老年肺栓塞的诊治进展

肺动脉栓塞（简称肺栓塞）是静脉系统中或右心腔内的栓子脱落流入肺动脉系统，堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征。其主要表现为气短、胸痛、咳嗽、咯血，当超过50％肺动脉血流被阻断时可出现严重心力衰竭（心衰），甚至死亡。肺栓塞在欧美国家是常见疾病。美国每年约有60万新发病例，其中20％因未接受正确治疗而死亡，占全部死因的第3位，仅次于肺肿瘤和心肌梗死，     

慢性咳嗽138例的诊治经验

目的本文对天津市慢性咳嗽的病因及其治疗进行了前瞻性研究。方法选择了2005年4月至2006年3月。连续356例在我院呼吸内科咳嗽门诊以咳嗽症状就诊的病人，根据咳嗽持续时间的长短而分为急性咳嗽（〈3周）、亚急性咳嗽（3—8周）和慢性咳嗽（≥8周）。采用Brightling等改进的慢性咳嗽病因解剖学诊断程序。对连续138例．病程在8周以上的慢性咳嗽患者进行病因初步诊断，并通过针对性治疗予以证实。结果在138例慢性咳嗽患者中，咳嗽变异型哮喘占慢性咳嗽的37．7％，鼻后滴漏综合征占13．0％。胃-食管反流性咳嗽占7．2％。COPD占18．1％，血管紧张素酶抑制剂相关咳嗽占7．9％。肺癌占9．4％；咳嗽变异型哮喘、鼻后滴漏综合征和胃-食管反流性咳嗽。给予针对性治疗，症状缓解率可达90％以上。结论咳嗽变异型哮喘和鼻后滴漏综合征是天津市慢性咳嗽的常见病因且临床治疗效果好。     

脉络宁治疗5例冠心病心绞痛患者后血中SOD与LPO的变化

<正> 南京金陵药厂生产的脉络宁注射液对周围血管缺血性疾病具有明确的治疗效果,为探讨脉络宁对冠状动脉缺血性疾病的作用,我们应用脉络宁治疗冠心病,疗效满意,现将较完整的5例冠心病心绞痛病例治疗后血中SOD、LPO含量的变化资料,报告如下。 对象与方法 病人来源为内科住院患者,共5例,皆男性,年龄66～84岁,平均71.2±4.43岁,全部冠心病心绞痛患者均经临床、心电图、血清酶学检查,符合世界卫生组织制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”中的标准。脉络宁注射液系南京金陵药厂生产,血清SOD采用放射免疫法控测,由中国人民解放军第二军医大学提供放免药盒,仪器应用美国DPC公司生产的     

962例老年人B超查体的分析

1988年—1991年我们对区内老年和中老年干部进行了健康普查。50—59岁为初老年组,60岁以上的为老年组,同时选出一般干部查体中20—40岁年龄组481例做对照(下称对照组),对它们中出现的脏器的生理性或病理性变化、易出现病变的种类、病损的程度等做了初步的分析和归纳,现报告如下:资料与方法健康普查对象主要来自我区离退休的老干部和在职干部、教师等,其中60—83岁者     

阿狄森氏病危象误诊为冠心病心律失常1例

1 病例介绍患者男性,58岁,饮酒后发作恶心、呕吐、腹泻月余。曾在当地医院就医,诊为“胆囊炎”、“冠心病”,给抗生素等治疗,于10天前发作心前区痛向背部放射,尿少,纳差,一天来无尿伴气短,有谵语,于1986年3月25日来我院就诊。检查:血压6.65/4kPa(50/30mmHg),神志恍惚,急性病容,脱水貌,皮肤皱折处可见色素沉着,眉毛、     

慢性阻塞性肺病并浸润性肺结核漏诊一例

1病例资料男,56岁。因间断性咳嗽、咳痰及喘憋20余年,间断发热伴咳喘加重2周,以“慢性阻塞性肺病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)急性发作”收入院。既往无结核病史和结核病人接触史,吸烟史40余年。13天前因发热(体温37·5~38·5℃)、咳喘在我院就诊,门诊给予抗生素和平喘剂治疗3天,体温正常,症状缓解。4天前再次出现发热、咳喘,收入院。查体:体温38·5℃,脉搏80/m in,呼吸24/m in。桶状胸,双肺叩诊为过清音,双肺听诊闻及散在哮鸣音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹软,无压痛,肝脾未触及;双下肢无水肿。医技检查:血白细胞1…     

端粒酶活性检测应用于诊断肺癌的研究进展

肺癌是人类最常见恶性肿瘤 ,发病率和死亡率在许多国家和地区均居首位 ,主要原因为尚缺乏有效的早期诊断手段 ,大多数患者发现时己属中晚期。近年来的研究表明 ,端粒酶活性与肿瘤密切相关 ,80 %以上的肺癌可检测到端粒酶活性[1 ,2 ] ,故认为端粒酶在肺癌组织的表达有很高的敏感性和特异性 ,检测患者的端粒酶活性可有效地提高肺癌的诊断率 ,且对患者的预后判断也有重要临床价值。1.端粒酶的结构与功能1.1　粒酶的结构人端粒酶是由蛋白质与核糖核酸(RNA)构成的一种复合物 ,主要包括三个亚单位 :①人端粒酶RNA(hTR) ;②人端粒酶相关蛋白 (h…     

甲状腺机能减退症二例误诊报告

<正> 甲状腺机能减退症(简称甲减症)的临床表现较为复杂,早期临床诊断十分困难,常易与贫血、肥胖、低代谢率症、月经紊乱等相混淆。误诊为顽固性心绞痛、顽固性心衰的尚不多见。现将我院误诊的2例报道如下:     

新生儿菌血症与羊水污染

<正> 新生儿败血症是新生儿期严重感染性疾病之一,如果不能早期诊断与治疗常常引起严重后果。现将我院1992年～1993年羊水污染出生的全部新生儿与血培养结果资料报告如下。