膝关节置换术后长期胫骨近端力学性能的预测

目的 分 析 膝 关 节 单 髁 置 换 术 ( unicompartmental knee arthroplasty, UKA) 和 全 膝 置 换 术 ( total knee arthroplasty, TKA)后长期胫骨近端力学性能的变化,探究 UKA 和 TKA 的失效原因。 方法 建立健康、UKA、TKA胫骨近端有限元模型,利用 Wolff 骨重建理论结合有限元法预测胫骨近端的密度分布和应力分布。 结果 UKA 外侧踝平均应力基本不变,但呈增大趋势,平均密度增加 2%,内侧踝平均密度减小 13%,平均应力均减少 11%。 TKA外侧踝平均密度减少 1. 5%,平均应力减少 14%,内侧踝平均密度减少 1. 4%,平均应力减少 19%,假体末端平均密度增加 10%,平均应力增加 15%。 结论 UKA、TKA 假体的植入会造成应力遮挡现象,可能是产生术后假体松动的主要原因。 TKA 假体末端应力增大,可能导致 TKA 的失效。 UKA 非置换侧平均应力随着骨重建的进行不断增大,可能就导致 UKA 中远期对侧骨关节炎恶化。 研究结果可以为降低 UKA、TKA 并发症发生概率提供数据支持。     

早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后脑功能康复的影响

目的探讨早期高压氧综合治疗对颅内动脉瘤夹闭术后患者脑功能康复的影响。方法将按标准筛选出的颅内动脉瘤夹闭术后的102例患者按入院单双号半随机分为对照组和高压氧(HBO)组(各51例),对照组予以常规药物、针灸和康复治疗;HBO组除上述治疗外加用早期HBO治疗,观察两组患者治疗前、后脑血流速度、大脑中动脉痉挛情况、临床疗效、神经功能缺损评分(NFD)和Barthel评分。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的脑血流速度均降低、大脑中动脉痉挛情况好转、NFD降低、Barthel评分升高(P0.01),且HBO治疗组各项指标改善情况均优于对照组(P0.01)。HBO治疗越早,效果越好。结论术后早期运用HBO综合治疗,对颅内动脉瘤患者脑血流的改善有明显效果,可显著促进其脑功能恢复。     

咽部球囊压力反馈训练治疗脑干病变吞咽障碍患者咽缩肌无力的疗效观察

目的:探讨咽部球囊压力反馈训练对脑干病变吞咽障碍患者吞咽功能和咽缩肌功能的影响。方法:选取脑干病变所致吞咽障碍患者20例,按随机数表法随机分为干预组和对照组,每组患者10例。对照组进行常规吞咽障碍康复治疗(包括口腔感觉运动训练、神经肌肉电刺激、球囊导管扩张术等)和假咽部球囊压力反馈训练(球囊内未注水),干预组患者在常规...     

隐匿性轻型血友病A患者腭咽成形术后大出血1例

患者，男，35岁。因“夜眠打鼾伴憋气6个月”于2008年12月28日入住我科。入院前睡眠监测结果：AHI55．7次／h，最低血氧饱和度51％，提示重度OSAHS伴低氧血症。口咽部检查：双侧扁桃体Ⅱ度肥大，软腭肥厚松弛，悬雍垂粗长，舌根略厚。     

三腔起搏治疗充血性心力衰竭五例

2008年以来，我院对5例充血性心力衰竭（简称心衰）患者成功施行右心房双心室三腔起搏治疗，现报告如下。     

慢性牙周炎患者牙周非手术方法治疗的临床疗效观察

目的评价慢性牙周炎患者非手术治疗3月后的临床疗效。方法25名慢性牙周炎患者,每位患者至少有8颗天然后牙。每个象限中至少有2个牙牙周袋深度≥5mm,采用口内自身对照的实验方法,以设A、D区后牙为对照组,共102颗;B、C区后牙为实验组,共107颗。观察这些牙在治疗前、治疗后3个月临床指标如探诊出血(BOP)、牙周袋深度(PD)、临床附着水平(CAL)、菌斑指数(PLI)的变化。结果治疗后实验组与对照组的PD、CAL、PLI指标均较治疗前显著下降,差异有显著性(P<0.05)。以上各指标的改善程度在两组间进行比较,差异无显著性(P>0.05)。BOP指标的改善程度在两组间进行比较,差异有显著性(P<0.05)。结论非手术治疗慢性牙周炎效果良好。     

肿瘤新生血管生成抑制药物研究进展

新生血管生成抑制药物可以从不同途径阻断新生血管的生成,达到治疗肿瘤的目的.目前新牛血管生成抑制药物可分为阻断促血管生成因子作用通路的物、直接抑制内皮细胞药物、抑制基底膜降解的药物、抑制细胞整合素的药物、表皮生长因子受体抑制剂和其他种类,有较好的应用前景.     

我院药品实行网上采购的方法和体会

我院作为一家综合性三甲医院,每月药品采购金额约1500万,因传统采购模式已无法满足目前的采购需要,故发展一种科学、便捷、严谨、安全、高效的药品采购模式就显得非常必要了。随着以计算机网络为核心的信息技术的迅猛发展以及国际互联网(Internet)的普及和应用,利用Internet实现商务活动的全球化、电子化、无纸化已成为一大趋势[1]。同时,伴随医药市场的繁荣,药品采购的一些旧模式面临着许多新的挑战,医疗机构可以通过网上采购来实现药品采购专业化、信息化和社会化的目标。2003年,我院与广州中平软件开发公司合作,开发了基于互联网的网上…     

浅议制定高职高专医学检验技术专业基本设置标准的必要性

当前医学高职高专教育正在蓬勃发展,但也出现了一些不容忽视的问题.医学检验技术近来发展很快,对高层次检验人员有着强烈的需求,这就要求高职高专医学检验技术专业必须培养高级技术型医学检验人才.但是,由于缺乏专业设置标准,有些学校培养目标定位不准确、教学基本设施缺乏等,导致了人才培养规格要求上的盲目性和不一致性,教学质量难以保证.制定高职高专医学检验技术专业设置基本标准迫在眉睫.