冠状动脉CT成像对心肌桥的诊断价值

目的 探讨冠状动脉CT成像对心肌桥的诊断价值.方法 收集214例冠状动脉病变患者的CT检查数据及临床资料.分析心肌桥的检出率,观察肌桥位置,测量肌桥长度,分析壁冠状动脉类型,再根据有无心肌桥分组分析比较粥样斑块的特性.结果 全部病例检出心肌桥81例,检出率为37.85％,肌桥分布左前降支80例,中间支l例,均为单支单段血管受累.左前降支近段心肌桥8例,中段肌桥67例,远段肌桥5例,肌桥平均长度（19.3 ±8.9）mm,肌桥的长度与发生位置无相关（P＞0.05）.壁冠状动脉类型以表浅型多见.伴有心肌桥的左前降支近段血管检出斑块35处,远段2处.合并有心肌桥的左前降支近段血管易形成粥样斑块（P＜0.05）,但斑块性质、长度、管腔狭窄程度与肌桥无相关性（P＞0.05）.结论 心肌桥以左前降支中段好发,多为表浅型,肌桥的长度与发生位置无相关性;伴有心肌桥的左前降支近段血管易形成粥样斑块,但斑块的性质、长度、管腔狭窄程度与肌桥无相关性.冠状动脉CT成像对心肌桥的诊断有重要价值.     

CT透视导引下经皮肺穿刺活检的临床应用(附54例分析)

目的：评价CT透视导引下经皮肺穿刺活检中CT透视定位、取材方法、病变等因素对本项检查准确性的影响及其应用价值。方法：回顾分析54例资料完整的病例。其中48例为肺内小结节灶，结节直径11－15mm21例，16－20mm22例，21－30mm5例；另外，肺门区病变5例，1例为纵隔内淋巴结。所有病变均在CT透视导引下穿刺。结果：54例患者CT透视导引下穿刺均获成功，并获得组织学材料54例,细胞学 材料30例，整个穿刺操作平均耗时15min左右，良恶性病变总的诊断率为92．5％（50／54），无假阳性。气胸发生率为12．9％。无1例需放置闭式引流管。病变区周围见出血灶8例。少量痰中带血6例，无大咯血病例。结论；CT透视导引下经皮肺穿刺活检是一项先进的动态影像学和病理学相结合的检查方法，与常规CT引导下穿刺活检相比，具有耗时短、简便、准确、安全、可靠的优点，有条件的单位值得推广应用。     

倍他乐克对64层螺旋CT冠状动脉检查心率干预的临床研究

64层螺旋CT冠脉成像以安全、方便、经济等优点广泛应用于临床,目前已成为冠心病检查重要手段之一。图像质量直接影响诊断的准确性,但成像受多种因素影响,如心率、重建算法、球管转速、病人屏气等,其中心率是关键。为了保证图像质量,心率须控制在60～65次／分,     

CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢囊肿

目的：探讨CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢囊肿的临床价值。方法：对经前腹壁穿刺治疗有损伤脏器风险的卵巢囊肿患者8例,采取CT引导下经臀部穿刺,在同轴套管针内插入4F多侧孔猪尾巴导管,用无水乙醇硬化治疗。结果：8例卵巢囊肿穿刺成功率100％,7例（87．5％）治愈,1例显效,总有效率为100％,未发生严重并发症。结论：CT引导下经臀部穿刺抽吸及硬化治疗卵巢囊肿是一种简便的、安全可行、有效的微创治疗方法,     

MRI联合DR、MSCT对膝关节创伤的诊断价值

<正>影像学检查是目前评判膝关节损伤程度、制定治疗方案、评估愈后情况的重要手段[1]。方法主要有X线、CT、MRI检查。作者总结55例膝关节创伤的MRI表现,并与X线平片及CT图像对照分析,评价以上检查在膝关节创伤中的诊断     

部分型肺静脉异位引流1例

患者女,70岁。因阵发性房颤入院。查体：心界略大,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音。超声检查：轻度肺动脉高压伴中度三尖瓣反流;轻度二尖瓣反流;主动脉瓣钙化伴轻度主动脉瓣反流。左房肺静脉CT成像：左房大小正常。左房及左心耳未见充盈缺损。左下肺静脉及右上、下肺静脉走行正常,汇人左房（图1）。左上肺静脉未进入左房,由左上纵隔旁垂直静脉引流入左头臂静脉,汇入上腔静脉（图2～4）。CT诊断：部分型肺静脉异位引流（心上型）。     

肝动脉栓塞化疗联合恩度治疗原发性肝癌的临床研究

目的探讨肝动脉栓塞化疗（TACE）联合恩度治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 40例原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组,各20例,对照组给予单纯TACE治疗;治疗组给予TACE术中灌注恩度30 mg,术后第2天起连续静滴5d,15 mg/d。2组患者1~1.5个月为1个疗程,治疗1~6个疗程不等。观察2组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况、VEGF表达水平、KPS评分、肝功能Child-Pugh评分的差异,肿瘤大小。结果治疗组治疗总有效率为75.0%,明显高于对照组治疗总有效率（40.0%）（P〈0.05）;2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;2组术后7 d、14 d血浆VEGF水平均较术前明显增高（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组术后14 d血浆VEGF水平明显低于对照组（P〈0.01）。结论 TACE联合恩度治疗原发性肝癌安全有效,对肝癌细胞VEGF分泌具有明显的抑制作用。