等方面总结如下。亚临床资料本组16例，年龄最小者4I岁，最大者52岁，平均46岁。其中子宫肌瘤13例，功血2例，子宫肌瘤伴早孕回例。2术前准备2．1设备及器械的准备Sony监视器一套，Strgher内窥镜784医疗视频摄像机一台，人工气腹机（16，HIGHFI，OWINS…     

超声联合超声造影在甲状腺良恶性结节诊断中的应用观察

目的:研究在甲状腺良恶性结节判断方式中超声联合超声造影的应用。方法:选择90例甲状腺结节患者,均实施病理诊断并将结果作为金标准,比较两种诊断方式下结节状态在良恶性方面的差异及组间诊出率差异。结果:金标准下共诊出55个良性结节与35个恶性结节,对照组诊出率为86.67%,观察组诊出率为88.89%;常规超声下恶性结节收缩期血流阻力指数显著高于对照组,最大血流速度无明显差别,结节状态比较下恶性发生率均高于良性;超声造影下恶性结节不均匀增强、早达峰占比显著高于良性,同步达峰、均匀增强显著低于良性。结论:超声与超声造影联合诊断在诊出率上将显著高于单一诊断方案,可通过结节形态、血流状况、动态图像数据早期判别甲状腺结节的良恶性质。     

证候自然过程中自身内在的演变规律

证候中有症状,症状是证候之症状.没有症状,就不会出现证候;有了症状,又会表现出证候.症状的出现是从无到有,不仅有轻重之分,还有多少之别;而证候的产生,也是由无到有,由轻到重,由简单到复杂.     

腹腔镜诊治小儿疑似急性阑尾炎的临床体会

急性阑尾炎是小儿常见的外科急腹症，因其误诊率、穿孔率、病死率高，已引起临床上高度重视。我院对32例术前疑似急性阑尾炎患者应用腹腔镜技术进行诊断及治疗，现报告如下。     

银杏达莫注射液治疗血管性痴呆35例临床分析

目的：观察银杏达莫注射液治疗血管性痴呆的疗效。方法：67例血管性痴呆者随机分为2组。治疗组35例用银杏达莫注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次；对照组32例，用脑活素10ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次．疗程均为20天。结果：治疗组总有效率为84％，显著高于对照组(66％)。结论：银杏达莫治疗血管性痴呆疗效显著且无毒副反应，对认知能力的提高有一定的优势。     

动态心电图初探睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的关系

目的应用动态心电图（DCG）初步探讨睡眠呼吸暂停综合征（SAS）与引起心律失常的关系。方法对46例SAS者（A组）和46例正常人（B组）进行DCG监测,二组在年龄、性别等基本情况方面相匹配。结果 A组出现各种心律失常及ST-T缺血性改变均较B组增加（P〈0.05）。结论睡眠呼吸暂停综合征可引起各种心律失常,应用DCG监测可初步证明SAS与心律失常的相关性。     

重症急性胰腺炎感染期CD_4~+T淋巴细胞内三磷酸腺苷的表达及意义

目的研究重症急性胰腺炎感染期CD4+T淋巴细胞内三磷酸腺苷(ATP)的表达以及意义,为临床治疗提供依据。方法选取2013年5月-2014年5月医院收治的重症急性胰腺炎患者60例,根据是否感染分为感染组29例和非感染组31例,另外选取同期健康体检者60名为对照组,入院后用ImmuKnowtm免疫细胞功能测定的试剂盒检测第1、4、7、14、21天3组CD4+T淋巴细胞的ATP值。结果第1、4天感染组和非感染组ATP的含量显著升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且非感染组与感染组比较差异有统计学意义(P<0.05);第7天感染组ATP含量显著低于非感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院第14天感染组和非感染组患者ATP含量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);入院第21d感染组ATP含量显著低于非感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CD4+T淋巴细胞ATP含量可以准确的反应重症急性胰腺炎患者的细胞免疫功能状态,与患者是否感染有较大关系。