长兴县1997～2006年5岁以下儿童死亡原因分析

5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率是衡量一个国家和地区的社会经济、医疗卫生、文化水平和各项社会发展水平的综合性、可比性指标。降低5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率是妇幼保健工作的核心，历来为各级卫生行政部门所重视。我们对1997～2006年长兴县5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析，报告如下。     

患者发生医院感染对住院时间和住院费用影响的研究

目的 分析患者发生医院感染对住院时间及住院费用的影响,为及时采取有效的医院感染预防控制措施提供依据.方法 选取2017年5月于本院住院的318例发生医院感染的患者为院感组,并选取同期因同类疾病住院未发生医院感染的患者318例为对照组.回顾性调查患者中发生医院感染的分布科室及感染部位等,并比较两组住院时间及住院费用.结果 院感组患者住院时间长于对照组,住院费用高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者发生医院感染会延长患者住院时间、增加住院费用,给患者造成极大损失.因此,应持续改进医院感染预防控制质量,降低医院感染发生率,减轻患者痛苦,降低其经济负担.     

某院2014年医院感染现患率调查与分析

目的：了解该院2014年医院感染现患率、感染部位、病原体种类、细菌耐药及抗菌药物使用等情况。方法采用床旁调查与查阅电子病历结合印证的方法,调查分析2014年9月20日0：00～24：00所有住院患者的临床资料。结果该院2014年医院感染现患率为5．16％（102／1978）,例次感染率为5．41％（107／1978）。病原体以革兰阴性菌为主,占64．10％（25／39）,排名前5位病原菌分别为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌。抗菌药物使用率为31．60％（625／1978）,病原菌送检率为55．52％（347／625）。结论现患率调查可在短期内了解医院感染现状,分析高危科室、高危因素、高危感染部位,为开展目标性监测和制定相应的防控措施提供依据,以有效控制医院感染。     

经尿道前列腺等离子电切术的护理配合

良性前列腺增生是老年男性常见的多发性疾病。经尿道前列腺等离子电切术(PKVP)是目前治疗前列腺增生理想的微创技术,它具有出血少、疗效显著、并发症少、恢复快、术后痛苦小等优点,尿路梗阻症状得到明显改善。我院2007年5月至2010年12月进行了170例PKVP,治疗效果满意,现将手术配合总结如下。     

血浆胎球蛋白A水平与急性心肌梗死的关系

[目的]探讨中国常武地区汉族人群血浆胎球蛋白A(Fetuin-A)与急性心肌梗死(AMI)的相关性.[方法]采用酶联免疫吸附法检测86例AMI患者(观察组)和45例非冠心病(CAD)者(对照组)血浆Fe-tuin-A水平.[结果]观察组血浆Fetuin-A水平为(426.14±133.27)g/L,显著高于对照组(278.02±137.10)g/L,经Logistic回归分析校正CAD易患因素(年龄、性别、吸烟、高血压史、糖尿病史等的)影响后,其差异仍具有显著性(均P<0.01);线性回归分析显示传统CAD危险因素中仅年龄与Fetuin-A水平存在相关性(P<0.05).[结论]血浆Fetuin-A水平与AMI的发病风险相关.     

心房扑动伴双向性心动过速1例

图1说明见正文。患者男性,71岁。因反复胸闷、气急10余年,加重3天入院。体检:BP100/70mmHg,心室率150次/min,心律齐,未闻及病理性杂音。临床诊断:冠心病。心电图(图1)V1导联可见直立F波,频率270次/min。心室率160次/min,QRS波群呈R型和rsr'型两种形态。前者I导联呈rs型时,Ⅲ导联呈qR型,心电轴+114°;后者I导联呈rs型时,Ⅲ导联呈rS型,心电轴-84°,两者交替出现。心电图诊断:心房扑动伴双向性心动过速,干扰性房室脱节。讨论本例两种类型的QRS时间完全相等,F-R间期不固定,可排除F与R之间的传递关系,从I、Ⅲ导联看,应判断为双向性心动…     

观察LEEP刀宫颈环切诊治宫颈疾病的效果

目的 观察LEEP刀宫颈环切在宫颈疾病诊治中的作用及疗效.方法 对166例经细胞学、阴道镜活性初步诊断为各种宫颈病变的患者进行LEEP刀宫颈环切术,同时选取103例传统激光治疗患者作为对照组.观察两组患者对宫颈疾病的治愈率以及术后阴道流血情况.结果 观察组患者宫颈疾病治愈率达到97.59%,高于对照组的85.43%(P＜0.01).术后平均阴道出血时间,观察组显著短于对照组(P＜0.01).结论 LEEP刀宫颈环切诊治宫颈疾病,能有效提高治愈率,减少术后阴道出血.     

临床路径在宫外孕保守治疗中的应用

2006年10月～2007年9月，我们对35例接受宫外孕保守治疗的患者实施临床路径管理，取得满意效果。现报告如下。     

原发性高血压患者心率变异性分析

心率变异性(HRV)分析是判断自主神经活动的无创性定量指标,可检测多种心血管疾病的严重程度和预后.近年研究表明,原发性高血压(EH)发病机制与自主神经功能紊乱有一定的关系.笔者选择2003年10月-2007年8月在我院门诊或住院EH患者40例,并对其HRV与正常人HRV进行比较分析,以了解EH患者的自主神经调节功能紊乱情况.     

临床路径在宫外孕保守治疗中的应用

2006年10月～2007年9月,我们对35例接受宫外孕保守治疗的患者实施临床路径管理,取得满意效果.现报告如下.