CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢囊肿

目的：探讨CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢囊肿的临床价值。方法：对经前腹壁穿刺治疗有损伤脏器风险的卵巢囊肿患者8例,采取CT引导下经臀部穿刺,在同轴套管针内插入4F多侧孔猪尾巴导管,用无水乙醇硬化治疗。结果：8例卵巢囊肿穿刺成功率100％,7例（87．5％）治愈,1例显效,总有效率为100％,未发生严重并发症。结论：CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢囊肿是一种简便的、安全可行、有效的微创治疗方法,     

MRI联合DR、MSCT对膝关节创伤的诊断价值

<正>影像学检查是目前评判膝关节损伤程度、制定治疗方案、评估愈后情况的重要手段[1]。方法主要有X线、CT、MRI检查。作者总结55例膝关节创伤的MRI表现,并与X线平片及CT图像对照分析,评价以上检查在膝关节创伤中的诊断     

肝动脉栓塞化疗联合恩度治疗原发性肝癌的临床研究

目的探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合恩度治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 40例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组给予单纯TACE治疗;治疗组给予TACE术中灌注恩度30 mg,术后第2天起连续静滴5d,15 mg/d。2组患者1~1.5个月为1个疗程,治疗1~6个疗程不等。观察2组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况、VEGF表达水平、KPS评分、肝功能Child-Pugh评分的差异,肿瘤大小。结果治疗组治疗总有效率为75.0%,明显高于对照组治疗总有效率（40.0%）（P〈0.05）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;2组术后7 d、14 d血浆VEGF水平均较术前明显增高（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组术后14 d血浆VEGF水平明显低于对照组（P〈0.01）。结论 TACE联合恩度治疗原发性肝癌安全有效,对肝癌细胞VEGF分泌具有明显的抑制作用。     

倍他乐克对64层螺旋CT冠状动脉检查心率干预的临床研究

64层螺旋CT冠脉成像以安全、方便、经济等优点广泛应用于临床,目前已成为冠心病检查重要手段之一。图像质量直接影响诊断的准确性,但成像受多种因素影响,如心率、重建算法、球管转速、病人屏气等,其中心率是关键。为了保证图像质量,心率须控制在60～65次／分,     

子宫肌瘤介人治疗中两种不同栓塞剂的对比研究

目的比较葡聚糖(Dextran)微球与PVA颗粒两种不同栓塞剂经子宫动脉栓塞(UAE)治疗症状性子宫肌瘤的疗效及安全性。方法40例子宫肌瘤患者,肌瘤直径3～12cm。症状有月经量增多,经期延长,部分患者伴有痛经、下腹坠胀、尿路刺激症状及里急后重等。随机分成两组行UAE术,每组20例。一组用PVA颗粒(355～500μm)作栓塞剂,另一组用葡聚糖微球(Sephadex,G-50,100～300μm)作栓塞剂。术后予止痛、抗感染及补液对症处理。记录患者住院天数、栓塞后综合征(尤其是疼痛反应)、随访资料,并相互比较。结果两组患者住院天数,术后疼痛无明显差异。均无严重并发症。平均随访9个月,随访6个月时PVA组和葡聚糖组子宫体积、肌瘤体积分别缩小53.4%、55%和48.6%、40.9%,两组间差异无统计学意义。结论葡聚糖微球栓塞剂与PVA颗粒栓塞治疗症状性子宫肌瘤在临床疗效及安全性方面无差异。前者价格低廉,制备简单。     

腰椎脂肪定量MR （IDEAL-IQ）技术在骨质疏松症中的应用

目的 初步研究MR（IDEAL-IQ）技术测量的腰椎椎体骨髓脂肪分数（FF）在骨质疏松症临床诊断中的应用价值。方法 收集2018年6月至2018年11月在我院同时行腰椎脂肪定量MR检查与双能X线骨密度检查的患者,测量椎体（L1~4）脂肪分数和骨密度(常规用T值),进行Spearman相关分析。根据T值,将患者分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松组。用单因素方差分析FF值在3组间的差异,用Mann-Whitney非参数检验分析每两组间差异,最后基于受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析FF值对骨质疏松症的诊断效能。结果 总共收集病例55例,其中47例纳入数据分析。脂肪分数（FF）与骨密度值呈负相关（r= –0.66,P<0.05）,随着椎体骨密度的增高,脂肪分数降低。骨质疏松组与其他两组之间差异均有统计学意义（P<0.05）,骨量减少组与正常组之间的P值为0.1,差异没有统计学意义,ROC曲线下面积（AUC）为0.79,选择阈值48.05%来诊断骨质疏松症,灵敏度为0.871,特异性为0.625。结论 MR IDEAL-IQ技术通过快速精准评估腰椎椎体骨髓脂肪含量的变化,能够为骨质疏松症的诊断提供有价值的信息。     

冠状动脉CT成像对心肌桥的诊断价值

目的 探讨冠状动脉CT成像对心肌桥的诊断价值.方法 收集214例冠状动脉病变患者的CT检查数据及临床资料.分析心肌桥的检出率,观察肌桥位置,测量肌桥长度,分析壁冠状动脉类型,再根据有无心肌桥分组分析比较粥样斑块的特性.结果 全部病例检出心肌桥81例,检出率为37.85％,肌桥分布左前降支80例,中间支l例,均为单支单段血管受累.左前降支近段心肌桥8例,中段肌桥67例,远段肌桥5例,肌桥平均长度（19.3 ±8.9）mm,肌桥的长度与发生位置无相关（P＞0.05）.壁冠状动脉类型以表浅型多见.伴有心肌桥的左前降支近段血管检出斑块35处,远段2处.合并有心肌桥的左前降支近段血管易形成粥样斑块（P＜0.05）,但斑块性质、长度、管腔狭窄程度与肌桥无相关性（P＞0.05）.结论 心肌桥以左前降支中段好发,多为表浅型,肌桥的长度与发生位置无相关性;伴有心肌桥的左前降支近段血管易形成粥样斑块,但斑块的性质、长度、管腔狭窄程度与肌桥无相关性.冠状动脉CT成像对心肌桥的诊断有重要价值.